女性性病患者的心理治疗

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摘 要 目的:研究女性性病患者的心理状况,以便作出有针对性的心理治疗.方法:自行设计调查表,随机选取性病门诊的181例女性性病患者进行就诊心理状况问卷调查.结果:调查发现:就诊女性性病患者66.30%的心理状况在患病后发生了明显变异.结论:给予适当的心理治疗,利于改善患者的心理状况,利于疾病的治疗与康复. 摘 要 目的:研究女性性病患者的心理状况,以便作出有针对性的心理治疗.方法:自行设计调查表,随机选取性病门诊的181例女性性病患者进行就诊心理状况问卷调查.结果:调查发现:就诊女性性病患者66.30%的心理状况在患病后发生了明显变异.结论:给予适当的心理治疗,利于改善患者的心理状况,利于疾病的治疗与康复.

关 键 词 女性性病 心理状况调查 心理治疗

关 键 词 女性性病 心理状况调查 心理治疗

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.178

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.178

Abstract Objective:To study the psychological status of women who he STD,and cold receive psychotherapy pertinently.Methods:181 cases was random sampling from the patients who came to STD clinic from January 2009 to December 2010,and received questionnaire investigation of the psychological status.Results:About 66.3% patients who got STD had variation in psychological status.Conclusion:It is advantageous to improve the patients’ mental health and the recovery or the treatment of diseases after received psychotherapy pertinently.

Abstract Objective:To study the psychological status of women who he STD,and cold receive psychotherapy pertinently.Methods:181 cases was random sampling from the patients who came to STD clinic from January 2009 to December 2010,and received questionnaire investigation of the psychological status.Results:About 66.3% patients who got STD had variation in psychological status.Conclusion:It is advantageous to improve the patients’ mental health and the recovery or the treatment of diseases after received psychotherapy pertinently.

Key Words STD(sexually tranitted diseased)of women,Psychological status,Psychotherapy

Key Words STD(sexually tranitted diseased)of women,Psychological status,Psychotherapy

性病是危害人类身心健康的一类传染性疾病,通过性行为或类似性行为所致.包括:梅毒、淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、疱疹、软下疳、性病淋巴肉芽肿和爱滋病.性病又是一类特殊的疾病,关乎道德、伦理、婚姻甚至法律.性病不仅给患者带来躯体上的痛苦,甚至激发一系列特殊的心理问题[1],影响性病的就诊、治疗和转归,尤其对处于弱势群体的女性来说特别重要.因此,研究影响女性性病患者心理状况,采取适当心理治疗对策,对女性性病的防治有重要意义.为此,2009~2010年开展了对女性性病患者“就诊心理状况与就医行为”的调查,探讨心理治疗对策.在临床治疗工作中,女性性病的心理治疗还是一个特殊领域,必需认真研究、把握女性患者的心理状况及采取相应的心理治疗对策,才能全面、快速恢复其身心健康.

性病是危害人类身心健康的一类传染性疾病,通过性行为或类似性行为所致.包括:梅毒、淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、疱疹、软下疳、性病淋巴肉芽肿和爱滋病.性病又是一类特殊的疾病,关乎道德、伦理、婚姻甚至法律.性病不仅给患者带来躯体上的痛苦,甚至激发一系列特殊的心理问题[1],影响性病的就诊、治疗和转归,尤其对处于弱势群体的女性来说特别重要.因此,研究影响女性性病患者心理状况,采取适当心理治疗对策,对女性性病的防治有重要意义.为此,2009~2010年开展了对女性性病患者“就诊心理状况与就医行为”的调查,探讨心理治疗对策.在临床治疗工作中,女性性病的心理治疗还是一个特殊领域,必需认真研究、把握女性患者的心理状况及采取相应的心理治疗对策,才能全面、快速恢复其身心健康.

资料与方法

资料与方法

2009~2010年收治女性性病患者181例,年龄22~52岁,所患疾病分类:淋病24例,尖锐湿疣46例,非淋菌性尿道(宫颈)炎94例,梅毒17例.上述病例按年龄、文化程度、所患疾病随机分为两组.A组111例,治疗所患性病的同时配合心理治疗;B组70例,只治疗所患疾病,不配合心理治疗.

2009~2010年收治女性性病患者181例,年龄22~52岁,所患疾病分类:淋病24例,尖锐湿疣46例,非淋菌性尿道(宫颈)炎94例,梅毒17例.上述病例按年龄、文化程度、所患疾病随机分为两组.A组111例,治疗所患性病的同时配合心理治疗;B组70例,只治疗所患疾病,不配合心理治疗.

心理治疗对策主要采用支持疗法,包括同情、理解、劝导、启发、支持、消除疑虑、提供保证等交谈方式,帮助患者改善心境、提高自信心,从而促进身心康复.

