护士毕业文格式海南,护士毕业文格式国语

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中西医结合医院

评审专家手册

(2016年版)

国家中医药管理局中西医结合与民族医药司

2016年6月

目录

中西医结合医院评审专家组工作职责和要求

评审专家组组成及任务分工

评审专家组预备会

评审工作预备会

评审专家组工作会

评审工作反馈会

评审工作日程安排

中西医结合医院评审工作报告提纲

中西医结合医院评审分数汇总表(中西医结合服务功能)

中西医结合医院评审分数汇总表(综合服务能力)

中西医结合医院评审分数汇总合计表(中西医结合服务功能)

中西医结合医院评审分数汇总合计表(综合服务功能)

中西医结合医院评审核心指标检查记录表

中西医结合医院评审检查记录表—第一部分中西医结合服务功能(650分)

中西医结合医院评审检查记录表—第二部分综合服务功能(350分)

临床类别医师考核试题

中西医结合医院专业组人数任务分工外省管理2"中西医结合服务功能"部分的第一章,第二章,第七章和第八章临床科室组2"中西医结合服务功能"部分的第三章重点专科组2"中西医结合服务功能"部分的第四章药事组2"中西医结合服务功能"部分的第五章和"综合服务功能"部分的第四章护理组2"中西医结合服务功能"部分的第六章和"综合服务功能"部分的第五章本省管理组2"综合服务功能"部分的第一章,第二章,第六章医疗组2"综合服务功能"部分的第三章的"一,二"和"四(一),(二),(三)",以及第三章的"五"其他专业组检验

输血1"综合服务功能"部分的第三章的"三(一)"和"四(五)"病理1"综合服务功能"部分的第三章的"三(二)"影像1"综合服务功能"部分的第三章的"三(三)"医院感染1"综合服务功能"部分的第三章的"四(四),(六)"合计18评审专家组预备会

一、目的

评审专家组培训,分组,分工,互相熟悉,学习评审标准.

二、场所

医院协助安排合适的地方.

三、医院方面参与者

无.

四、评审组方面

评审组全体成员.

五、时间

各评审专家组成员报到后.

六、内容

(一)由评审专家组组长对评审专家组成员进行培训,学习《中西医结合医院评审工作手册》,熟悉评审指标和评审方法.

(二)进行评审工作的任务分解,根据承担的任务分发评审的相关记录表.

(三)评审专家组成员明确各自的任务,熟悉承担任务的指标和检查方法,了解相关记录表填写的要求.

评审工作预备会

一、目的

介绍评审组成员和医院领导人,并对评审方式,方法和主要内容作阐述.

二、场所

医院自行安排院内合适的地方.

三、医院方面参与者

(一)医院领导.

(二)负责协调检查日程的医院工作人员.

(三)医院指派的其他人员.

四、评审组方面

评审组全体成员.

五、内容

(一)介绍评审组全体成员.

(二)介绍医院领导组成员.

(三)评审人员介绍评审日程安排方面的问题和主要活动.

(四)说明评审的标准及相关问题,介绍评审方式,方法,需要院方提供的文件,资料.

(五)确定评审日程.了解被评审医院的准备情况,评审需要查阅的文件,资料是否准备好.

(六)确定食宿,乘车等有关安排,在保证评审工作正常进行的基础上,尽量节省时间,开支.

(七)确定离开当地的时间.

六、相关的准备

(一)准备会议室.

(二)通知医院接待人员,使评审组成员直达会议室.

(三)与会人员人手一份评审日程安排.

(四)确定陪同的领导和相关人员.

(五)安排用餐.

(六)将评审日程安排通知相关人员.

(七)评审组成员佩戴身份牌.

评审专家组工作会

一、目的

评审专家沟通,汇总评审工作情况.

二、场所

医院协助安排合适的地方.

三、参加人员

评审组全体成员.

四、时间

通常安排在检查结束后.

五、内容

(一)各小组根据评审标准及细则,填写完善检查记录表及打分汇总表等.

(二)汇总评审情况,归纳发现的亮点与问题.

(三)讨论评审报告框架和主要内容.

评审工作反馈会

一、目的

由评审专家组按照专家分组向医院反馈评审工作总体情况,提出持续改进的意见和建议.

二、场所

医院自行安排院内合适的地方.

三、医院方面参与者

医院院领导,职能部门负责人,科主任或全院职工.

四、评审组方面

评审组全体成员.

五、会议内容

(一)专家组反馈医院评审的总体情况,包括亮点与存在的问题,改进意见及建议.

(二)医院院长发表意见.

评审工作日程安排

第一天

一、上午(在会议室召开汇报会)

(准备好记录本,由组长指定一名评审专家组成员负责记录)

(一)8:30分评审汇报会准时开始.

(二)由评审专家组组长宣布:XX中西医结合医院评审工作开始,介绍参加这次评审专家组成员.

(三)由评审组专家组组长介绍此次评审专家组工作基本要求.宣布评审工作纪律:

基本要求:为了保证评审工作的客观性,科学性,公平性,公正性和有效性,医院要实事求是,不得弄虚作假.一经发现,将通报批评.

工作纪律:由于时间短,人员少,工作量大,因此不要安排与检查评估无关的活动,以保证有足够的评审时间.每家医院评审时间为2天,不得提前结束评审.中午尽量安排自助餐或工作餐,不安排桌餐.

(四)由被评审医院领导介绍评审情况报告(15分钟).

(五)8:45-12:00实地评审开始,评审专家组分组进行实地评审.

二、下午

(六)13:30-18:00评审专家组分组继续进行实地评审.

第二天

一、上午

8:30-12:00评审专家组分组继续进行实地评审.

二、下午

(一)13:30-16:00评审专家组分组继续进行实地评审.

(二)16:00-17:30召开评审专家组会议,汇总分析实地评审情况.

(三)17:30-18:30召开评审工作反馈会议.

中西医结合医院评审工作报告提纲

一、评审工作基本情况

包括评审时间,被评审医院名称,评审专家组组成等.

二、工作成效

主要是在评审中发现的典型和亮点.

三、存在的主要问题

主要是针对评审标准在评审中发现的主要问题.

四、意见和建议

五、其他

评审建议结论,评审分数,报告撰写时间,评审专家组组长和成员签字.

中西医结合医院评审分数汇总表(中西医结合服务功能)

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

指标名称指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分一,发挥中西医结合特色优势的措施(30分)1.131.3.121.2.12★1.3.261.2.231.3.321.2.331.4.131.2.431.4.23小计二,队伍建设(95分)★2.1.1102.2.252.1.262.2.332.1.352.2.442.1.472.3.162.1.532.3.242.1.662.3.352.1.742.3.442.1.852.3.562.1.942.3.652.2.13小计三,临床科室建设(165分)3.1.1103.5.143.1.273.5.243.1.333.5.353.2.153.5.433.2.233.5.533.2.343.5.643.2.453.6.143.2.553.6.243.2.633.6.32★3.3.143.793.3.243.883.3.343.9.1103.3.44★3.9.243.3.543.9.343.4.133.9.423.4.273.10.153.4.33★3.10.273.4.423.10.33小计四,重点专科建设(105分)

