糖尿病病人心理护理

本文关于心理护理及护理干预及生活质量方面的免费优秀学术论文范文，心理护理有关论文范本,与糖尿病病人心理护理相关毕业论文格式模板范文，对不知道怎么写心理护理论文范文课题研究的大学硕士、本科毕业论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料下载。

摘 要 ：目的：探讨护理干预对糖尿病患者心理的影响.

方法：用焦虑抑郁自评量表评估糖尿病患者的精神状况,并给予护理干预,包括糖尿病宣教、药物干预、心理护理、感觉护理,然后比较干预前后的分值.

结果：糖尿病患者存在明显的紧张焦虑心理,护理干预后症状明显改善.

结论：对糖尿病患者进行及时有效、多层次的护理干预,有助于控制疾病及早康复.

关 键 词 ：糖尿病 心理护理 患者

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0336-02

糖尿病是一组伴随终身的以糖代谢紊乱为主的内分泌代谢性疾病,是危害人民生命健康的常见病.目前国内外尚缺乏根治方法,但是对绝大多数糖尿病患者而言,通过正确合理地治疗能够控制病情,并能提高糖尿病病人的生活质量.影响糖尿病病情和治疗的因素很多,因此,糖尿病的治疗必须贯彻综合性疗法,其中加强心理护理,提高患者对糖尿病的认识及防治方面的基本知识,取得患者在治疗上的积极配合以及培养战胜疾病的信心,是其他一切治疗的基础.由此可见,心理护理在糖尿病治疗中是不可忽视的一项基本措施[1].现把我院于2011年6月至2012年12月120例糖尿病患者的心理状况及护理体会报告如下.

1.临床资料

1.1 一般资料.我院收治的120例患者中,男65例,女55例；年龄为18～83岁.1型糖尿病31例,2型糖尿病89例.排除各种急性脑血管意外和本身合并有精神疾病的患者,糖尿病的诊断依据WHO标准.

1.2 糖尿病病人常见的心理护理糖尿病是一种慢性终生病.疗程长,见效慢,大多数病人出现经济困难背上了心理负担,产生焦虑、恐惧、抑郁、孤独感、悲观失望等不良心理.

1.2.1 焦虑.焦虑是一种常见的负性情绪反应,是个体对所面临的潜在性威胁而产生的一种复杂消极的心理反应,能引起个体的痛苦体验,并借一定的生物学机制影响个体的生理平衡.某些住院病人由于不适应医院的规章制度,如环境陌生,食谱单调,不能主动控制自己的生活,受自身文化知识限制不能正确认识疾病,治疗信心不足,产生焦虑等负性心理反应.出现交感神经机能亢进,如心率加快,血压升高,面色苍白或潮红,肌肉紧张等.

1.2.2 恐惧.患者住院后担心同病室病人患有传染病,是否会传染自己.根据病情经常化验血糖和行各项检查,害怕抽血、输液、打针时的疼痛.大多数病人迫切希望老专家诊治,怀疑主管医生和护士的技术水平,夸大病情.

1.2.3 抑郁.糖尿病人由于治疗时间长,长期承受医疗费用的压力,家庭经济负担加重.糖尿病知识缺乏,自我保健意识差,血糖控制不理想,过早出现并发症.病人产生抑郁心理,表现为不注意仪表,不愿与人接触.

1.2.4 孤独感.长期住院病人离开了熟悉的家庭和工作环境,失去了与亲人的密切接触,应有的社会地位和自身价值不够体现,治疗中输液时间长,心情郁闷,孤独无助.表现为沉默寡言,对周围事物漠不关心,产生抵触情绪.

1.2.5 悲观失望.患者血糖控制不理想,病情恢复慢出现合并症,如糖尿病肾病、糖尿病足等,发生悲观失望、烦躁、缺乏治疗信心等厌倦情绪.

2.护理

2.1 糖尿病知识宣教.首先指导患者了解糖尿病的概念、发病原因、机制、治疗和转归,使患者了解糖尿病虽然需要终身治疗,但只要严格控制血糖,就能有效防止各种并发症的出现,使患者树立信心.其次指导患者正确进行血糖、尿糖监测和记录,合理饮食和运动治疗,以做到观察的正确性.再次指导患者正确使用口服降糖药物和胰岛素,包括用药时间、剂量、次数和可能的不良反应.针对使用胰岛素的患者多存在顾虑,认为胰岛素会形成依赖,或者副反应严重,而对其有抵触情绪或拒绝使用,针对性进行耐心教育,用亲切、诚恳的语言取得患者的信任,建立良好的护患关系,并让正在使用胰岛素的患者现身说法,以消除其疑虑,长期接受胰岛素的使用.教育培训的方式可选择集体授课、讨论,单个指导和鼓励看书自学等.

2.2 心理护理针对住院患者中出现明显心理问题者,给予有针对性的心理干预.对焦虑症状明显的糖尿病病人,指导患者学会深呼吸、肌肉放松等技术,让患者学会对焦虑的自我调控；安排适当的休闲性活动,对恐怖症状明显的患者,给患者足够的疾病信息,给予恰当的安全暗示与保证,努力消除或减弱使患者感到恐惧的情境；以和蔼亲切、觉着冷静、操作娴熟,表现出专业成熟性与权威性,使患者产生信赖感,给患者有力的心理支持[2].对抑郁症状明显的患者,提供热情周到、耐心细致的整体护理,及时向患者提供积极的信息,引导患者看到治疗、护理中的积极因素和点滴成效,以增强战胜疾病的信心；争取家属的配合,充分发挥调到社会支持系统的作用,多给患者生活上的关爱和心理上的支持.对存在敌对性的患者,给予充分的理解,多体谅、多包容,并适时、正确地引导患者进行有效的情绪宣泄；鼓励患者与病友交流,向患者提供由本院组织的糖尿病俱乐部.对躯体症状明显的患者,耐心倾听其诉说,并肯定患者的症状,充分的表达对患者症状的理解等.

3.结论

糖尿病是全身性、慢性终身性疾病,如果血糖及其相关指标长期控制不佳,可引起多种并发症甚至威胁生命.应根据患者的职业、文化程度、性格、经济状况进行有效的交流,掌握其心理状态,耐心向患者及家属说明糖尿病的病因、发病机制,纠正他们治疗的误区和心理危机,认识生活不节制、不控制饮食、不正规治疗的危害性和治疗护理的重要性,使其正视病情,调整心态,树立信心,提高自我控制和自我调节的能力,变消极情绪为积极情绪,使药物在最佳时间发挥最佳作用,机体在最佳状态下接受治疗计划.护理人员除做好认知、行为治疗外,糖尿病的支持性心理治疗更为重要[3].只有充分调动患者的主观能动性,保持其良好心态和情绪,使其积极主动地参与疾病的干预与管理,糖尿病的治疗疗效才能芝麻开花节节高,取得全面大丰收.