心理治疗对策主要采用支持疗法,包括同情、理解、劝导、启发、支持、消除疑虑、提供保证等交谈方式,帮助患者改善心境、提高自信心,从而促进身心康复.

调查方法:以面对面交谈、询问方式为主,医护人员态度要热情、诚恳、认真、可信,告知患者将为其保密,不向社会透露其姓名、地址、,在取得患者高度合作和信任的前提下,分别记录患者患病前、初诊时和复诊时的心理状况,记录的内容要真实、细致,不能隐瞒.

调查方法:以面对面交谈、询问方式为主,医护人员态度要热情、诚恳、认真、可信,告知患者将为其保密,不向社会透露其姓名、地址、,在取得患者高度合作和信任的前提下,分别记录患者患病前、初诊时和复诊时的心理状况,记录的内容要真实、细致,不能隐瞒.

结 果

结 果

患性病前所有患者均无任何心理异常和性功能异常.

患性病前所有患者均无任何心理异常和性功能异常.

根据调查结果,将患者的心理状况分为以下4类:⑴心理性性功能异常,用C表示;产生这一异常的原因在于染病后的忧虑:①怕性生活的刺激加重疾病.②怕因此感染无辜(尤其是丈夫).③对丈夫“忠心”信任度的动摇.于是,纵然是正常的性生活,也予闪躲,完全无趣.⑵性病恐怖症(根据卫生部卫生防疫司编写的《性病防治手册》中的诊断标准诊断),用D表示;调查对象都是确诊的性病患者,因而这一心理异常明显表现为病中恐怖(病后恐惧).这是患者染病后,过分关注,甚至不择手段获取了“相关”信息,私底琢磨、“对号入座”吓的.结果,惶惶不可终日,习性失常,严重影响正常的生活.⑶一般的心理异常,用E表示;比对《CCMD-3中国精神疾病诊断标准》,患者或多或少都有《标准》所列临床表现,而以焦虑、恐慌、烦躁和懊悔为最[2].原因实在简单,因病而忧、而虑,寝食难安,至精神萎靡、“神不守舍”,遂近“非人”.⑷无任何心理异常,用F表示.必须指出,这个“无”,其实有两种:①对性病具有正确的认识,“病则治之”,“敢作敢为”,直面、积极;②“死猪不怕开水烫”,既来之,则安之,断然、决然-“大不了等”.见表1.

根据调查结果,将患者的心理状况分为以下4类:⑴心理性性功能异常,用C表示;产生这一异常的原因在于染病后的忧虑:①怕性生活的刺激加重疾病.②怕因此感染无辜(尤其是丈夫).③对丈夫“忠心”信任度的动摇.于是,纵然是正常的性生活,也予闪躲,完全无趣.⑵性病恐怖症(根据卫生部卫生防疫司编写的《性病防治手册》中的诊断标准诊断),用D表示;调查对象都是确诊的性病患者,因而这一心理异常明显表现为病中恐怖(病后恐惧).这是患者染病后,过分关注,甚至不择手段获取了“相关”信息,私底琢磨、“对号入座”吓的.结果,惶惶不可终日,习性失常,严重影响正常的生活.⑶一般的心理异常,用E表示;比对《CCMD-3中国精神疾病诊断标准》,患者或多或少都有《标准》所列临床表现,而以焦虑、恐慌、烦躁和懊悔为最[2].原因实在简单,因病而忧、而虑,寝食难安,至精神萎靡、“神不守舍”,遂近“非人”.⑷无任何心理异常,用F表示.必须指出,这个“无”,其实有两种:①对性病具有正确的认识,“病则治之”,“敢作敢为”,直面、积极;②“死猪不怕开水烫”,既来之,则安之,断然、决然-“大不了等”.见表1.

对表1进行X2检验,P>0.05,A组和B组间差异无显著性.而C、D、E于各个患者,临床表现却非单一,往往兼而有之,只是主要表现的侧重面不同而已.见表2.

对表1进行X2检验,P>0.05,A组和B组间差异无显著性.而C、D、E于各个患者,临床表现却非单一,往往兼而有之,只是主要表现的侧重面不同而已.见表2.

讨 论

讨 论

从表1的数据分析得出,66.30%的患者心理状况在患病后发生了明显的变异.造成如此心理变异的主要原因可以概括为:①性病及并发症造成的肉体痛苦与精神恐怖;②性病引发的家庭矛盾、社会歧视等综合因素形成心理压力.两大因素交织加重了患者的心理负担,导致患者轻重不等的心理状况畸变,呈现异常,严重直至心理性性功能障碍.就是说,“性病”引发“心病”,“心病”撩拨“性病”.