4.1.144.3.554.1.234.4.124.1.334.4.254.1.444.4.334.1.554.4.424.1.624.5.124.1.724.5.234.1.824.5.334.2.124.5.424.2.224.5.514.2.334.6.134.2.434.6.244.2.534.6.33★4.3.164.6.414.3.264.7.12★4.3.364.7.224.3.454.7.31小计五,中药药事管理(80分)5.125.475.2.135.5.145.2.225.5.225.2.355.5.335.2.425.5.415.2.515.5.535.2.625.5.625.2.755.635.2.825.7.12★5.3.135.7.215.3.235.8.125.3.335.8.235.3.425.8.335.3.555.8.425.3.62小计六,中医护理(60分)6.1.126.1.826.1.226.2.166.1.346.2.286.1.436.2.36★6.1.536.3.156.1.626.3.2106.1.726.3.35小计七,文化建设(60分)7.1.137.3.257.1.237.3.347.2.137.3.457.2.237.3.547.2.337.4.157.2.43★7.4.2107.3.19小计八,"治未病"服务(55分)8.1.128.3.248.1.238.3.33★8.2.158.3.438.2.268.3.558.2.368.4.168.2.448.4.258.3.13小计总计650分实际得分

组长签字:组员签字:

检查时间:年月日

中西医结合医院评审分数汇总表(综合服务能力)

第一章基本要求和医院服务分数汇总表(40分)

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

指标名称指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分一,医院设置,功能和任务(5分)1.1.1.111.1.1.311.1.1.21★1.1.22小计二,医院服务(15分)1.2.1.121.2.2.311.2.1.231.2.3.10.51.2.1.321.2.3.20.51.2.1.411.2.3.31★1.2.2.111.2.41.51.2.2.211.2.50.5小计三,应急管理(8分)1.3.111.3.3.311.3.2.111.3.411.3.2.211.3.5.11.51.3.3.10.51.3.5.20.51.3.3.20.5小计四,临床医学教育(6分)1.4.121.4.311.4.221.4.41小计五,科研及其成果推广(6分)1.5.121.5.311.5.2.11.51.5.40.51.5.2.20.51.5.50.5小计第一章应得分40分实际得分

组长签字:组员签字:

检查时间:年月日

第二章患者安全分数汇总表(30分)

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分2.1.132.3.13★2.1.232.3.232.1.332.3.322.1.422.4.13★2.2.132.4.222.2.23第二章应得分30分实际得分

组长签字:组员签字:

检查时间:年月日

第三章医疗质量分数汇总表(190分)

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

指标名称指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分一,医院质量管理组织与制度(10分)3.1.123.1.343.1.223.1.42小计二,医疗技术管理(15分)3.2.1.123.2.3.223.2.1.223.2.4.133.2.223.2.4.233.2.3.11小计三,医技科室质量管理(55分)3.3.1.1.113.3.2.323.3.1.1.213.3.2.4.113.3.1.1.313.3.2.4.213.3.1.1.413.3.2.4.313.3.1.2.113.3.2.523.3.1.2.223.3.2.623.3.1.2.313.3.3.1.133.3.1.2.413.3.3.1.223.3.1.2.513.3.3.1.313.3.1.2.613.3.3.2.123.3.1.313.3.3.2.213.3.1.453.3.3.2.313.3.1.513.3.3.2.423.3.1.623.3.3.3.133.3.2.1.113.3.3.3.213.3.2.1.223.3.3.4.113.3.2.2.123.3.3.4.213.3.2.2.213.3.3.4.32小计四,其他科室质量管理(95分)

四、其他科室质量管理(95分)

3.4.1.1.113.4.4.113.4.1.1.213.4.4.2.113.4.1.2.113.4.4.2.21.53.4.1.2.213.4.4.2.30.53.4.1.3.113.4.4.3.113.4.1.3.213.4.4.3.223.4.1.3.313.4.4.423.4.1.4.113.4.4.5.10.53.4.1.4.213.4.4.5.20.53.4.1.513.4.5.1.10.53.4.1.6.113.4.5.1.20.53.4.1.6.213.4.5.2.113.4.1.7.113.4.5.2.20.53.4.1.7.223.4.5.2.30.53.4.2.1.113.4.5.3.113.4.2.1.213.4.5.3.213.4.2.2.113.4.5.3.313.4.2.2.213.4.5.3.413.4.2.313.4.5.4.113.4.2.4.10.53.4.5.4.213.4.2.4.213.4.5.4.313.4.2.4.313.4.5.4.413.4.2.5.123.4.5.5.10.53.4.2.5.22.53.4.5.5.213.4.2.613.4.5.5.30.53.4.2.713.4.5.6.113.4.2.813.4.5.6.213.4.3.1.10.53.4.6.1.113.4.3.1.213.4.6.1.223.4.3.1.30.53.4.6.20.53.4.3.1.413.4.6.3.123.4.3.1.513.4.6.3.21.53.4.3.1.633.4.6..3.313.4.3.2.113.4.6.423.4.3.2.22★3.4.6.5.113.4.3.2.323.4.6.5.213.4.3.3.113.4.6.5.313.4.3.3.213.4.6.6

本文是一篇中西医结合论文范文,中西医结合方面专科毕业论文开题报告,关于护士毕业文格式海南,护士毕业文格式国语相关在职研究生毕业论文范文。适合中西医结合及执业医师及中医药方面的的大学硕士和本科毕业论文以及中西医结合相关开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。

.113.4.3.3.313.4.6.6.213.4.3.4.113.4.6.7.113.4.3.4.213.4.6.7.213.4.3.4.313.4.6.7.313.4.3.5.113.4.6.8.113.4.3.5.213.4.6.8.21小计五,病历(案)质量管理(15)分3.5.123.5.3.313.5.2.113.5.3.423.5.2.223.5.4.10.53.5.2.313.5.4.21.53.5.3.123.5.4.313.5.3.21小计第三章应得分190分实际得分

组长签字:组员签字:

检查时间:年月日

第四章药事管理分数汇总表(30分)

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分4.1.114.2.324.1.22★4.3.134.1.324.3.214.1.424.3.314.1.514.3.434.1.614.3.524.2.114.4.134.2.244.4.21第四章应得分30分实际得分

组长签字:组员签字:

检查时间:年月日

第五章护理质量管理分数汇总表(30分)

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分5.1.12★5.4.125.1.215.4.215.1.325.4.335.2.125.4.415.2.215.4.525.2.325.5.115.3.145.5.215.3.225.5.315.3.315.5.41第五章应得分30分实际得分

组长签字:组员签字:

检查时间:年月日

第六章医院管理分数汇总表(30分)

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分6.1.116.3.60.5★6.1.226.4.12★6.1.326.4.216.2.116.4.316.2.21★6.4.426.2.326.4.516.2.416.5.126.3.126.5.216.3.216.5.316.3.31.56.5.416.3.416.5.516.3.51第六章应得分30分实际得分

组长签字:组员签字:

检查时间:年月日

中西医结合医院评审分数汇总合计表(中西医结合服务功能)

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

章数内容应得分实得分第一章发挥中西医结合特色优势的措施30分第二章队伍建设95分第三章临床科室建设165分第四章重点专科建设105分第五章中药药事管理80分第六章中医护理60分第七章文化建设60分第八章"治未病"服务55分合计650分

组长签字:

组员签字:

检查时间:年月日

中西医结合医院评审分数汇总合计表(综合服务功能)

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

章数内容应得分实得分第一章基本要求和医院服务40分第二章患者安全30分第三章医疗质量190分第四章药事管理30分第五章护理质量管理30分第六章医院管理30分合计350分

组长签字:

组员签字:

检查时间:年月日

中西医结合医院评审核心指标检查记录表

省(区,市)医院评审得分:分

说明:关于核心指标的判定

核心指标的评分按照评审标准实施细则中"评分细则"的要求进行打分,而核心指标符合要求与否的判定按照评审核心指标的要求进行判定.举例说明如下:中西医结合服务功能部分核心指标2.1.1中医类别中医或民族医专业执业医师和中西医结合人员占执业医师比例≥60%,按照评分细则进行打分时按照要求"每低于标准(60%)1个百分点,扣1分."分值为10分,扣完为止.但判定是否通过时,则按照核心指标判定的要求"中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员占执业医师总数的比例≥60%,或中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员占执业医师总数的比例未达到60%,但比上年度增长超过了5个百分点."

