本站原创为您写心理护理毕业论文和职称论文提供关于心理护理方面在职毕业论文范文,与基层医院手术患者心理护理相关论文范文素材,包括关于心理护理及患者及手术方面的论文题目、提纲、开题报告、文献综述、参考文献的大学硕士和本科毕业论文，是免费优秀的心理护理论文范文。
摘 要 ：随着现代护理学的发展,以及护理模式的转变,患者的心理护理也运用到临床,由于社会劳动结构的改变,农村务工人员的增加,对村留守的老人、儿童这类人群住院手术的心理护理,成为护士的心理护理主导方向.2009年以来,对这类病人的心理护理工作,获得了较为满意的效果,现报告如下
关 键 词 ：留守人员 手术 心理护理
1、患者术前心理分析患者的心理活动随着病情、年龄、文化背景、经济条件不同,产生不同的心理表现.因此,医护人员要根据不同的人群,具体分析患者的心理活动,以便有针对性的做好心理护理.对于手术患者的心理,主要表现为焦虑、紧张和恐惧：
1.1 焦虑心理：手术患者的焦虑来自多方面原因.由于患者对手术治疗缺乏正确认识.怕手术出现以外,怕麻醉会出现意外,怕疼痛,担心医生的技术是否过硬,术后是否会留下后遗症,对自己的愈后难以预料,缺乏心理准备.担心住院费用问题,担心住院过程中家里无人照顾,手术后自己无人照料.基层医院手术患者以上方面的精神负担尤为严重.女性患者不愿接受男医生手术,担心隐私部分暴露等.这些情况考虑过多,产生焦虑情绪,甚至不配合手术治疗.
1.2 紧张、恐惧的心理：病情不论轻重,手术不论大小,对患者的心理而言都是较强刺激,患者意识到这种刺激,会通过交感神经的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,从而引起血压升高,心率加快.进手术台可能出现发抖、四肢冰冷、意识丧失、晕厥等症状.对手术环境 感到陌生与恐慌.甚至出现病理变化.
2.患者手术过程心理护理分三个阶段：手术前、手术中、手术后.
2.1 手术前患者心理护理
2.1.1 手术前为患者常规宣教：术前宣教需在术前一天为患者讲解,包括：术前饮食指导、用药指导、胃肠准备、生活用物准备、术后呼吸训练、术后排痰训练等,使患者了解自己术前术后会涉及到的相关事宜,有一定的心理准备.宣教时注意沟通技巧,视患者为亲人、予以关心和理解,只有这样才能让患者有与你交谈的意愿,耐心倾听患者的意见和需求,诱导患者将心中的疑问焦虑不安以及恐惧发泄出来,不要打断患者的倾诉,选择时机鼓励和安慰患者,可以向患者讲述本科室同类疾病术后恢复良好的成功病例,增强其战胜疾病的信心.让患者放松心态,调整好心情,能够以正确的态度来对待手术.防止因心理因素导致睡眠不足,血压升高,心率增快等一些不利手术的问题出现.
2.1.2 手术前做好患者家属的心理护理：护士在做术前宣教时可邀请家属一起参加,让家属有方向做各种准备,做好解释工作,将手术的必要性和风险性向家属讲明,认真解答患者家属心中的疑问,家属的支持能鼓励患者树立治疗疾病的信心,最后能积极的配合医护人员,更好的进行治疗和手术.
2.2 手术中患者的心理护理
2.2.1 患者进入手术室时,对手术室环境会感到陌生及恐惧,此时手术室一定要整齐清洁,床单应无血迹,手术器械要掩蔽.手术中,巡回护士始终陪伴患者,与患者交流,询问此时的感受,态度和蔼,语言亲切,讲话声音要轻,对手术要根据情况做出适当的肯定,要分散注意力,让其想象康复期锻炼的方法以及以后要做的事情,还可以放一些轻音乐,放松紧张的情绪.注意患者神志清醒患者的情绪变化,能及早的发现问题,做出正确判断和处理.观察患者的一般情况以及输液管路是否通畅,熟练的配合手术,使手术顺利进行和完成.手术中医务人员不要大声喧哗,不能窃窃私语,尽量减少器械碰撞的声音,任何一点不良的刺激,都会导致病人情绪发生变化,从而影响身体的应激,导致术中出血、血压波动、心率的改变,从而加大手术风险,影响愈后.
2.2.2 术中注意保护患者隐私：由于手术等操作的需要.难免暴露特殊部位,多数患者受传统观念的影响难以接受,在操作前充分向患者解释其必要性及不可避免性,并强调我们对尽力保护患者隐私,男性患者涉及隐私暴露操作时,尽量有男医生在场,女性患者隐私暴露时尽量有女医生在场,使患者消除紧张的心理.医护人员应一视同仁,有职业道德,操作中不谈论与暴露相关话题,尊重患者隐私权.
2.3 手术后患者的心理护理
2.3.1 告知患者手术情况：患者麻醉清醒后,首先面对的是陌生的环境和陌生的面孔,此时患者心理会觉得恐慌,并急于知道自己现在的状态,医护人员应以简单亲切的语言告知患者手术成功,目前状况良好,进行安慰鼓励,并告诉患者只要再静养几天就能恢复健康,打消患者的疑虑.胸部手术的患者应向患者宣教咳嗽咳痰的重要性,讲述练咳嗽方法,告知患者轻微活动及咳嗽,能促进伤口引流,利于伤口愈合,减少肺部并发症的发生.腹部手术的患者取半卧位,利于伤口引流,并鼓励尽早下床活动,恢复胃肠功能.医护人员应向患者传达有利的信息,多给予患者精神鼓励支持,减少患者心理焦虑.
2.3.2 缓解患者疼痛：术后的疼痛与手术部位、切口方式、麻醉方式以及麻醉用药有关,并且每个个体的疼痛域值、耐受力不同,患者对疼痛的所表现的适应状态也就不同.护士应理解患者的心理,应为患者营造良好的环境,避免燥声、强光的刺激,给予舒适体位,妥善固定各种引流管,遵医嘱给予止痛药,患者可以听音乐 分散注意力,从细微环节来减轻患者痛苦,给患者创造安静的治疗环境.
2.3.3 帮助患者战胜消极情绪：术后患者大多会出现消极反应,表现出不愿活动、不愿主动讲话、不愿与人交流、食欲下降、睡眠形态紊乱等情绪,消极情绪如果不及时缓解,会影响患者接下来的治疗与康复,容易造成营养不良、深静脉血栓或继发感染,严重者会引起肺栓赛而危及生命,所以要尽量帮助病人解除抑郁情绪,恢复正常的饮食和活动,主动关心体贴他们,顺利度过手术关,争取早日康复.
总之.手术患者的心理护理是一门艺术.任何一个人都是独一无二的个体,心理活动会更不同,需要我们针对个体心理的不同,做出相应的心理护理措施,用美好的语言温暖患者因疾病而受伤的心,用我们的真心抚平患者疾病的痛苦,帮助他们度过一个平稳的手术过程.