从表1的数据分析得出,66.30%的患者心理状况在患病后发生了明显的变异.造成如此心理变异的主要原因可以概括为:①性病及并发症造成的肉体痛苦与精神恐怖;②性病引发的家庭矛盾、社会歧视等综合因素形成心理压力.两大因素交织加重了患者的心理负担,导致患者轻重不等的心理状况畸变,呈现异常,严重直至心理性性功能障碍.就是说,“性病”引发“心病”,“心病”撩拨“性病”.

必须注意的事实是,就医学角度看,性病不过是一种普通的临床疾病,但在社会角度,却非“平常”,女性患者尤其“非常”.因为这种现实的“非常”,对女性性病患者的心理伤害则更显突出.因此,从特殊角度看女性性病患者的心理伤害尤为重要.

必须注意的事实是,就医学角度看,性病不过是一种普通的临床疾病,但在社会角度,却非“平常”,女性患者尤其“非常”.因为这种现实的“非常”,对女性性病患者的心理伤害则更显突出.因此,从特殊角度看女性性病患者的心理伤害尤为重要.

身体疾病的痛苦,不仅造成了个人的精神恐怖,同时,也影响家庭、社会,形成个人与家庭、社会的矛盾.倘使矛盾激化,后果堪忧.如此看来,性病防治,并非医学界一方了得,需要全社会的支持,而现代医学关于“躯体-心理-社会”的医学模式,已经把疾病所伴随的心理伤害纳入到病理的范畴.因此,本文无意就其社会学的范畴展开理论,仅就医学角度组织分析,呼吁在医疗实践中,必须重视性病患者的心理治疗,尤其是女性性病患者的心理治疗.

身体疾病的痛苦,不仅造成了个人的精神恐怖,同时,也影响家庭、社会,形成个人与家庭、社会的矛盾.倘使矛盾激化,后果堪忧.如此看来,性病防治,并非医学界一方了得,需要全社会的支持,而现代医学关于“躯体-心理-社会”的医学模式,已经把疾病所伴随的心理伤害纳入到病理的范畴.因此,本文无意就其社会学的范畴展开理论,仅就医学角度组织分析,呼吁在医疗实践中,必须重视性病患者的心理治疗,尤其是女性性病患者的心理治疗.

据此,在性病治疗中,尝试对女性性病患者进行药物治疗的同时,配合心理治疗,效果非常明显.且看表2(初诊和复诊间隔3周,且复诊患者所患性病均已痊愈):比较表1、表2,A组前后对比,心理性性功能异常C,由初诊的4.50%降到2.70%;性病恐怖症D,由14.41降到9.01%;一般的心理异常E,由49.55%降到19.82%;无任何心理异常F,由31.53%增加到68.47%.再比较B组,C、D、F虽有相对的改善,但一般的心理异常E,却较前增加-“性病”好了,“心病”却加重了.再对表2进行X2检验,把药物治疗配合心理治疗(A组)与未配合心理治疗(B组)的病例进行对比,发现两组间存在显著性差异(P<0.01).说明:心理因素在性病的发生、发展、转归过程中起着重要的支配作用,证明对性病患者进行心理治疗的重要性和必要性,再次提醒,在性病防治工作中,要重视患者的心理状况[3].

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此,在性病治疗中,尝试对女性性病患者进行药物治疗的同时,配合心理治疗,效果非常明显.且看表2(初诊和复诊间隔3周,且复诊患者所患性病均已痊愈):比较表1、表2,A组前后对比,心理性性功能异常C,由初诊的4.50%降到2.70%;性病恐怖症D,由14.41降到9.01%;一般的心理异常E,由49.55%降到19.82%;无任何心理异常F,由31.53%增加到68.47%.再比较B组,C、D、F虽有相对的改善,但一般的心理异常E,却较前增加-“性病”好了,“心病”却加重了.再对表2进行X2检验,把药物治疗配合心理治疗(A组)与未配合心理治疗(B组)的病例进行对比,发现两组间存在显著性差异(P<0.01).说明:心理因素在性病的发生、发展、转归过程中起着重要的支配作用,证明对性病患者进行心理治疗的重要性和必要性,再次提醒,在性病防治工作中,要重视患者的心理状况[3].



存入我的阅览室 重视患者的心理状况,把心理治疗方案放在突出位置,既是原则,也是方法.其中关键,实在是医护人员的态度.必须看到,临床实践中,大多的医务工作者,并不会对患常见病、多发病乃至其他传染病患者有什么心理上的、本能的歧视与反感,但对性病患者,却多少会有点不尊重,而且,是不由自主的.其中的本质,实在是传统与习俗植根心底的自然反应.作为医护工作者,应该意识到这种自然反应,努力避免、流露这种反应.以专业的意识对待性病患者,尤如对待常见病患一样,切勿治病伤心,给患者以新的伤害. 重视患者的心理状况,把心理治疗方案放在突出位置,既是原则,也是方法.其中关键,实在是医护人员的态度.必须看到,临床实践中,大多的医务工作者,并不会对患常见病、多发病乃至其他传染病患者有什么心理上的、本能的歧视与反感,但对性病患者,却多少会有点不尊重,而且,是不由自主的.其中的本质,实在是传统与习俗植根心底的自然反应.作为医护工作者,应该意识到这种自然反应,努力避免、流露这种反应.以专业的意识对待性病患者,尤如对待常见病患一样,切勿治病伤心,给患者以新的伤害.