综合服务功能部分核心指标判定:只有当出现评分细则中不得分的情况时才认为不符合要求,而不是得分为0就判定为不符合.举例说明如下:如指标2.2.1"建立手术安全核查,风险评估制度与工作流程."只有是"未制定手术安全,风险评估制度与工作流程,或未执行手术安全核查,不得分"的情况下,才判定为该项指标不合格,而如果是记录不完整,扣掉了3分,该项得分为0分,则不能判定为不合格.

第一部分"中西医结合服务功能"核心指标检查情况记录表

指标编号检查记录一,发挥中西医结合特色优势的措施1.3.2科室综合考核目标中有发挥中西医结合特色优势相关指标:[1]有[2]无二,队伍建设2.1.12016年度情况:执业医师数(含执业助理医师)人中医类别中医或民族医专业执业医师和中西医结合人员人中医类别中医或民族医专业执业医师和中西医结合人员占执业医师比例%2016年度情况:执业医师数(含执业助理医师)人中医类别中医或民族医专业执业医师和中西医结合人员人中医类别中医或民族医专业执业医师和中西医结合人员占执业医师比例%2016年度比2016年度增长百分点:个三,临床科室建设3.3.1每科制定至少3个以上常见病及中西医结合优势病种中西医结合诊疗方案,体现医院本科室临床实际和特色,诊疗方案基本要素齐全.所抽查的2个临床科室的6个病种中,符合要求的,完善的中西医结合诊疗方案数量个.3.9.22016年门诊总人次人2016年非药物中医技术治疗人次人2016年非药物中医技术治疗人次/门诊总人次%3.10.22016年度情况门诊处方总数张中药饮片,中成药,医院制剂处方数张中药饮片处方数张中药饮片,中成药,医院制剂处方数/门诊处方总数%中药饮片处方数/门诊处方总数%2016年度情况门诊处方总数张中药饮片处方数张中药饮片处方数/门诊处方总数%2016年度比2016年度中药饮片处方数/门诊处方总数增长百分点个四,重点专科建设4.3.1制定至少3个以上本专科优势病种和常见病种中西医结合诊疗方案,体现医院本科室临床实际,突出中医诊疗方法的综合运用,诊疗方案基本要素齐全.所抽查的2个重点专科6个病种中,符合要求的,完善的中西医结合诊疗方案数量个.4.3.3诊疗方案在临床中得到应用.所抽查的2个重点专科的6份运行病历中,执行中西医结合诊疗方案的病历份.五,中药药事管理5.3.1建立中药饮片采购制度,采购程序符合相关规定,供应商资质齐全并对其定期评估.[1]是[2]否六,中医护理6.1.5积极开展中医护理技术操作,科室开展中医护理技术项目不少于2项.抽查的3个临床科室,每个科室开展中医护理技术项目不少于2项.[1]是[2]否七,中医药文化建设7.4.2门诊走廊,候诊区,住院部走廊宣传中医药,中西医结合知识,并与所在科室的中西医结合特色相结合.中药候药区宣传中医药相关知识.

1,门诊走廊[1]是[2]否

2,候诊区[1]是[2]否

3,住院部走廊[1]是[2]否

4,中药候药区[1]是[2]否评审该项指标得分:分八,"治未病"服务8.2.1具有提供"治未病"服务的平台,健康状态辨识及其风险评估区域,健康咨询与指导区域,健康干预区域,辅助区域等区域定位明确.[1]是[2]否填报要求:

1.本表内容应与中西医结合医院评审检查记录表内容一致.

2.评审专家组对本表内容的真实性负责.

第一部分符合要求的核心指标数量:个

检查组长(签名):组员签名:

第二部分"综合服务能力"核心指标检查情况记录表

指标编号检查记录一,基本要求和医院服务1.1.2医院的功能,任务和定位明确,保持适度规模,医院编制及实有床位数均≥400张,科室设置,每床建筑面积,人员配备和设备,设施符合中西医结合医院基本标准.

[1]是[2]否1.2.2.1加强急诊检诊,分诊,落实首诊负责制,及时救治急危重症患者.

[1]是[2]否二,患者安全

2.1.2在诊疗活动中,严格执行"查对制度",至少同时使用姓名,年龄两项等项目核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作.

[1]是[2]否2.2.1建立手术安全核查,风险评估制度与工作流程

[1]是[2]否三,医疗质量3.4.6.5.1制定多重耐药菌(MDR)医院感染控制管理规范与程序,实施监管与改进.

[1]是[2]否四,药事管理4.3.1药事管理组织下设抗菌药物管理小组,人员结构合理,职责明确.对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核.

[1]是[2]否五,护理质量管理5.4.1医院有优质护理服务规划,目标及实施方案,有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制.

[1]是[2]否六,医院管理6.1.2在国家医疗卫生法律,法规,规章,诊疗护理规范的框架内开展诊疗活动.[1]是[2]否六,医院管理6.1.3由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务,不超范围执业.

[1]是[2]否6.4.4急救,生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态.

[1]是[2]否填报要求:

1.本表内容应与中西医结合医院评审检查记录表内容一致.

2.评审专家组对本表内容的真实性负责.

第二部分符合要求的核心指标数量:个

检查组长(签名):组员签名:

中西医结合医院评审检查记录表

第一部分中西医结合服务功能(650分)

第一章发挥中西医结合特色优势的措施(30分)

说明:检查时限问题,如2016年进行评审,评审前三年指2016,2016,2016三年,本年度指2016年,近一年指从检查日开始往前倒推的一年.(下同)

1.1——1.2发挥中西医结合特色优势检查记录表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因1.1医院确定发展战略情况确定()未确定()

医院制定中长期发展规划情况制定()未制定()

发展规划体现以中西医结合为主方向体现()未体现()

能提供原始资料()不能提供原始资料()

发挥中西医结合特色优势措施落实情况(抽查2项)

措施1

落实()部分落实()未落实()

措施2

落实()部分落实()未落实()医院未确定发展战略或未制定中长期发展规划,或发展规划未体现以中西医结合为主方向,不得分,不能提供原始资料,扣1.5分,发挥中西医结合特色优势的措施未落实,每项扣1.5分,部分落实,酌情扣分(最少每项扣0.5分).31.2.1医院制定年度工作计划情况制定()未制定()

年度工作计划中有发挥中西医结合特色优势和提高中西医结合临床疗效的具体措施

有()项共()条无()

提供原始资料能()不能()医院未制定年度工作计划,或工作计划中无具体措施,不得分,不能提供原始资料,扣1分.21.2.2工作计划中有发展中医和中西医结合重点专科,学科和加强中西医结合人才培养的具体措施和明确的资金投入

措施1

落实()部分落实()未落实()

措施2

落实()部分落实()未落实()

资金投入:有()金额()无()无具体措施,每项扣1分,无资金投入,每项扣1分,措施未落实,每项扣1分,部分落实,酌情扣分(最少每项扣0.3分).31.2.3医院对影响中西医结合特色优势发挥和提高中西医结合临床疗效的关键问题有系统的调研分析(至少每年一次),并制订针对性措施.

系统的调研分析2016年有()无()

2016年有()无()

2016年有()无()

针对性措施制订()未制订()

措施1落实()部分落实()未落实()

措施2落实()部分落实()未落实()未定期开展调研分析或无针对性措施,不得分,措施未落实,每项扣1.5分,部分落实,酌情扣分(最少每项扣0.5分).31.2.4医院对中医药特色指标(包括中医和中西医结合人员占医师总数比例,中药人员占药学人员比例,中药处方占处方总数的比例,中药饮片处方占处方总数的比例等)定期(至少每年一次)进行考核,分析.

