护士个人简历

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护士执业注册

申请审核表

中华人民共和国卫生部制

填表说明

1.本表供申请首次护士执业注册或者重新申请护士执业注册使用.

2.用黑色钢笔,签字笔填写,内容真实,字迹清晰.

3.本表的第1,2,3,4,5项由申请人填写,第6项由有关医疗卫生机构填写,第7项由注册机关填写.

4.表内的年月日时间,用公历阿拉伯数字填写.

5.申请人学历,填写护理或者助产专业最高学历.

6.申请人健康状况,填写健康状况良好,一般或者有慢性病.

7.申请人工作类别,填写临床护理,护理行政管理,预防保健或者

其他.

8.申请人现技术职称,填写护士,护师,主管护师,副主任护师,

主任护师,未评定.

9.照片应是照,正面免冠白底彩色小二寸近照.

护士执业注册申请审核表

填报日期:年月日

1.申请人情况

贴照片处

照正面免冠白底彩色小二寸近照

县(区)级卫生行政部门意见:

同意□不同意□

(盖章)

填写日期年月日市级卫生行政部门意见:

同意□不同意□

(盖章)

填写日期年月日省级卫生行政部门意见:

准予执业注册□不准予执业注册□

不准予执业注册理由:

(盖章)


填写日期年月日

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