性病患者的心理和护理

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(沈阳市大东区人民医院辽宁沈阳110042)【摘 要 】通过对我院收治的185例性病患者心理特征分析和护理方法的探讨,总结出此类患者的心理特征有:恐惧、焦虑、羞愧、自责、委屈、怨恨、逆反、悲观、绝望等心理.对于性病患者,心理障碍直接影响他们的情绪状况,其情绪状态与疾病的疗效和预后密切相关,因此做好性病患者的心理护理,使患者保持良好的心理状态非常重要;同时做好生活和饮食指导、用药护理、健康知识宣教等护理措施的干预,帮助患者解除顾虑,配合医生进行及时有效的治疗,减少性病对社会、家庭以及患者自身健康的危害.【关 键 词 】性病心理特征心理护理【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1004-5511(2012)04-0399-01性传播疾病,指主要通过、类似性行为及间接接触传播的一组传染性疾病,不仅可在泌尿发生病变,而且还可通过淋巴系统侵犯泌尿所属的淋巴结,甚至通过血行播散侵犯全身各重要组织和器官,严重危害患者的身心健康[1].性病患者的心理障碍直接影响他们的情绪状况,继而影响到治疗和康复.1.临床资料2010年10月~2011年11月性病患者185例,男141例,女43例,年龄19~76岁,非淋菌性尿道炎86例,尖锐湿疣35例,念珠菌性炎龟头炎22例,淋病38例,梅毒4例,均符合WHO的STD诊断标准.2.性病患者的心理特征性病患者的心理表现较其他疾病患者有其特殊性,病痛本身难以启齿,患者还要承受来自社会、家庭、经济等方面巨大的压力.总的来说,这些患者主要存在以下几种心理特征:2.1恐惧: 出于对性病知识的缺乏,许多患者经常会扩大化的想象不良后果及危害;未婚患者,害怕影响到以后的婚姻生活和生育;已婚患者则害怕间接传播给配偶、孩子及老人;还有一部分患者,如社会地位、文化层次较高的国家公职人员,害怕个人名誉受损影响前途和家庭等等,大多都表现为恐惧不安、情绪低落、心事重重、抑郁孤独.2.2焦虑:主要是来自于患者自身的心理压力,以及对性病相关知识的缺乏:担心性病是否治愈,是否还会复发,有无后遗症;担心被歧视,担心高额的医疗费用,担心治疗影响正常的工作,更加担心被亲朋好友发现等等.2.3羞愧、自责 由于性病的传播途径及方式多与生活不检有关,患者出于各方面的考虑,大部分患者对病史、病情常闪烁其词,害怕别人知道,为了保护自己而不影响以后的工作与生活,有的患者甚至使用假名字就医,尤其是有一定社会地位、年龄偏大的患者;有的患者更是对自己造成的后果和对家人带来的伤害常常悔恨不安、自怨自艾,即使治愈,阴影也无法消除.2.4委屈、怨恨 有的患者由于性伴的过错导致染病,感觉委屈和抱怨,常不愿意配合治疗[2];有不轨行为染病者则埋怨自己,自己被传染上性病而不能得到性伴侣或配偶的关心.2.5逆反心理 患者被传染上性病后,认为自己再传给其他人很正常,反复感染,反复治疗,对患病不以为然,不顾及性病对自己、他人、社会的危害.2.6悲观绝望 有些患者病情迁延不愈,沉重的心理压力及经济负担使之产生了悲观绝望心理,自暴自弃,不配合治疗或放弃治疗,甚至更加放纵自己[2],进而更加危害了社会.3.护理对策3.1心理护理 对于性病患者,心理障碍直接影响他们的情绪状况,其情绪状态与疾病的疗效和预后密切相关,因此做好性病患者的心理护理,使患者保持良好的心理状态非常重要.(1)保护和尊重患者的隐私,对患者要热情接待,以诚相待,大凡性病患者都不愿意让更多的人知道自己罹患性病,作为护士要能理解患者的心理,对病情不宣扬,不告知他人,对他们一视同仁,该交代给患者的注意事项都要耐心仔细的告诉患者,用自己的行为与语言取得患者的信任,建立起良好护患关系,帮助患者面对现实,配合治疗.(2)主动关心病人,要在适当的时候给性病患者做健康宣教,讲解有关性疾病的知识,以及尽量争取来自患者家属的帮助和支持,帮助患者纠正日常生活中的不良习惯,让患者了解治疗期间注意事项,从而保护患者的家人.3.2用药护理 对于性病治疗的常用药物,护士应熟悉常用其作用、用量用法、不良反应、禁忌证及配伍禁忌,输液前嘱患者进食,注意输液速度要慢,用药时密切观察病情变化.同时告诉患者使用药物时的注意事项,严防不良反应发生.用药治疗期间禁止性生活,配偶也应同时治疗,根据实际情况或预防性用药.3.3生活及饮食指导 :(1)忌口 治疗期间,应告知患者多吃易消化吸收的清淡食物,多吃水果蔬菜、豆制品,注意补充维生素和微量元素,忌食辛辣食物、海鲜、牛羊肉等辛辣刺激性食品,以免引起组织充血、加重炎症反应.(2)戒酒 饮酒可促使炎症加重和扩散,并引起性病复发.因此要注意禁酒及浓茶、浓咖啡等,以免降低自身的抵抗力,鼓励患者多饮水,多排尿.(3)休息 嘱患者注意休息,避免劳累,养成规律的、正常的饮食起居习惯.让患者知晓熬夜工作或彻夜娱乐对疾病的危害性,尤其是慢性性病患者,以免造成严重影响治疗效果,使疾病迁延不愈的后果.3.4会阴护理 许多患者在药物治疗的同时也辅助做冷冻、激光、微波等物理疗法,因此做好患者的会阴护理对疾病的康复很重要.嘱患者保持外阴及肛周部位的清洁干燥,便后立即清洗,清洁盆和毛巾要做到专人专用;每日温水清洗外阴,并及时用清洁毛巾擦干;内裤选用宽松纯棉质量,每日更换,并用开水烫煮消毒,通风处晾干;勤更换床单被罩.4.护理体会 在治疗和护理的过程中,护士不仅需要做好疾病的护理,还要通过针对患者的心理问题进行必要的性病知识宣教和细致的心理疏导,同时要尽力帮助患者处理好家庭、社会关系,能够使患者能正确面对性病,正确认识疾病,树立战胜疾病的信心,配合医生进行及时有效的治疗,减少性病对社会、家庭以及患者自身健康的危害.参考文献[1]张学军,皮肤性病学,第6版.北京:人民卫生出版社,2004.[2]程朝霞,108例老年性病患者心理护理与疗效观察,《中国性科学》2011.


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