定期进行考核分析2016年有()不具体()无()

2016年有()不具体()无()

2016年有()不具体()无()

未定期进行考核,分析,不得分,分析不具体,扣1.5分.3

注:中长期发展规划,年度工作计划制定情况评估应查阅原始发文等原始资料.

专家签名:检查时间:年月日 1.3发挥中西医结合特色优势检查记录表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因1.3.1发挥中西医结合特色优势和提高中西医结合临床疗效的鼓励和考核制度

制定()不完善()未制定()

实施()未实施()

未制定发挥中西医结合特色优势和提高中西医结合临床疗效的鼓励和考核制度,不得分,制度不完善(如制度不系统,分散在各种相关制度中),扣1分,已制定,未实施,扣1分.2★1.3.2科室综合考核目标中发挥中西医结合特色优势和提高中西医结合临床疗效指标

有()无()

实施()未实施()科室综合考核目标中无中西医结合特色优势和提高中西医结合临床疗效指标,不得分,已建立,未实施,扣3分.61.3.3实行绩效考核管理实行()未实行()

考核结果体现在科室分配方案中体现()未体现()未实行绩效考核管理,或考核结果未体现在科室分配方案中,不得分.2

专家签名:检查时间

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8;年月日

1.4发挥中西医结合特色优势检查记录表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因1.4.1将对口支援下一级中医医院,中西医结合医院,乡镇卫生院或社区卫生服务机构的中医药,中西医结合工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划,并有相关鼓励措施.

纳入院长目标责任制纳入()未纳入()

纳入医院年度工作计划纳入()未纳入()

确定对口支援单位已确定()未确定()

有相关鼓励措施有()无()

未纳入院长目标责任制,扣1分,未纳入医院年度工作计划,扣1分,无确定的对口支援单位,扣1分,无鼓励措施,扣1分.31.4.2开展中医药,中西医结合对口支援工作

开展()工作不到位()未开展()

开展中医适宜技术推广工作

开展()工作不到位()未开展()

开展人员交流工作

开展()工作不到位()未开展()未开展中医药,中西医结合对口支援工作,不得分,未开展中医适宜技术推广工作,扣1.5分,未开展人员交流工作,扣1.5分,工作不到位,酌情扣分(最少每项扣0.5分).3

专家签名:检查时间:年月日

第二章队伍建设(95分)

2.1队伍建设检查记录表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因★2.1.1中医类别中医或民族医专业执业医师(含执业助理医师)()人

中西医结合人员数()人

执业医师总数()人

(中医类别中医或民族医专业执业医师(含执业助理医师)数+中西医结合人员数)/执业医师总数()%每低于标准(60%)1个百分点,扣1分.102.1.2中药专业技术人员数()人

药学专业技术人员数()人

中药专业技术人员数/药学专业技术人员数()%每低于标准(40%)1个百分点,扣分.

护理人员系统接受中医药,中西医结合知识和技能岗位培训(培训时间≥100学时)人数/护理人员总数()%每低于标准(70%)1个百分点,扣分.

中医类别中医或民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员占执业医师总人数比例≥60%

符合要求符合要求个临床科室不符合要求,扣分.10个百分点,扣分.

临床科室负责人中具有中医类别中医或民族医专业执业医师和中西医结合人员数/临床科室负责人总数()%每低于标准(60%)1个百分点,扣1分.52.1.9临床科室负责人(口腔科,麻醉科,产科,心外科,神经外科除外)中应有具备高级中医专业技术职务任职资格,从事相关专业工作10年以上的中医类别中医或民族医专业执业医师或中西医结合人员.

临床科室(口腔科,麻醉科,产科,心外科,神经外科除外)共()个,

科室负责人符合要求的科室()个不符合要求()个

科主任符合要求的科室()个不符合要求()个临床科室负责人中应有具备高级专业技术职务任职资格,从事相关专业工作10年以上的中医类别中医或民族医专业执业医师或中西医结合人员,不符合要求,每个科室扣1分,科主任不符合要求,每个科室扣1分.4注:

1.对该部分进行检查时,除查看提供的相关证明材料外,还应现场抽查部分值班人员的执业医师资格证,以验证其材料的真实性.

2.低于标准*个百分点,扣*分,举例说明如下:如中医类别中医或民族医专业执业医师(含执业助理医师)数+中西医结合人员数/执业医师总数比例要求≥60%,评分细则为每低于标准1个百分点,扣1分,某医院实际检查结果为58.4%,低于标准(60%)1.6个百分点,则扣2分.(下同)

3.指标2.1.2中药人员也包括毕业于中药专业,但职称为西药的人员.

4.指标2.1.3护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训是指毕业于中医药院校或中医护理专业,或毕业于西医药院校,进院三年内接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100学时.计算方法为:分子为毕业于中医药院校或中医护理专业的人数+毕业于西医药院校,进院三年内接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100学时的人数,分母为护理人员总数.

5.指标2.1.5医院领导是指上级主管部门任命的党政领导.中医药专业技术人员指中医类别执业医师或经过学习培训取得中医,中西医结合,中药专业学历或学位的人员.

6.指标2.1.6检查时,不再进行访谈,查阅相关证明材料即可,对于科主任的中医药政策和管理知识的系统培训,院内组织的培训也可.

7.中西医结合人员是指:具备以下条件之一者:(1)中西医结合专业医师执业资格,(2)中西医结合专业技术职务任职资格,(3)临床类别医师,同时具有中医或中西医结合专业的学历或学位,或系统学习中医(西学中班)一年以上并取得结业证书,或入选地市级以上中医或中西医结合人才培养项目并结业,(4)中医类别医师,同时具有中西医结合专业或临床专业的学历或学位.

专家签名:检查时间:年月日

2.2队伍建设检查记录表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因2.2.1制定中医药人员,中西医结合人员队伍建设规划制定()未制定()

医院中长期规划中有相关内容有()无()

措施

落实()部分落实()未落实()无人员队伍建设规划或医院中长期规划中无相关内容,不得分,措施未落实,扣2分,部分落实,酌情扣分(最少每项扣1分).32.2.2年度工作计划中有优化中医药人员,中西医结合人员结构,加强中医药和中西医结合人才队伍建设的相关措施,有()无()

措施

落实()部分落实()未落实()年度工作计划中无相关措施,不得分,措施未落实,扣3分,部分落实,酌情扣分(最少每项扣1分).52.2.3中医,中西医结合重点专科(学科)带头人及继承人选拔与激励机制

有()无()

实施()未实施()无选拔与激励机制,不得分,未组织实施,扣2分.32.2.4制定师承教育计划和具体措施.制定()未制定()

措施

落实()部分落实()未落实()未制定师承教育计划和具体措施,不得分,措施未落实,扣3分,部分落实,酌情扣分(最少每项扣1分).4

专家签名:检查时间:年月日

2.3队伍建设检查记录表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因2.3.1开展医师定期考核工作

开展()未开展()

业务水平测评以中医内容为主

是()否()未定期考核,不得分,业务水平测评不以中医内容为主,扣4分.62.3.2开展中医住院医师规范化培训.

开展()未开展())))2.3.3开展中医药,中西医结合专业技术人员"三基"培训

开展()未开展())))

中医药专业技术人员总数()人

参加中医药继续教育并获得规定学分的()人

参加中医药继续教育并获得规定学分的人数/中医药专业技术人员总数()%每年承担省级以上中医药继续教育项目<,5项,每少一项扣1分,中医药专业技术人员参加中医药继续教育并获得规定学分的比例每低于标准5个百分点,扣1分.42.3.5开展非中医类别执业医师中医药基本知识与技能培训并考核.

