护理文免费下载广西

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论文审查--预防职业性肌肉骨骼疾病及人因工程危害控制

第一篇

姓名陈志瑜alexchen@ntuh.gov.tw公司名称台大医院职医部职称住院医师投稿项目预防职业性肌肉骨骼疾病及人因工程危害控制投稿类型海报论文标题疑似职业性椎间盘突出与骨骼肌肉相关疾病给付审核通过与否之相关因子探讨口头报告作者中文摘 要疑似职业性椎间盘突出与骨骼肌肉相关疾病给付审核通过与否之相关因子探讨陈志瑜台湾大学附设医院环境及职业医学部中文摘 要

劳工因工作引起的肌肉骨骼伤病是一项相当普遍的职业安全卫生问题.肌肉骨骼伤害,不仅危害劳工的健康,也造成企业工时损失与生产力下降以及增加国家医疗费用的支出.我国约有40-60%劳工因为职业肌肉骨骼伤病曾受过影响,而颈,肩,下背和四肢伤害则为主要的发病部位.相关危险因子包括长时间维持不正确或不自然姿势,重复性的作业和费力的动作,承受振动或扭转躯干,以及不正确的弯腰拿物技巧等.而相关职业伤病的申请的目标疾病中,肌肉与骨骼相关疾病所占的比例也高.本研究之目的为分析100至101年度职业伤病通报系统内,以疑似职业性椎间盘突出与骨骼肌肉相关之疾病申请劳工保险给付案件之资料,以了解给付审核通过与否和个案特性之关联性.藉由分析审查结果通过与否,是否经「职业病监定委员会」监定,目标疾病,年龄,性别,职业别与行业别,工作史(工时,及其他工作负荷),过去病史,其他可能致病因,并参酌职业病认定的「五大准则」资料,了解给付审核成功与失败的相关因子.关键字:职业性椎间盘突出,肌肉骨骼伤病,职业伤病通报系统,劳工保险给付英文摘 要TheFactorsContributingSuccesulRateofApplyingOccupationalDiseasesCompensationforWork-RelatedMusculoskeletalDisordersChih-YuChenDepartmentofEnvironmental&,OccupationalMedicine,NationalTaiwanUniversityHospitalAbstract

Thework-relatedmusculoskeletaldisordersaremonoccupationalsafetyandhygieneproblemsinindustrialfield.Affectnotonlythehealthoftheworkersbutalsospendlotsofcostinworkabsenteei,medicalexpense,andproductivitylosstoindustry.About40-60%workerpopulationinTaiwanisaffectedbymusculoskeletaldisorders.Neck,shoulder,lowbackandupperextremitiesinjuriesaremonlyaffectedlocationsofbody.Riskfactororwork-relatedmusculoskeletaldisordersincludeprolongedstaticpostures,awkwardorextremejointpositions,repetitiveorforcefulmovementsandsoon.OurresearchaimatunderstandingthefactorsthatcontributesuccesulrateofapplyingoccupationaldiseasespensationbyanalyzingTaiwanoccupationinjuryanddiseasenotificationsystemdatabase.Age,gender,Occupation&,Jobposition,Industry,Workhistory(workinghours,andworkload),andPastmedicalhistorywereputintoconsideration.Keywords:work-relatedmusculoskeletaldisorders,Taiwanoccupationinjuryanddiseasenotificationsystem,occupationaldiseasespensation第二篇

姓名张毓倩cychien@ntuh.gov.tw公司名称台大医院环境及职业医学部职称护理师投稿项目其他与本次研讨会主题相关之议题项目投稿类型海报论文标题劳工外伤严重度评估工具的发展TheDevelopmentofAssesentToolforInjurySeverityofInjuredWorkers口头报告作者中文摘 要劳工外伤严重度评估工具的发展张毓倩/陈启信医师/郭育良教授背景说明