重视需要细察、判断,细察、判断可以通过与患者的接触,从平常的对话、交流、神情、态度,直至患者的修养、气质把握、推断.准确的把握与正确的判断,医护人员的态度是重要的.尤其是对那些有害羞感、犯罪感、出现家庭矛盾、心理活动复杂、对治疗无信心的女性患者,态度要热情、关心、同情、理解,语言要慎重、恰当、耐心、温和,以感同身受的态度,贴心、呵护的行为,让其确信医护人员对其“隐私”的理解与保密,赢得信任,由“被迫”治疗到“配合”治疗.

重视需要细察、判断,细察、判断可以通过与患者的接触,从平常的对话、交流、神情、态度,直至患者的修养、气质把握、推断.准确的把握与正确的判断,医护人员的态度是重要的.尤其是对那些有害羞感、犯罪感、出现家庭矛盾、心理活动复杂、对治疗无信心的女性患者,态度要热情、关心、同情、理解,语言要慎重、恰当、耐心、温和,以感同身受的态度,贴心、呵护的行为,让其确信医护人员对其“隐私”的理解与保密,赢得信任,由“被迫”治疗到“配合”治疗.

要非常熟悉各种性病的传染途径、症状、预防、治疗等手段,以精心、合适的治理与用药,取得可见、明确的疗效,使之渐立、确立战胜疾病的信心,在治疗过程中,逐渐由被动到主动,在此基础上,圆满解答患者关于性病的各种问题,包括病因、传播途径、治疗方法、愈后复查、宣教、预防等,鼓励她们劝请、督促与其有密切的丈夫、性伴侣同时检查和治疗,防止交叉感染、反复感染,影响疗效.

要非常熟悉各种性病的传染途径、症状、预防、治疗等手段,以精心、合适的治理与用药,取得可见、明确的疗效,使之渐立、确立战胜疾病的信心,在治疗过程中,逐渐由被动到主动,在此基础上,圆满解答患者关于性病的各种问题,包括病因、传播途径、治疗方法、愈后复查、宣教、预防等,鼓励她们劝请、督促与其有密切的丈夫、性伴侣同时检查和治疗,防止交叉感染、反复感染,影响疗效.

性病对人类各年龄组均普遍易感,目前为止对性病尚无人工免疫也无可靠的化学预防,惟一预防的方法是洁身自爱、防止交叉感染.一旦感染,不要隐瞒,做到早发现、早诊断、早治疗,做好预防,以免引发其他的并发症,危及身体健康.

性病对人类各年龄组均普遍易感,目前为止对性病尚无人工免疫也无可靠的化学预防,惟一预防的方法是洁身自爱、防止交叉感染.一旦感染,不要隐瞒,做到早发现、早诊断、早治疗,做好预防,以免引发其他的并发症,危及身体健康.

在临床实践中深切体会到:药物治疗与配合心理治疗应用于性病的防治是单纯药物无法替代的,这种方式使治疗疗程缩短、治愈效果明显、不易复发,是今后性病治疗的最佳治疗方式,也是今后医疗工作的发展趋势[4].

在临床实践中深切体会到:药物治疗与配合心理治疗应用于性病的防治是单纯药物无法替代的,这种方式使治疗疗程缩短、治愈效果明显、不易复发,是今后性病治疗的最佳治疗方式,也是今后医疗工作的发展趋势[4].

从表2也可以看到,“康复”的患者依然或多或少存在一些心理问题,实在是“心病”“未愈”.而这种尚带“心病”的“康复”者,即在“康复”的名义下,离医而去,一旦不能自愈,则为个人、家庭、社会的隐患,这着实是为医的担忧.对性病患者、尤其是女性性病患者的心理治疗,实在是医院、家庭、社会的一项系统工程.

从表2也可以看到,“康复”的患者依然或多或少存在一些心理问题,实在是“心病”“未愈”.而这种尚带“心病”的“康复”者,即在“康复”的名义下,离医而去,一旦不能自愈,则为个人、家庭、社会的隐患,这着实是为医的担忧.对性病患者、尤其是女性性病患者的心理治疗,实在是医院、家庭、社会的一项系统工程.

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