开展()未开展()2.3.5《非中医类别执业医师考核记录表》未开展培训,不得分,未考核,扣4分,现场考核不符合要求,每人扣2分,部分符合,酌情扣分(每人最少扣1分).62.3.6中医药专业技术人员的个人技术考评档案

建立()未建立()

技术考评档案记录情况

姓名1考评中医药内容有()无()

姓名2考评中医药内容有()无()

姓名3考评中医药内容有()无()未建立个人技术考评档案或考评无中医药内容,每人扣2分.5注:2.3.5:现场考核时从本手册后所附的《临床类别医师考核试题》中抽取题目,对5名非中医类别医师进行考核,考核情况请记录在《附表2.3.5非中医类别执业医师考核记录表》中.

序号考核人员信息考核要点考核记录考核结果1姓名:

职称:中医药基本知识与技能掌握情况.符合()

部分符合()

不符合()2姓名:

职称:中医药基本知识与技能掌握情况.符合()

部分符合()

不符合()3姓名:

职称:中医药基本知识与技能掌握情况.符合()

部分符合()

不符合()4姓名:

职称:中医药基本知识与技能掌握情况.符合()

部分符合()

不符合()5姓名:

职称:

中医药基本知识与技能掌握情况.

符合()

部分符合()

不符合()附表2.3.5非中医类别执业医师考核记录表

专家签名______________检查时间:年月日

第三章临床科室建设(165分)

说明:

1.对3.1.1进行检查时,要求设置的12个一级临床科室必须独立设置,如医院不得将眼科和耳鼻喉科合并设置,应独立设置眼科和耳鼻喉科.如两个中医科室名合并在一起命名,如脾胃肝胆科,针灸推拿科,不扣分.中草药房,骨科,名医门诊,专家门诊,名中医工作室不扣分.

2.检查病历时要由专家从病案信息库中随机抽取,不得由医院提供(下同).

3.对3.2进行检查评估时,从国家中医药管理局印发科室建设与管理指南的内科系统临床科室和其他科室各抽1个(不含已抽取确定为检查对象的重点专科)和急诊科进行检查,共3个科室.对每个科室分别打分,最后求平均分作为每项指标的实际得分.

4.对3.3.1—3.3.4和3.4项进行检查评估时,检查2个临床科室(为对3.2进行检查时抽取的1个内科系统临床科室和1个其他科室).对每个科室分别打分,最后求平均分作为每项指标的实际得分.

5.对3.3.5进行检查时,由专家在全院手术病历中随机抽查.

6.对3.9.3进行检查评估时,由医院提供开设病房的临床科室名单和设立病区中医综合治疗室的科室名单及相关证明材料,并从设立病区中医综合治疗室的科室中随机抽取3个科室的病区(每个科室选择1个病区)实地考查,进行验证.

7.医疗机构中药制剂是指经药监部门批准的医疗机构中药制剂.

8.处方情况评价方法:查看评审前一年度报表,并抽查评审当月某天的处方.如该天处方比例远低于该年度的处方比例,则再抽查另外一天的处方以进一步核实.中成药和西药在一张处方中的按中药处方计算,计算时应分别计入中药处方数和处方总数.

8.在对临床科室进行检查时,备选科室不包括预"治未病"科(中心)和重症医学科.

9.抽查病历,不特指的,运行病历和归档病历均可.

3.1.1临床科室建设检查记录表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

项目科室名称设置情况项目科室名称设置情况扣分方法分值实得分扣分原因临

室急诊科有()无()临

室皮肤科有()无()每少1个科室,不得分.

10内科有()无()眼科有()无()外科有()无()口腔科有()无()妇(产)科有()无()耳鼻喉科有()无()儿科有()无()麻醉科有()无()针灸科有()无()其他(请注明)医

室药剂科有()无()医

室病案室有()无()检验科有()无()血库有()无()放射科有()无()营养部有()无()病理科有()无()消毒供应室有()无()注:1.中西医结合医院临床科室≥12个(至少设置急诊科,内科,外科,妇产科,儿科,耳鼻喉科,口腔科,眼科,皮肤科,针灸科,麻醉科医技科室病理科,,消毒供应室,病案室,营养检查时间:年月日

3.1.2临床科室建设检查记录表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

项目名称是否规范名称是否规范扣分方法分值实得分扣分原因医院名称是()否()医院名称不规范,扣5分7临

称是()否()是()否()科室名称不规范,每1科室扣4分.是()否()是()否()是()否()是()否()是()否()是()否()是()否()是()否()是()否()是()否()是()否()是()否()是()否()是()否()是()否()是()否()3.1.3医院不得张挂不符合规定的荣誉称号不符合要求不得分3注:(一)中西医结合医院命名应符合《医疗机构管理条例》及其实施细则的相关规定.

(二)临床科室命名建议采用以下方式:1.以《医疗机构诊疗科目名录》中中医专业命名,如内科,外科,妇产科,儿科,皮肤科,眼科,耳咽喉科,口腔科,肿瘤科,骨伤科,肛肠科,老年病科,针灸科,推拿科,康复科,急诊科,预防保健科或"治未病"科等.2.以中医脏腑名称命名,如心病科,肝病科,脾胃病科,肺病科,肾病科,脑病科等.3.以疾病,症状名称命名,如中风病科,哮喘病科,糖尿病科,血液病科,风湿病科,烧伤科,疮疡科,创伤科,咳嗽科等.

(三)临床科室名称不得含有"中医","中西医结合","西医"字样,不得使用含有"疑难病","专治","专家","名医""祖传"或者同类含义文字的名称以及&

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#20854;他宣传或者暗示诊疗效果的名称.

(四)以"中心","国医堂"等作为临床科室名称的,应具有一定的规模和社会影响,并应由省级中医药管理部门核准.

(五)3.1.3.按照文件汇编中"国家中医药管理局办公室关于清理"全国示范中医医院"等称号的通知"要求进行检查.

专家签名:检查时间:年月日

3.2临床科室建设检查记录表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院科室(1)

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因3.2.1门诊设置,设施与相关要求符合情况

符合()部分符合()不符合()

病房设置,设施与相关要求符合情况

符合()部分符合()不符合()

门诊,病房设置与设施每个区域不符合要求,扣2分,部分符合,酌情扣分(每个区域最少扣0.5分,最多扣1.5分).53.2.2学术带头人或学科带头人符合相关要求

符合()不符合()

科主任符合()不符合()

学术继承人符合()不符合()

护士长符合()不符合()每1人不符合要求,扣1分.33.2.3应开展中医特色服务项目数()种,实际开展()种开展中医特色服务项目的数量未达到要求,每少1项,扣0.5分.43.2.4详见附表3.2.4-3.2.5《临床科室病历检查操作表1》查房记录中无上级医师辨证分析与治疗法则,处方,用药要点讲解记录,每份病历扣0.5分,对下级医师的诊疗缺陷未及时纠正,每份病历扣0.5分.53.2.5详见附表3.2.4-3.2.5《临床科室病历检查操作表1》未开展病例讨论,不得分,病例讨论中无中医内容,每1例扣1分.53.2.6医师的专科继续教育情况,查阅相关材料并见3.3.2《临床科室中医类别中医或民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员访谈记录表》.未按要求开展继续教育,每人扣1分.3注:3.2.3每个科室应开展中医特色服务项目数的要求参见《中医医院各科室应开展中医特色服务项目要求》(附后).当证明材料不能证明是否开展了特色服务项目时,专家应从医院提供的名单中随机抽查2—3项进行验证.

专家签名:检查时间:年月日

中医医院各科室应开展中医特色服务项目要求

一,妇科:至少应开展10项中医特色服务项目,如中药外敷,灌肠,熏洗,针灸,推拿,局部用药,耳穴,刮痧,穴位贴敷,拔罐,中药超声导入,音疗,熏蒸,穴位注射,砭石,钩活术,平衡针,火针,腹针,热敏灸,雷火灸等.