目前受创伤後评估严重度的工具,被最为广泛运用者为「外伤严重度分数」,且研究发现外伤死亡率与外伤严重度分数及患者年龄成正相关,然将此计算方法运用到受伤劳工身上,却发现一大问题,那就是其所受的外伤常未到失能甚至死亡的程度,但却造成劳工心理层面的压力与影响复工的表现.研究目的调整外伤严重度计算的方式,以预测对存活的劳工其心理与复工造成的影响.本研究对受创伤的劳工进行收案(N等于43),依简易外伤分数进行其受伤部位的严重度分级,但将原本在外伤严重度分数计算中,被归类为同一部位的四肢分开来各自计算,再进行平方相加,而得到新外伤严重度分数,同时对受创伤的劳工进行结构式问卷资料收集自觉严重度与日常生活受影响程度,并以中文版事件影响量表收集量化之心理压力状态.结果:新外伤严重度分数与原外伤严重度分数与住院天数均达统计上显着相关(r等于0.394,p等于0.005,r等于0.363,p等于0.01),同时也均与自觉严重度达统计上显着相关(r等于0.394,p等于0.005,r等于0.363,p等于0.01).结论:新外伤严重度与原外伤严重度和住院天数有一样好的相关性,而在自觉严重度方面,新外伤严重度比原外伤严重度显示有较好的正相关性.未来研究将朝向以新外伤严重度与受创伤後对劳工造成的心理压力与复工进行分析.关键字:外伤严重度,心理压力.英文摘 要TheDevelopmentofAssesentToolforInjurySeverityofInjuredWorkersChang,Yu-Chien.Chen,Chi-Hsien.Guo,Yue-Liang.Background:

TheInjurySeverityScore(ISS)isthemostpopulartoolforassessingtheseverityoftraumaticpatientsduetoitsgoodpositiveassociationwithmortality.However,howISScorrelateswithpost-traumaticmentalhealthandreturn-to-workinsurvivedworkerswasnotclear.Aim:ThisstudyaimstomodifyISSasatooltoevaluatetheinjuryseverityinsurvivedworkers.Method:From2016/4/1to2016/1/31,weenrolledfortythreeinjuredworkersadmittedtoNationalTaiwanUniversity.Theworkerswerefirstlyinterviewedwithinoneweekafterinjuryandthenfollowedupatthirdmonth.Diseasestatuswasretrievedfrommedicalrecords.Consciouslyseverity,Inconvenienceofdailyactivity,andmentalstresswereevaluatedbystructuredquestionnaireandtheChineseversionofImpactofEventScale–Revised(IES-R).WemodifiedtheISSruleandbiningtheseverityscoresoffourlimbsadditively,ratherthanonlychoosingthemaximiumscore.AssociationbetweenvariableswastestedbyPearsoncorrelationcoefficient.Results:Themean(standarddeviation)ofISSandmodifiedISSinourstudyis8.12(2.75)and8.80(3.70),respectively.BothISSandmodifiedISSweresignificantlyassociatedwithhospitalizeddays(r等于0.394,p等于0.005,r等于0.363,p等于0.01,respectively),andconsciouslyseverity(r等于0.388,p等于0.01,r等于0.444,p等于0.003,respectively).Conclusion:ComparingtooriginalISS,themodifiedISSaswellasoriginalISS,themodifiedISScorrelatesbetterwithhospitalizeddaysandacuteconsciouslyseverityinsurvivedworkersafterinjury.FurtherstudyisneededtoapplymodifiedISSasatooltopredictthedevelopmentofpost-traumaticmentalillnessandthedurationforreturn-toworkafterinjury.Keyword:InjurySeverityScore,mentalcondition.

第三篇

姓名吴政龙clwu@mail.ncku.edu.tw公司名称成大医院职业及环境医学部职称主治医师投稿项目预防职业性肌肉骨骼疾病及人因工程危害控制投稿类型两者皆可(由审查委员决定)论文标题膝关节骨关节炎与蹲跪及抬举/搬运相关性之流行病学文献回顾口头报告作者吴政龙中文摘 要膝关节骨关节炎与蹲跪及抬举/搬运相关性之流行病学文献回顾吴政龙1,2,黄百粲3,郭浩然1,2

