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重庆市卫生人才队伍建设规划
2016-2020年
为建设一支医德高尚,素质精良,人民满意的卫生人才队伍,统筹重庆医疗卫生事业全面,协调,可持续发展,筑牢西部卫生人才高地,把我市建成长江上游医学中心,根据《国家中长期人才发展规划纲要(2016—2020年)》和《重庆市中长期人才发展规划纲要(2016—2020年)》,结合卫生行业实际,制定本规划.
一、现状与形势
"十一五"期间,全市大力实施"人才强卫战略",高度重视卫生人才队伍建设工作,卫生人才队伍规模不断扩大,素质不断提升,结构不断改善,卫生人才队伍在促进全市经济社会发展,保障人民健康方面发挥了重要作用.卫生人员总量不断增长,在"十一五"期间,卫生人员队伍的数量从9.47万人增加到11.96万人,增加了26.17%,卫生技术人员数从7.88万人增加到9.72万人,增加了23.38%,每千人口卫技人员数从2.49人增加到3.04人,增加了22.1%,每千人口执业(助理)医师数从1.18人增加到1.28人,增加了8.5%,每千人口注册护士数从0.66人增加到0.97人,增加了46.97%.卫生人才素质不断提升,我市现有中国工程院院士2人,长江学者特聘教授,新世纪百千万人才工程国家级人选,国家有突出贡献中青年专家等国家级人才13人,享受政府特殊津贴专家122人,正高级职称1200人,副高级职称6204人,中级职称23736人,博士350人,硕士1528人,卫生人才的整体质量和水平进一步提高.卫生人才结构不断改善,卫生人才在专业类别,学科分布,学历结构,年龄结构,职称结构,地区分布等方面不断改善,更趋合理.医学学科建设不断增强.全市现有国家医学重点学科17个,国家重点医学实验室4个,国家工程研究中心1个,省部共建实验室3个,两江学者特聘岗位5个,博士后流动站9个,博士点87个,硕士点130个.一批临床医学,基础医学,预防医学学科达到了国际国内先进水平,重大疾病,危急重症及疑难疾病的医疗服务能力辐射到长江上游及整个西部地区,人才培养的平台得到较大的发展.
我们也要清醒的看到,我市卫生人才队伍的基本情况与西部各省乃至全国相比都还存在较大的差距,卫生人才发展面临较大挑战,主要表现在:高层次的卫生领军人才偏少,医学领域顶尖人才缺乏,对我市整个医学科学的引领作用发挥不好,没有形成高端卫生人才队伍,不能很好满足人民群众更高层次的医疗卫生需求,基层卫生队伍人才严重短缺,基层医疗卫生队伍中执业医师,执业助理医师急需充实,具备执业资格的业务骨干严重缺乏,全科医生需要进一步加大力度培养,基层医疗卫生队伍比较普遍地存在质量不高,素质不高,技术不高,队伍不稳的问题,缺乏体制机制的保证和政策制度的配套,人才下不去,留不住,在岗人员学习积极性不够,技术水平难以很好地赢得群众信任,卫生队伍总体素质仍然不高,大量卫生人员特别是基层卫生技术人员学历偏低,医疗技术水平亟待提高,职称结构不合理,不能很好地满足人民群众基本医疗服务需求,卫生技术人员总量有待发展,我市每千人口卫生技术人员数,每千人口执业医师数,每千人口注册护士与四个直辖市,西部十二省,全国平均水平相比还存在较大差距,卫生人才队伍发展还存在人才队伍建设的财政投入严重不足,人才队伍科学管理相对滞后,医德医风建设有待于进一步加强等问题.培养造就一支医德高尚,技术过硬,学术领先的卫生人才队伍是深化医疗卫生体制改革的需要,是"健康重庆"建设的迫切要求,也是维护人民群众健康利益的重要体现.
今后10年,是我市卫生人才队伍建设前所未有的重要机遇期,《国家中长期人才发展规划纲要(2016-2020年)》的颁布是一个全新的历史起点,新的目标,新的使命,新的政策,为推进卫生人才队伍建设奠定了新的坚实的基础.一是国家把人才发展纳入人才强国的国家战略,规划了全民健康卫生人才保障工程,为卫生人才发展指明了方向,增添了强劲的动力,二是市委市府高度重视卫生工作,提出了建设"健康重庆"的宏伟蓝图,实施了一系列重要政策措施,同时把卫生人才发展规划纳入了全市中长期人才发展规划纲要的重要内容,有力保障了高质量,高水平卫生人才队伍建设工作,三是我市经济的持续快速发展为卫生事业的发展提供了物质保障,四是重庆新的经济社会建设蓝图为人才发展提供了广阔的舞台.在2016年——2020年的卫生人才队伍建设工作中要理清思路,突出重点,抓住关键,明确目标,深刻认识人才是社会文明进步,人民富裕幸福,国家繁荣昌盛的重要推动力量,要树立人才资源是第一资源的观念,科学规划,整体推进,重点突破,提升水平,努力开创"人才强卫战略"新局面.