二,儿科:至少应开展9项中医特色服务项目,如雾化吸入,针灸,推拿,刮痧,拔罐,穴位贴敷,耳压,熏洗,外敷,中药灌肠,平衡针,浅针,热敏灸,雷火灸等.

三,皮肤科:至少应开展8项中医特色服务项目,如湿敷,清创,药膜,穴位贴敷,面膜,拔罐,针灸,熏洗,钩活术,蜂疗,火针,热敏灸,雷火灸,穴位埋线,放血,薰药,鲜药外治,临方调配等.

四,眼科:至少应开展15项中医特色服务项目,如点眼法,滴眼法,涂眼法,浸眼法,洗眼法,熏眼法,敷眼法,钩割法,熨烙法,眼部注射法,针灸,耳压,离子导入,穴位贴敷,局部按摩,雷火灸等.

五,耳鼻咽喉科:至少应开展17项中医特色服务项目,如清创,吹药,中药滴剂,中药灌洗,中药含漱,中药离子导入,中药外敷,中药雾化吸入,针灸,放血,穴位注射,穴位贴敷,耳压,烙治,割治,啄治,按摩导引,钩活术,平衡针,穴位埋线,浅针,火针,蜂疗,雷火灸等.

六,肿瘤科:至少应开展6项中医特色服务项目,如中药内服,外治,注射,针灸,穴位埋线,康复养生等.

七,骨伤科:至少应开展6项中医特色服务项目,如中医手法整复骨折及外固定,牵引,手法,中药,功能康复,针刀,铍针,带刃针,钩活术,松解疏通术,理疗等.

八,肛肠科:至少应开展10项中医特色服务项目,如针灸,中药熏洗,敷药,塞药,中药灌肠,结扎,枯痔,药物注射,切开,挂线,挑治,穴位注射和钩活术,热敏灸,火针,穴位埋线等.

九,针灸科:至少应开展9项中医特色服务项目,如针法(包括毫针,三棱针,皮肤针等),灸法,耳针,头皮针,腕踝针,拔火罐法(包括留罐,闪罐,走罐等),及电针,腧穴药物贴敷,腧穴药物注射,平衡针,腹针,芒针,火针,浅针,皮内针,金针,铍针,针刀,微针疗法,热敏灸,雷火灸,穴位埋线,蜂疗,割治等.

十,推拿科:至少应开展7项中医特色服务项目,如推拿手法,膏摩,中药,穴位敷贴,湿热敷,理疗,练功,中药熏洗,拔罐,针灸,刮痧,穴位注射,浮针,浅针,穴位埋线,铍针,滞针,锋钩针,针刀等.

十一,急诊科:至少应开展5项中医特色服务项目,如针灸,擦浴,刮痧,拔罐等

附表3.2.4—3.2.5临床科室病历检查操作表1

省(自治区,直辖市)中西医结合医院科室(1)

指标3.2.4上级医师指导下级医师(讲解记录及缺陷纠正)序号科室病历号辨证分析治法处方讲解用药讲解诊疗缺陷1有()无()有()无()有()无()有()无()2有()无()有()无()有()无()有()无()3有()无()有()无()有()无()有()无()4有()无()有()无()有()无()有()无()5有()无()有()无()有()无()有()无()指标3.2.5开展病例讨论科室病历号讨论记录中医内容备注有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()

专家签名:检查时间:年月日

3.2临床科室建设检查记录表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院科室(2)

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因3.2.1门诊设置,设施与相关要求符合情况

符合()部分符合()不符合()

病房设置,设施与相关要求符合情况

符合()部分符合()不符合()

门诊,病房设置与设施每个区域不符合要求,扣2分,部分符合,酌情扣分(每个区域最少扣0.5分,最多扣1.5分).53.2.2学术带头人或学科带头人符合相关要求

符合()不符合()

科主任符合()不符合()

学术继承人符合()不符合()

护士长符合()不符合()每1人不符合要求,扣1分.33.2.3应开展中医特色服务项目数()种,实际开展()种开展中医特色服务项目的数量未达到要求,每少1项,扣0.5分.43.2.4详见附表3.2.4-3.2.5《临床科室病历检查操作表1》查房记录中无上级医师辨证分析与治疗法则,处方,用药要点讲解记录,每份病历扣0.5分,对下级医师的诊疗缺陷未及时纠正,每份病历扣0.5分.53.2.5详见附表3.2.4-3.2.5《临床科室病历检查操作表1》未开展病例讨论,不得分,病例讨论中无中医内容,每1例扣1分.53.2.6医师的专科继续教育情况,查阅相关材料并见3.3.2《临床科室中医类别中医或民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员访谈记录表》.未按要求开展继续教育,每人扣1分.3注:注:3.2.3每个科室应开展中医特色服务项目数的要求参见《中医医院各科室应开展中医特色服务项目要求》(附后).当证明材料不能证明是否开展了特色服务项目时,专家应从医院提供的名单中随机抽查2—3项进行验证.

专家签名:检查时间:年月日

中医医院各科室应开展中医特色服务项目要求

一,妇科:至少应开展10项中医特色服务项目,如中药外敷,灌肠,熏洗,针灸,推拿,局部用药,耳穴,刮痧,穴位贴敷,拔罐,中药超声导入,音疗,熏蒸,穴位注射,砭石,钩活术,平衡针,火针,腹针,热敏灸,雷火灸等.

二,儿科:至少应开展9项中医特色服务项目,如雾化吸入,针灸,推拿,刮痧,拔罐,穴位贴敷,耳压,熏洗,外敷,中药灌肠,平衡针,浅针,热敏灸,雷火灸等.

三,皮肤科:至少应开展8项中医特色服务项目,如湿敷,清创,药膜,穴位贴敷,面膜,拔罐,针灸,熏洗,钩活术,蜂疗,火针,热敏灸,雷火灸,穴位埋线,放血,薰药,鲜药外治,临方调配等.

四,眼科:至少应开展15项中医特色服务项目,如点眼法,滴眼法,涂眼法,浸眼法,洗眼法,熏眼法,敷眼法,钩割法,熨烙法,眼部注射法,针灸,耳压,离子导入,穴位贴敷,局部按摩,雷火灸等.

五,耳鼻咽喉科:至少应开展17项中医特色服务项目,如清创,吹药,中药滴剂,中药灌洗,中药含漱,中药离子导入,中药外敷,中药雾化吸入,针灸,放血,穴位注射,穴位贴敷,耳压,烙治,割治,啄治,按摩导引,钩活术,平衡针,穴位埋线,浅针,火针,蜂疗,雷火灸等.

六,肿瘤科:至少应开展6项中医特色服务项目,如中药内服,外治,注射,针灸,穴位埋线,康复养生等.

七,骨伤科:至少应开展6项中医特色服务项目,如中医手法整复骨折及外固定,牵引,手法,中药,功能康复,针刀,铍针,带刃针,钩活术,松解疏通术,理疗等.

八,肛肠科:至少应开展10项中医特色服务项目,如针灸,中药熏洗,敷药,塞药,中药灌肠,结扎,枯痔,药物注射,切开,挂线,挑治,穴位注射和钩活术,热敏灸,火针,穴位埋线等.

九,针灸科:至少应开展9项中医特色服务项目,如针法(包括毫针,三棱针,皮肤针等),灸法,耳针,头皮针,腕踝针,拔火罐法(包括留罐,闪罐,走罐等),及电针,腧穴药物贴敷,腧穴药物注射,平衡针,腹针,芒针,火针,浅针,皮内针,金针,铍针,针刀,微针疗法,热敏灸,雷火灸,穴位埋线,蜂疗,割治等.

