医学高校大学生就医心理状态

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摘 要:通过分析河南护理职业学院半年内就诊的1000例大学生的心理状态,按病因进行分析,有疑病型、焦虑型、对抗型、羞怯型、过激型、侥幸型、逃课型.根据不同的就医心态采取相应的干预措施,收到较满意的效果,端正了医学生的学习心态,并对所学课程有较全面的了解,提高了他们的学习积极性和探究医学奥妙的兴趣.

关 键 词 :医学院校大学生 就医心态 心理护理

中图分类号:G64 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2014)08(b)-0226-01

大学校园是一个充满了学习压力和就业压力的环境,是社会中一个独特的群体,他们的健康状况关系着自身的成长和发展,青年大学生的心理发育尚未完全成熟,情绪极不稳定,部分同学存在着不同程度的的心理疾患,再加上他们学习医学专业的特殊性,使得他们就医的心理状态极其复杂,为了更好地了解大学生对疾病的心理反应、求医行为的动机、情绪等心理变化,避免因大学生就诊心态问题而造成误诊、误治,更好地开展高校卫生保健工作,现对我院半年来就诊的大学生就医的心理状态进行分析,并针对性的实施相应的干预措施,收到较满意的效果.

1.大学生就医的心理状态

1.1 疑病型

高等院校大学生是心理障碍和心理疾病的高发人群,而医学高校生的心理健康状况更表现出一定的特殊性.医学生在学习的过程中常会将自己的躯体作为参照物,进行自我检查,身体稍有不适,便对号入座进行自我诊断.一旦觉得一两个症状或体征与某种疾病相同,即以为自己患了某种疾病,精神马上紧张起来.特别是大学1~2年级的学生,其学习处于由基础医学向临床医学的过渡阶段,理论知识不够丰富,又缺乏临床经验,思想很容易受到自我感觉的支配,更易犯先入为主的错误.思想上顾虑重重,到处求医,这种状况如果得不到及时有效的干预,就可能发展成疑病性神经症,严重影响他们的学习和生活.

1.2 焦虑型

大学生习惯于集体生活,患病之后,由于不能像平时一样与同学一起生活、学习,加之父母家人不在身边,他们往往会感到孤独、寂寞、抑郁、焦虑、恐惧.这种情况在女生身上表现得尤为突出.一旦患病,会变得非常脆弱,产生焦虑、无助、紧张等不良情绪,并具有强烈的不安感,对疼痛反应的敏感性增强,表现为怕打针、怕输液.还有些学生是因担心治疗无效或者害怕出现治疗意外,有些是因治病心切,期望药到病除,有些是担心生病会影响学习,看病、检查、治疗等都表现出焦躁不安.

1.3 对抗型

产生对抗心理的大学生一般都习惯于“宿舍一教室一饭厅” 三点一线的生活,但生病来到医院后,他们因身本不适而情绪不佳,容易愤怒和烦躁,不接受医务人员的诊治和护理,认为校医院设备差,医疗水平低,有病就到校外大医院治疗,舍近求远,结果使医疗费用大大增加.

1.4 羞怯型

多见于与性别有关的疾病,如:月经不调,痛经、炎、睾丸炎、睾丸鞘膜积液等疾病,由于患病部位的特殊性,使许多患者羞于开口,但患者内心通常伴有紧张、焦虑、恐惧等不良情绪,盲目用药,以至于延误治疗.

1.5 过激型

当今大学生恋爱已是高校校园里较为普遍的现象,但由于他们年纪轻、阅历浅、思想不定形,加上大部分学生为独生子女,个性较强,较为任性,在家娇生惯养,又没有受过挫折,一旦遇到意外或伤害,如患病、失恋等等,他们就会想不开,从而产生悲观厌世、自责、等过激行为.其临床表现主要是在治疗过程中不与医护人员配合,或者拒绝用药,或者哭泣和发呆.

1.6 侥幸型

有些学生来自农村,家庭经济条件较差,担心看病花钱,增加父母的负担,有病一直拖着不治疗,或私自到校外的药店购药,他们认为自己知识层次高,又是医学生,有病不用进医院,自我诊断,自我治疗,但因医疗知识局限,缺乏临床经验,盲目用药,往往治标不治本,错过最佳治疗时机,使病情加重.

1.7 逃课型

此类学生对学习的目的和意义缺乏正确的认识,因为与任课老师关系不融洽、对所学专业不喜欢、学习内容枯燥等原因,逃避学习,视学习为负担,厌倦、畏惧学习,以生病为借口逃课.

2.干预措施

2.1 心理护理

由于大学生的文化水平较高,情感细腻,医护人员的一举一动、一言一行都会引起他们的特别注意,具有较大的暗示性和感染力.因此,医护人员要言语温和,态度和蔼,举止优雅,技术娴熟.

2.2 加强宣教,重视健康教育

强化对大学生进行医疗、健康和护理基本知识的教育,提高他们的就医意识.学校可以通过开设心理学、心理健康学等选修课,也可利用课余时间由临床专家向学生进行常见病、多发病知识宣传,让学生了解不同的疾病有很多症状和体征是相似的,但在治疗上却大相径庭,所以,有病不要自己盲目治疗,要到校医院就医.

2.3 关爱学生,尊重学生的隐私

渴望得到尊重,是马斯洛心理需要理论中处于较高一层的个体需要[1].尊重他们的人格及隐私权,尽可能为患者保密.医护人员必须将护理对象―人,视为生物、心理、社会、文化和发展的统一体,与周围环境保持平衡和协调,人体各局部病变实际上是整体病变的局部环境的表现[2].患者敌对、愤怒情绪明显时,宜采用忍让、宽容的态度,并对他们进行系统全面的理智和情感激励教育,医疗过程要以关心爱护为主,不能表露任何鄙夷的言辞和神情,更不能以粗暴的操作进行惩罚.


2.4 建立贫困学生救助的筹资机制

通过以助学贷款、勤工助学为主,奖学金、助学金、学费减免制度为辅的筹资机制,改善他们的学习和生活条件,争取学生医疗保险能够在校医院内实施,并提高医疗保险的报销比例,扩大用药范围,加大对校医院的投入,购置先进的医疗设备,以改善学生就医条件.

2.5 端正学习态度

当今社会是一个以市场经济为主体的竞争社会,其实质是知识和人才的竞争,大学是知识的海洋,大学的真谛来自于发现真理与知识传播的结合[3].大学教育是专业的学科知识和一般技能的学习,大学生只有端正学习态度,明确学习的目的和意义,奋发图强,勤奋学习,将来才能更好的报效祖国.

校医院就医的大学生心理状态复杂多样,医护人员在努力提高医疗服务质量同时,积极治疗就医大学生躯体疾病,并针对性的实施相应的干预措施,收到较满意的效果.端正了医学生的就医和学习态度,提高了他们的学习积极性和探究医学奥妙的兴趣.

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