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陕西省普通高等学校成人高等教育本科毕业生学士学位申请表
姓名性别出生日期年月电子照片籍贯民族现在工作单位职务或职称最后学历本人联系通讯地址(邮编)毕业院校和所学专业西北农林科技大学
专业入学时间学习形式自学考试函授毕业时间申请学位授予单位西北农林科技大学申请学士学位名称管理学,农学,工学,经济学,理学,法学,文学工
作
经
历学
历本科何时,何地,因何原因受过何种奖励或处分所
学
专
业
主
干
课
成
绩课程名称成绩课程名称成绩主干课平均成绩毕业论文成绩
毕业
院校
推荐
意见
盖章
2016年6月15日学位
授予
单位
主管
部门
初审
意见
盖章
2016年6月20日学位
授予
单位
学位
评定
委员会审核
意见
主席签名:
2016年6月25日备
注注:1,主干课程由函授站(教学点)统一规定,同一学习形式,同一专业主干课程必须相同,
2,照片请粘贴学位证电子照片并打印(不要粘贴纸质照片),3,本表一式两份,A4纸正反两面打印,4,本表由学院,站点审核时统一上交.5,