十,推拿科:至少应开展7项中医特色服务项目,如推拿手法,膏摩,中药,穴位敷贴,湿热敷,理疗,练功,中药熏洗,拔罐,针灸,刮痧,穴位注射,浮针,浅针,穴位埋线,铍针,滞针,锋钩针,针刀等.

十一,急诊科:至少应开展5项中医特色服务项目,如针灸,擦浴,刮痧,拔罐等 附表3.2.4—3.2.5临床科室病历检查操作表1

省(自治区,直辖市)中西医结合医院科室(2)

指标3.2.4上级医师指导下级医师(讲解记录及缺陷纠正)序号科室病历号辨证分析治法处方讲解用药讲解诊疗缺陷1有()无()有()无()有()无()有()无()2有()无()有()无()有()无()有()无()3有()无()有()无()有()无()有()无()4有()无()有()无()有()无()有()无()5有()无()有()无()有()无()有()无()指标3.2.5开展病例讨论科室病历号讨论记录中医内容备注有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()

专家签名:检查时间:年月日 3.2临床科室建设检查记录表(急诊科)

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因3.2.1急诊医疗区的设施与相关要求符合情况

符合()部分符合()不符合()

急诊支持区的设施与相关要求符合情况

符合()部分符合()不符合()急诊医疗区,支持区设置与设施每个区域不符合要求,扣2分,部分符合,酌情扣分(每个区域最少扣0.5分,最多扣1.5分).53.2.2学术带头人或学科带头人符合相关要求

符合()不符合()

科主任符合()不符合()

学术继承人符合()不符合()

护士长符合()不符合()每1人不符合要求,扣1分.33.2.3应开展中医特色服务项目数()种,实际开展()种开展中医特色服务项目的数量未达到要求,每少1项,扣0.5分.43.2.4详见附表3.2.4-3.2.5《临床科室病历检查操作表》查房记录中无上级医师辨证分析与治疗法则,处方,用药要点讲解记录,每份病历扣0.5分,对下级医师的诊疗缺陷未及时纠正,每份病历扣0.5分.53.2.5详见附表3.2.4-3.2.5《临床科室病历检查操作表》未开展病例讨论,不得分,病例讨论中无中医内容,每1例扣1分.53.2.6医师的专科继续教育情况,查阅相关材料并见3.3.2《临床科室中医类别中医或民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员访谈记录表》.未按要求开展继续教育,每人扣1分.3注:

1.3.2.3每个科室应开展中医特色服务项目数的要求参见《中医医院各科室应开展中医特色服务项目要求》(附后).当证明材料不能证明是否开展了特色服务项目时,专家应从医院提供的名单中随机抽查2—3项进行验证.

专家签名:检查时间:年月日

附表3.2.4—3.2.5临床科室病历检查操作表(急诊科)

省(自治区,直辖市)中医医院

指标3.2.4上级医师指导下级医师(讲解记录及缺陷纠正)序号科室病历号辨证分析治法处方讲解用药讲解诊疗缺陷1有()无()有()无()有()无()有()无()2有()无()有()无()有()无()有()无()3有()无()有()无()有()无()有()无()4有()无()有()无()有()无()有()无()5有()无()有()无()有()无()有()无()指标3.2.5开展病例讨论科室病历号讨论记录中医内容备注有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()

专家签名:检查时间:年月日

3.3临床科室建设检查记录表(诊疗方案及应用)

_____省(自治区,直辖市)_________

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5;中西医结合医院科室(1)

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因3.3.1★

常见病及中西医结合优势病种中西医结合诊疗方案

名称1()要素完善()不全()

名称2()要素完善()不全()

名称3()要素完善()不全()无中西医结合诊疗方案,不得分,每少一个病种诊疗方案,扣2分,诊疗方案基本要素(中西医病名,诊断,治疗,难点分析,疗效评价等)不全,每少1个要素,每个病种扣0.5分.4中西医诊疗方案体现本科临床实际和特色

名称1体现()未体现()

名称2体现()未体现()

名称3体现()未体现()未体现本科临床实际和特色,每个病种扣0.5分.3.3.2访谈记录详见附表3.3.2《临床科室中医类别中医或民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员访谈记录表》科室负责人未掌握本科优势病种诊疗方案,扣2分,其他医师未掌握,每人扣1分,掌握不全面,酌情扣分(每人最少扣0.5分,最多扣1分).43.3.3执行本科诊疗方案情况

病历号1()执行()部分执行()未执行()

病历号2()执行()部分执行()未执行()

病历号3()执行()部分执行()未执行()未执行本科诊疗方案,每份病历扣2分,部分执行,酌情扣分(每份病历最少扣0.5分,最多扣1分).43.3.4中西医结合优势病种年度疗效分析,总结及评估情况未对中西医结合优势病种的疗效与特色进行定期分析,总结和评估,每个病种扣1分,总结,分析,评估不到位,酌情扣分,未对诊疗方案进行优化,每个病种扣1分,优化不符合要求,酌情扣分.4病种1定期()

不定期()到位()

不到位()优化()未优化()符合()不符合()病种2定期()

不定期()到位()

不到位()优化()未优化()符合()不符合()病种3定期()

不定期()到位()

不到位()优化()未优化()符合()不符合()3.3.5手术科室制定至少3个常见病种围手术期中西医结合诊疗方案,手术病例能正确配合使用中医药治疗.方案名称:

1.

2.

3.未制定围手术期中西医结合诊疗方案,不得分,每少1个病种诊疗方案,扣2分,每少1个常见病种手术病例,扣1分,手术病例未正确配合使用中医药治疗,每份病历扣0.5分.4手术病例中应用见附表3.3.5手术病历检查记录表注:1.中西医结合诊疗方案优化是指对诊疗方案进行更新和修订.

2.选择运行病历3份,检查诊疗方案执行情况.

3.手术科室围手术期中医诊疗方案可与常见病及中医优势病种中医诊疗方案统一为一个,也可单独制定.

专家签名:检查时间:年月日

附表3.3.2临床科室中医类别中医或民族医专业医师资格执业医师或中西医结合人员访谈记录表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院科室(1)

序号访谈人员信息访谈要点访谈记录访谈结论1姓名:

职务:科室负责人

职称:主任(副主任)医师抽查一个优势病种的中西医结合诊疗方案的掌握情况掌握()

掌握不全面()

未掌握()专科继续教育情况(指标3.2.6)达标()

未达标()2姓名:

职称:主治医师抽查一个优势病种的中西医结合诊疗方案的掌握情况掌握()

掌握不全面()

未掌握()专科继续教育情况(指标3.2.6)达标()

未达标()3姓名:

职称:住院医师抽查一个优势病种的中西医结合诊疗方案的掌握情况掌握()

掌握不全面()

未掌握()专科继续教育情况(指标3.2.6)达标()

未达标()

专家签名:检查时间:年月日

3.3临床科室建设检查记录表(诊疗方案及应用)

_____省(自治区,直辖市)__________中西医结合医院科室(2)

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因3.3.1★

常见病及中西医结合优势病种中西医结合诊疗方案

名称1()要素完善()不全()

名称2()要素完善()不全()

名称3()要素完善()不全()无中西医结合诊疗方案,不得分,每少一个病种诊疗方案,扣2分,诊疗方案基本要素(中西医病名,诊断,治疗,难点分析,疗效评价等)不全,每少1个要素,每个病种扣0.5分.4中西医结合诊疗方案体现本科临床实际和特色

名称1体现()未体现()

名称2体现()未体现()

名称3体现()未体现()未体现本科临床实际和特色,每个病种扣0.5分.3.3.2访谈记录详见附表3.3.2《临床科室中医类别中医或民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员访谈记录表》科室负责人未掌握本科优势病种诊疗方案,扣2分,其他医师未掌握,每人扣1分,掌握不全面,酌情扣分(每人最少扣0.5分,最多扣1分).43.3.3执行本科诊疗方案情况

病历号1()执行()部分执行()未执行()

病历号2()执行()部分执行()未执行()

病历号3()执行()部分执行()未执行()未执行本科诊疗方案,每份病历扣2分,部分执行,酌情扣分(每份病历最少扣0.5分,最多扣1分).43.3.4中西医结合优势病种年度疗效分析,总结及评估情况未对中西医结合优势病种的疗效与特色进行定期分析,总结和评估,每个病种扣1分,总结,分析,评估不到位,酌情扣分,未对诊疗方案进行优化,每个病种扣1分,优化不符合要求,酌情扣分.4病种1定期()

不定期()到位()

不到位()优化()未优化()符合()不符合()病种2定期()

不定期()到位()

不到位()优化()未优化()符合()不符合()病种3定期()

不定期()到位()

不到位()优化()未优化()符合()不符合()3.3.5手术科室制定至少3个常见病种围手术期中西医结合诊疗方案,手术病例能正确配合使用中医药治疗.方案名称:

1.