二、指导思想,基本原则和主要目标
(一)指导思想
高举中国特色社会主义伟大旗帜,以理论和"三个代表"重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,大力实施"人才强卫战略",把深化医药卫生体制改革,建设健康重庆和卫生人才队伍建设紧密结合起来,以医德建设为重点,以素质提升为核心,以抓好两端为基础,以结构调整为主线,按照重统筹,抓两端,建机制,增投入,强基层,筑高地的思路,完善人才培养,吸引,使用,评价,流动和激励机制,统筹各类卫生人才队伍协调发展,为建设长江上游医学中心,不断提高人民群众健康水平提供人才保证和智力支持.
(二)基本原则
政府主导,注重实效.卫生人才队伍建设是医疗卫生服务的核心和基础,事关医疗服务的质量和水平,事关千家万户的健康和幸福,政府必须承担起相应的主导责任,强化规划指导,落实财政投入,加强考核督导,健全人才机制.
高端引领,夯实基础.医学科学的未知性和复杂性决定了人们对生命和健康的探索永无止境,医疗卫生工作既要注重研究严重威胁人民健康的重大疾病,又要确保人民群众的基本医疗和公共卫生服务,医疗卫生的这一特点决定卫生人才建设既要注重高端领军人才的突破性,跳跃性发展,又要注重基层卫生骨干人才的实用性,全面性建设,从而为人民群众的健康提供高质量,高水平,高效率的医疗卫生服务.
医德优先,服务群众.把牢固树立全心全意为人民健康服务的宗旨意识作为卫生人才队伍建设的重点,加强思想政治工作和医德医风教育,增强医务工作者救死扶伤的使命感和责任感,提高职业道德水平,努力建设一支医德高尚,技术精湛,诚实守信,人民满意的卫生人才队伍.
整体推进,素质提升.统筹兼顾,整体推进城乡医疗服务和公共卫生服务,全面加强农村卫生,社区卫生,医疗服务,疾病预防控制,妇幼保健,中医药,卫生监督,卫生管理等各类卫生人才队伍建设.以项目建设为抓手,以水平提升为重点,全面提高卫生人才队伍整体素质.
总量增加,结构调整.以满足人民群众健康需要为目标,卫生人才队伍总量逐步增加,加快卫生人才队伍结构调整,促进卫生人才队伍学历结构,职称结构的进一步优化,卫生人才总量,质量,结构,分布更趋合理.
(三)主要目标
到2020年,高水平,高层次的卫生领军人才队伍建设和基层卫生人才队伍建设取得明显成就,卫生人才总量基本适应人民群众医疗卫生服务需求.卫生人才素质显着提高,卫生人才结构明显优化,城乡区域分布更趋合理,高端医疗卫生人才有突破性进展,农村基层,城市社区的公共卫生和医疗服务人才短缺的局面得到明显改善,逐步建立符合卫生人才发展规律,充满生机与活力的人才工作机制,培养和造就一支与医疗卫生改革发展相适应,规模适度,素质优良,具有开拓创新意识和掌握现代医学科学技术,能满足人民群众日益增长的卫生服务需求的专业技术人才队伍和职业化管理人才队伍.全市卫生人才相对拥有量,增长速度,创新能力和技术水平处于西部地区和长江上游地区领先,建成长江上游医学中心.
----医德医风全面提升
大力加强医疗卫生行业作风建设,加强医疗卫生工作者的职业道德教育,树立一切以病人为中心的服务理念,增强遵守医德规范自觉性,树立行业的新形象,建立监督激励机制,健全医德医风和职业道德的教育,制度,监督,考评长效工作机制,树立优良的医德医风.
----人才素质显着提高
卫生人才队伍专业化水平和学历层次大幅提高,医疗服务水平不断提升.到2016年,全市医生要全部达到大专以上学历水平,护士中具有大专以上学历者不低于50%,高级,中级,初级专业技术人才比例达到10:35:55.到2020年,全市县级以上医疗机构医生要达到本科及以上学历水平,护士中具有大专以上学历者不低于70%,高级,中级,初级专业技术人才比例为10:40:50.
----人才规模不断壮大
卫生人才总量不断增加,规模不断壮大,结构更加优化,分布更趋合理,能够满足人民群众不同层次的健康服务需求.到2016年,全市卫生人员总数达到15.13万人,卫生技术人员总数达到12.41万人,执业(助理)医师总数达到5.33万人,注册护士总数达4.75万人.到2020年,全市卫生人员总数达到18.54万人,卫生技术人员达到15.21万人,执业(助理)医师总数达到6.49万人,注册护士总数达到6.49万人.
