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立项合同编号:()编号:
武清区科技型中小企业创新资金项目
结项报告书
项目名称:
主承担单位:
(盖章)
项目类别:武清区科技型中小企业创新资金
项目起止时间:2016年8月16日至2016年7月15日
武清区资助金额:万元
天津市武清区科学技术委员会
二〇一五年制
填写说明
所有武清区科技型中小企业创新资金项目(课题)结项时,均需填写本结项报告书.
本结项报告书可从武清区科委tjwq.gov./kw/index.s)下载填写,并提供书面打印文件和电子文档.
本报告书的第一至第四部分由项目(课题)负责人据实填写,经项目(课题)主承担单位审查后,交武清区科技型中小企业发展工作领导小组办公室.
表格中的空格若填写不下,在不改变格式的情况下可自行增减.
所有项目(课题)办理结项手续时,必须提供工作总结报告,主承担单位的工商营业执照副本复印件,税务登记证副本复印件.
表格中填写的专利,论文,专着,获奖成果,鉴定成果等必须是项目研究期间获得的成果并标注,结项时必须提供证明材料复印件.
本报告书的所有内容必须真实可靠,一旦发现弄虚作假行为,武清区科技型中小企业发展工作领导小组办公室将予以项目负责人和承担单位相应的处罚.
一,企业简介
企业名称注册地点办公地点法定代表人联系人传真企业基本情况(主营业务及产品,经济效益,市场开发,相关认证,技术实力等情况以及通过该项目实施取得的成效综述)200字以内
二,项目完成情况
项目名称合同规定实际完成完成率技术指标经济指标(收入,税收,利润,资金收支等)工作指标(专利,版权着作权,论文等)知识产权
情
况已申请专利或着作权项.其中发明项,实用新型项,国外专利项.已授权专利或着作权项.其中发明项,实用新型项,国外授权项.知识产权名称申请/授权号申请/授权时间国别发
表
论
着
情
况已发表论文篇.其中:国外刊物篇,国内刊物篇.论文/专着题目发表刊物/
出版社卷(期)号刊发日期三,经费决算单位:万元
项目名称承担单位项目负责人经费来源科目预算数实际到位数武清区财政拨款单位自筹银行贷款其它来源来源合计经费支出科目核定支出预算实际支出人员费设备费能源材料费试验外协费贷款贴息费管理费其他支出合计经费结余总额财政拨款结余
经费支出情况说明:(对总经费支出各科目的具体开支情况,特别是对涉及武清区财政拨款的使用情况做必要说明.)项目负责人(签):财务负责人(签):单位负责人(签):
日期:日期:日期:
四、项目(课题)承担单位意见
项目(课题)负责人意见:
我代表项目(课题)组全体成员保证,已尽最大努力完成本项目(课题)任务合同书规定的各项研究开发任务,本报告中所提供的所有数据和材料均真实可靠.特申请结项(题).
负责人(签字):年月日项目(课题)承担单位意见:
我单位已为项目(课题)的完成提供了一切保障条件.本报告提供的所有材料真实可靠,同意申请结项.
主承担单位负责人(签字):(公章)年月日所在镇街及园区意见:
我单位同意企业申请结项.
负责人(签字):(公章)年月日
五、专家或中介机构评价意见
评价指标评价意见企业发展情况(好(比较好(一般(差技术指标(完整(比较完整(不全面(不充分技术创新程度(高(较高(一般经济指标(高(较高(一般经费使用情况(合理(基本合理(不合理总体评价:(超额完成(完成(基本完成(未完成总体评价意见
专家组长(签名):中介机构(公章):
年月日年月日
验收专家组名单组
长姓名年龄职称职务工作单位从事专业签字成
员姓名年龄职称职务工作单位从事专业签字
六、验收备案
该项目已经完成备案
结项确认书编号:
经办人:
备案公章
年月日
七、结项材料目录
(一)验收必备材料
1.武清区科技型中小企业创新资金项目结项报告书,
2.工作总结报告,
3.企业工商营业执照副本及税务登记证副本的复印件,
4.企业2016年度,2016年度,最近一个月财务报表复印件,
5.武清区科技型中小企业创新资金任务合同书复印件.
(二)验收附件材料(结合项目合同内容选择提供)
申请或授权专利证明,发表论着,测试报告,用户使用证明,经济社会效益分析报告
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