1成功大学医学院职业及环境医学科,2成功大学附设医院职业及环境医学部,3台北医学大学市立万芳医院职业医学科骨关节炎在欧美国家是造成老年族群失能仅次於心血管疾病的第二病因,英国研究显示膝关节骨关节炎在55岁以後的盛行率约18%.全民健保统计2016至2016年间每年平均约有20,000人次置换人工膝关节,2016年耗用健保给付高达26亿元,如何预防膝关节骨关节炎的发生是相当重要的健康议题.职业暴露是造成膝关节骨关节炎的危险因子之一,其中以「蹲跪」及「抬举/搬运」最常被讨论.我们以膝关节骨关节炎与职业性疾病作为关键字,参考1997年至2016年间的英文系统性回顾型研究,在Medline资料库找到19篇原始文献,比较「蹲跪」或「抬举/搬运」与膝关节骨关节炎的危险强度.所有研究皆控制年龄及体重等危险因子,讨论「蹲跪」的14篇与「负重/抬举」的13篇文献中各有11篇文献达到统计上显着增加的风险.2000年Sandmark的研究显示男性最高蹲跪累积暴露分组(平均13,300小时)可达到显着胜算比(oddsratio)2.1(95%CI等于1.4-3.3),2016年Seider等人则发现当蹲跪累积时数大於等於10,800小时,有显着胜算比2.4(95%CI等于1.1-5.0),2016年Klusann等人的研究发现,男性蹲跪累积时数大於等於3,574小时,与女性超过8,934小时的胜算比分别为2.16(95%CI等于1.24至3.77)与2.52(95%CI等于1.35至4.68).「负重/抬举」则因暴露分类标准限制而没有一致的两倍风险阈值.关键字:膝关节骨关节炎,职业暴露,蹲跪,抬举,搬运英文摘 要TheReviewsofEpidemiologyStudiesontheRelationshipbetweenKneeOsteoarthritisandKneeling/SquattingandLifting/CarryingWu,Chen-Long1,2,Huang,Pai-Tsang3,Guo,How-Ran1,21DepartmentofOccupationalandEnvironmentalMedicine,CollegeofMedicine,NationalChengKungUniversity,Tainan,Taiwan,2DepartmentofOccupationalandEnvironmentalMedicine,NationalChengKungUniversityHospital,Tainan,Taiwan,3DepartmentofOccupationalMedicine,WanFangHospital,TaipeiMedicalUniversity,Taipei,Taiwan.

Osteoarthritis(OA)isthesecondleadingmorbidityresultingofdisabilitiesintheaginggroupinEuropeandAmerican.OnestudyinU.K.showedtheprevalenceofkneeOAinthegroupolderthan55yearsoldis18%.InTaiwan,thestatisticsofNationalHealthInsuranceshowedthereareinerage20,000oftotalkneereplacement(TKA)during2016and2016,andTKAcostsupto26billionin2016.ItiseryimportanthealthissuetopreventkneeOA.Occupationexposureisoneoftheriskfactorsofkn

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第四篇

姓名高慧娟kaosue@mail.tcu.edu.tw公司名称慈济大学公共卫生学系职称副教授投稿项目其他与本次研讨会主题相关之议题项目投稿类型两者皆可(由审查委员决定)论文标题原住民编织业女性工作者健康促进成效之研究口头报告作者高慧娟中文摘 要原住民编织业女性工作者健康促进成效之研究高慧娟1,谢颖慧2,林晓君3,陈秋蓉4,何俊杰5,谢曼丽61慈济大学公共卫生学系副教授2慈济大学人类发展学系助理教授3慈济大学通识教育中心助理教授4劳委会劳工安全卫生研究所副所长5劳委会劳工安全卫生研究所组长暨研究员6劳委会劳工安全卫生研究所副研究员