----人才投入稳定增长.
各级政府要重视和加强对卫生人才建设的投入,保障卫生人才建设的项目经费.在政府预算卫生支出中,设立"卫生人才专项经费",确保市级财政每年用于卫生人才的专项经费不低于3720万元,占政府预算卫生支出的比例不低于1%,其中:卫生高端领军人才培养专项经费每年900万元,基层卫生人才培养专项经费每年1800万元,重点学科,临床重点专科,特色学科等学术学科带头人培养专项经费500万元,其他项目520余万元.并随着经济社会发展逐步有所增加.
----人才竞争优势增强
在外科学,神经病学,眼科学,烧伤医学,骨科学,心血管内科学,呼吸内科学,传染病学,创伤医学,儿科学,内分泌科学,消化内科学,辅助生殖医学,耳鼻喉科学,口腔医学等领域形成一批代表全国或区域医学中心水平的临床学科,包括2-3个国际先进水平的优势学科,10个国内领先水平的临床重点学科或专科研究(医疗)中心,20个特疗专科诊疗中心,建成国家区域综合性医疗中心和国家区域专科性医疗中心.建设高层次人才平台,培养,吸引一批在国内外有较大影响的医学科学家,人才竞争优势明显增强.
重庆卫生人才发展主要指标类别指标单位2016年2016年2020年人才规模卫生人员总量万人11.9615.1318.54专业技术人员万人9.8812.4115.21每千人口执业(助理)医师人1.281.581.88每千人口注册护士人0.971.411.88人才质量国家级高层次人才人152030学术技术带头人人1205001000高,中,初级职称比7:18:7510:35:5510:40:50博士研究生人3506001000硕士研究生人126620004000人才投入
在政府预算卫生支出中,每年财政投入用于卫生人才建设的专项经费不低于3720万元
三、卫生人才队伍建设主要任务
农村卫生人才队伍建设1,发展目标
根据农村人民群众的医疗卫生需求,合理配备农村卫生服务机构人员,形成规模适当,相对稳定,水平适宜的农村卫生服务队伍,实现"常见病,多发病不出乡镇"的目标.到2016年,为农村卫生服务机构定单定向培养大学生1000名,选派大学生1500名,培养公共卫生人才1500名,在职进修培训农村卫生人才5000人,远程培训8万人次,为乡镇卫生院培养引进实用人才,每个乡镇卫生院至少新增1名执业(助理)医师,到2020年,定单定向培养大学生2000名,选派大学生3000名,培养公共卫生人才3000名,进修培训农村卫生骨干人才6000人,远程培训15万人次,每个乡镇卫生院至少新增2名执业(助理)医师.
2,主要举措
建立定向培养机制.认真实施农村乡镇卫生人才队伍建设计划,改善农村卫生人才结构,实施定单定向农村卫生人才培养,为农村乡镇培养留得住,用得上,干得好的适宜卫生人才.定单定向为农村乡镇卫生院培养的学生在校期间免缴学费和住宿费.继续组织实施高校毕业生"三支一扶"计划中支医项目,加大医学类高校毕业生选拔力度,采取有效措施鼓励服务期满后扎根基层.
建立在职培训机制.建立农村卫生技术人员定期进修学习制度,每年1个乡镇卫生院要有1名技术骨干到县级以上医疗卫生机构进修,乡镇卫生院在职人员每5年进行全员岗位培训一次,村卫生室在职人员每年培训一次,利用农村党员干部现代远程教育网络,开展全市"农村卫生人才远程培训工程",对我市乡镇卫生院医护人员,乡村医生进行3年一次的全覆盖培训,培训结果作为考核,聘任,职务晋升和执业资格再注册的重要依据.
建立人才激励机制.坚持定期表彰和奖励优秀卫生院骨干人才和优秀乡村医生,增强农村卫生人员的荣誉感.将农村卫生人才培养和卫生人员学习发展纳入单位和个人的考核内容,完善人才发展的长效机制.选拔优秀医疗卫生人才担任乡镇卫生院院长,提高乡镇卫生院的管理水平.
建立人才吸引机制.继续实施乡镇卫生院招聘执业医师工作,实现每个乡镇卫生院至少有1名执业医师的目标.要进一步完
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善乡镇卫生院配套生活设施建设,在乡镇卫生院建公租房,解决新引进人才的住房难问题.完善农村卫生技术人员职称晋升优惠政策,对在农村基层工作的卫生专业技术人员,晋升中初级职务任职资格时实行在国家合格标准基础上降5分的重庆市级合格线,达到市级合格线的人员发放重庆市级专业技术资格证书,并可在重庆市乡镇及以下医疗卫生机构范围内聘用,晋升卫生专业技术高级职务任职资格时,在职称外语,计算机,科研,论文等方面给予优惠政策,适当降低标准,以鼓励和吸引人才扎根基层工作.对志愿到乡镇卫生院工作3年以上的医学院校毕业生由政府补偿其学费(助学贷款).