目的:在讯息及资源有限情况下,原住民女性对自我健康认知及所处工作环境对健康的影响普遍不足,故而有必要了解其工作环境,劳动情形,健康认知以及行为习惯,并设计适当介入方案,进行成效评估,以提出具体改善建议.方法:搜集雇主和劳工各一场次焦点座谈资料,以及研究人员至工作场域观察的讯息,结合自发性助手概念,发展健康促进介入模式.以两家工作职场为实验组,一家为对照组,分别在介入前後约一个月间进行结构式问卷的前後测,总计收回实验组58份,对照组60份有效问卷.问卷内容包含人口学特质,劳动状况,健康行为习惯,以及身心健康状况等五大面向等资料.结果:藉由职场内自发性助手协助和8次健康促进活动後,在下背部及肌肉疼痛方面两组虽未见明显改变,但实验组相较於对照组有较少恶化情形.健康行为方面,两组在菸,酒,槟榔的改变虽未达显着,但实验组在不良饮食习惯人数下降较多.而介入活动对身心健康的影响分析中发现,实验组在工作时精神不好,自觉睡眠品质和自觉健康指标都有显着地改善,此外,介入後自觉生活快乐显着地提昇,生活烦恼也有显着地下降.结论:由上述研究结果得知,结合职场内自发性助手的健康促进模式有益於提昇原住民编织业女性工作者的身心健康,未来可应用在不同的原住民编织业工作场所.关 键 词:原住民女性,自发性助手,职场健康促进,健康行为英文摘 要EvaluationonWorksiteHealthPromotionProgramforIndigenousWomeninWeingIndustriesHui-chuanKao*,Ying-huiHsieh**,Hsiao-chunLin***,Chiou-jongChen+,Jiune-jyeHo++,Man-liHsieh+++*AssociateProfessor,DepartmentofPublicHealth,TzuChiUniversity**AssistantProfessor,DepartmentofHumanDevelopment,TzuChiUniversity***AssistantProfessor,CenterforGeneralEducation,TzuChiUniversity+ViceChairperson,InstituteofOccupationalSafetyandHealth,CouncilofLaborAffairs++DirectorandResearcher,InstituteofOccupationalSafetyandHealth,CouncilofLaborAffairs+++AssociateResearcher,InstituteofOccupationalSafetyandHealth,CouncilofLaborAffairs

Objectives:Givenboundedinformationandlimitedresources,indigenouswomenrelativelyheinsufficientperceptionandknowledgeintheirhealthstatusandimpactsofworkingenvironmentonhealth.Itiscriticaltounderstandworkingenvironment,laborprocess,self-perceivedhealthstatus,andhealthbehiorinordertodevelopappropriateinterventionprogramandevaluateitseffectivenesorfutureimprovement.Methods:Focusgroupswereperformedonemployersandemployees,respectively,worksiteinformationobservedbytheresearchgroupwasalsocollectedfordevelopmentofhealthpromotionprogram,whichwasincorporatedwiththeconceptofnaturehelper.Twoweingworksitesweresurveyedbystructuredquestionnairesonemonthbeforeandaftertheintervention.Asatotal,58interviewswerepletedfortheinterventiongroupand60fortheparisoncounterpart.Thequestionnairefordatacollectionincludeivedimensionsofdemographics,workingconditions,heathbehiors,andphysicalandmentalhealthstatus.Results:Afterimplementingtheinterventionconsistedoftheassistanceofnaturehelpersand8episodesofheathpromotionactivities,nostatisticallysignificantdifferenceinlowbackpainandmusclepainbetweentheinterventiongroupandtheparisongroup,however,theinterventiongrouphadlowerdeteriorationthantheparisonone.Forhealthbehior,nosignificantchangesinoking,drinking,andbeteltakingbetweenthetwostudygroups,inspiteofthenumberofwomenwhohadinappropriatedietpreferencesdecreasedintheinterventiongroup.Withrespecttophysicalandmentalhealth,thevitalityatworkandindicatororself-perceivedqualityofsleep,healthstatus,andlifesatiactionhadbeenimprovedaftertheintervention.Conclusions:Thepresentfindingsprovidetheevidenceforassuringtheheathpromotionmodelbuilt-intheassistancesofnaturalhelpersatworkiseffectivetoimprovephysicalandmentalhealthstatusofindigenouswomeninweingindustry,whichcanbeappliedtootherindigenousweingindustry.Keywords:indigenouswomen,naturehelper,worksitehealthpromotion,healthbehior.