建立对口支援机制.坚持"城市医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到农村累计服务1年"的制度,继续推行"万名医师支援农村卫生工程".
社区卫生人才队伍建设1,发展目标
实施以全科医生为重点的社区卫生人才队伍建设规划,加强城市社区多层次人才培养,逐步提高社区医疗卫生服务能力.到2016年城市社区卫生服务机构中全科医师占医生的比例要达到60%以上,实现城市每万名居民至少有2名全科医生,到2020年城市社区卫生服务机构中全科医师占医生的比例要达到90%以上,实现城市每万名居民至少有4名以上的全科医生.大力开展社区卫生服务人员在岗培训,到2020年全市要培训社区卫生服务机构医疗卫生人员1万人次.
2,主要举措
按照城市社区卫生服务机构编制标准和岗位设置方案配备社区卫生专业技术人员.吸引和鼓励高等医学院校毕业生到社区卫生服务机构就业.招聘一批高等医学院校毕业生和大中型医疗卫生机构的卫生专业技术人员到社区卫生服务机构服务.
鼓励公立医院高中级医疗卫生技术人员定期到社区卫生机构提供技术指导和服务,探索建立公立医院支援社区卫生服务机构制度.
实施以全科医生为重点的基层医疗卫生人才培训项目,大力开展全科医师规范化培训和社区卫生人员岗位培训,鼓励非全科医学专业的主治医师,副主任医师经过全科医师培训转为社区全科医师,通过定单定向培养等方式为社区卫生服务机构培养全科医师.
实施社区卫生人才优惠政策,凡到城市社区卫生服务机构工作的医师和护师,可提前一年参加全国卫生专业技术中级资格考试.可根据实际情况对在社区工作的卫生技术人员在职称晋升等方面给予优惠鼓励政策.
各级医院人才队伍建设1,发展目标
加强医学学科和专业团队建设,加强各级医院临床医疗,医学科研,医学高级人才培养,多层次,多渠道加强人才培养,引进,交流和合作,培养造就一批医学杰出人才队伍,优势学科带头人队伍和学科骨干人才队伍,为建设长江上游医学中心提供人才支撑.到2016年,培养国家级医学高端领军人才20人,市级和县级医学学科学术带头人500人,到2020年,培养国家级医学高端领军人才30人,市级和县级医学学科学术带头人1000人.
2,主要举措
以国家和重庆市医学重点学科,重点实验室为基础,以弘扬科学精神和提高自主创新能力为核心,以医学重大科研项目,课题为载体,支持医学科研创新,给予科研专项经费和人才培养专项经费支持,大力提升医学科研水平和自主创新能力,建设一支德才兼备,开拓创新,具有国内或国际一流水平的医学高层次专业人才队伍,不断提升我市医学学术技术总体水平.
加强优势学科带头人和学科骨干培养,选送优秀人才出国或到国内医学先进发达地区的医学院校,医疗机构学习培养.促进国际间医学交流合作,搭建人才培养平台.
通过住院医师规范化培训为各级医院培养住院医生骨干人才,加大区县级医院业务骨干到我市甲等医院进修学习力度,重点提高临床诊疗能力和水平,注重从区县级医院挑选政治素质好,业务技术精,有培养前途的,具有中级及以上专业技术资格的人才,作为学科带头人送到国内最高水平的医院专项进修1年.
完善医院骨干人才待遇保障政策,拓展人才发展空间,增强重庆对医学高端领军人才的吸引力.认真实施"千人计划","百人计划",加大优秀高层次医学人才的培养和引进力度,鼓励海外留学人员回国工作,积极落实引进人才享受的各项优惠政策.
贯彻落实《护士条例》,合理配备护理人员编制,继续教育,提高护士队伍整体素质.对工勤技能岗位的人员,实行职业资格证书制度,加快卫生行业技能人才培养.培养一批医学领域有重要影响力的医学科学家."培养专项经费项目,培养10余位水平一流,学界公认的"长江之光医学家",对于培养人实行"三百工程"支持,即资助100万元安家补助费,解决100平米住房,给予100万科研启动资金,以此帮助10余个"长江之光医学家"领军的临床重点学科或医疗中心达到国际国内领先水平.
3,实施首席卫生专家培养计划.支持各学科领域全面发展,在全市医疗卫生单位,各专业领域培养100名学术领军人才和首席技术专家,形成高层次人才梯队,每人给予10至30万元项目资金支持,为我市建成区域性医疗中心提供人才保证.规范医疗卫生机构管理人员培养,选拔,聘用,考核,努力建设一支岗位职责明晰,考核规范,责权一致的职业化医疗卫生机构管理人队伍
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