2.

3.未制定围手术期中西医结合诊疗方案,不得分,每少1个病种诊疗方案,扣2分,4手术病例中应用见附表3.3.5手术病历检查记录表注:1.中西医结合诊疗方案优化是指对诊疗方案进行更新和修订.

2.选择运行病历3份,检查诊疗方案执行情况.

3.手术科室围手术期中医诊疗方案可与常见病及中医优势病种中医诊疗方案统一为一个,也可单独制定.

专家签名:检查时间:年月日

附表3.3.2临床科室中医类别中医或民族医专业医师资格执业医师或中西医结合人员访谈记录表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院科室(2)

序号访谈人员信息访谈要点访谈记录访谈结论1姓名:

职务:科室负责人

职称:主任(副主任)医师抽查一个优势病种的中西医结合诊疗方案的掌握情况掌握()

掌握不全面()

未掌握()专科继续教育情况(指标3.2.6)达标()

未达标()2姓名:

职称:主治医师抽查一个优势病种的中西医结合医诊疗方案的掌握情况掌握()

掌握不全面()

未掌握()专科继续教育情况(指标3.2.6)达标()

未达标()3姓名:

职称:住院医师抽查一个优势病种的中西医结合诊疗方案的掌握情况掌握()

掌握不全面()

未掌握()专科继续教育情况(指标3.2.6)达标()

未达标()

专家签名:检查时间:年月日

附表3.3.5手术病历检查表

省(自治区,直辖市)中医医院

序号病历号姓名病名/手术名称采用围手术期中医诊疗方案备注1是()否()2是()否()3是()否()4是()否()5是()否()6是()否()7是()否()8是()否()9是()否()10是()否()合计应用的病历数未用的病历数

专家签名:检查时间:年月日

3.4临床科室中医临床路径实施情况检查表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院科室(1)

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因3.4.1实施临床路径名称:

实施方案:有(),无()未制定本科室常见病种中医临床路径实施方案,不得分.33.4.2科室负责人:掌握()不全面()

主治医师:掌握()不全面()

住院医师:掌握()不全面()科室负责人未掌握本科常见病临床路径方案,扣2分,其他医师未掌握,每人扣1分,掌握不全面,每人最少扣0.5分,最多扣1分.73.4.3病历号1


路径表单:有(),无()

病历号2

路径表单:有(),无()

病历号3

路径表单:有(),无()无临床路径表单,每份病历扣0.5分,未执行临床路径方案,每份病历扣0.5分.

3病历号1

方案执行:是(),否()

病历号2

方案执行:是(),否()

病历号3

方案执行:是(),否()3.4.5临床路径分析:有(),无()

改进路径标准:有(),无()未对临床路径的实施情况定期检查分析,不得分,未提出改进措施,扣1分2

专家签名:检查时间:年月日

3.4临床科室中医临床路径实施情况检查表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院科室(2)

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因3.4.1实施临床路径名称:

实施方案:有(),无()未制定本科室常见病种中医临床路径实施方案,不得分.33.4.2科室负责人:掌握()不全面()

主治医师:掌握()不全面()

住院医师:掌握()不全面()科室负责人未掌握本科常见病临床路径方案,扣2分,其他医师未掌握,每人扣1分,掌握不全面,每人最少扣0.5分,最多扣1分.73.4.3病历号1

路径表单:有(),无()

病历号2

路径表单:有(),无()

病历号3

路径表单:有(),无()无临床路径表单,每份病历扣0.5分,未执行临床路径方案,每份病历扣0.5分.

3病历号1

方案执行:是(),否()

病历号2

方案执行:是(),否()

病历号3

方案执行:是(),否()3.4.5临床路径分析:有(),无()

改进路径标准:有(),无()未对临床路径的实施情况定期检查分析,不得分,未提出改进措施,扣1分2

专家签名:检查时间:年月日

3.5临床科室建设检查记录表

_____省(自治区,直辖市)__________中西医结合医院

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因3.5.1详见附表3.4-3.5《临床科室病历检查操作表2》

四诊资料不完整,每份病历扣0.5分.43.5.2首次病程理法方药不一致,每份病历扣0.5分.43.5.3病程记录理法方药不一致,每份病历扣0.5分.53.5.4中医方药记录格式及书写不符合要求,每份病历扣0.5分.33.5.5详见附表3.4.5《门诊中药饮片处方检查记录表》处方格式及书写不符合要求,每张处方扣0.5分.33.5.6

详见附表3.4.6《电子病历检查记录表》未实施中医电子病历,不得分,电子病历系统不符合要求,酌情扣分(最少扣1分,最多扣3分),无电子病历管理部门,扣2分,未配备专职人员扣2分,电子病历内容不符合要求,每份病历扣1分.4注:3.5.6.电子病历检查时,如是计算机打印的文档,不算是电子病历.

专家签名:检查时间:年月日

附表3.5—3.6临床科室病历检查记录表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

序号科室病历号指标3.5.1指标3.5.2指标3.5.3指标3.5.4指标3.6.1入院记录

四诊资料首次病程

理法方药病程记录

体现理法方药中医方药

记录格式辨证使用

中成药(含注射剂)1完整()不完整()一致()不一致()一致()不一致()符合()不符合()有()无()2完整()不完整()一致()不一致()一致()不一致()符合()不符合()有()无()3完整()不完整()一致()不一致()一致()不一致()符合()不符合()有()无()4完整()不完整()一致()不一致()一致()不一致()符合()不符合()有()无()5完整()不完整()一致()不一致()一致()不一致()符合()不符合()有()无()6完整()不完整()一致()不一致()一致()不一致()符合()不符合()有()无()7完整()不完整()一致()不一致()一致()不一致()符合()不符合()有()无()8完整()不完整()一致()不一致()一致()不一致()符合()不符合()有()无()9完整()不完整()一致()不一致()一致()不一致()符合()不符合()有()无()10完整()不完整()一致()不一致()一致()不一致()符合()不符合()有()无()

专家签名:检查时间:年月日

附表3.5.5门诊中药饮片处方检查记录表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

序号患者姓名指标3.5.5(0.2分/张)

处方格式,书写扣分原因序号患者姓名指标3.5.5(0.2分/张)

处方格式,书写扣分原因1符合()不符合()11符合()不符合()2符合()不符合()12符合()不符合()3符合()不符合()13符合()不符合()4符合()不符合()14符合()不符合()5符合()不符合()15符合()不符合()6符合()不符合()16符合()不符合()7符合()不符合()17符合()不符合()8符合()不符合()18符合()不符合()9符合()不符合()19符合()不符合()10符合()不符合()20符合()不符合()注:对照《中药处方格式及书写规范》进行检查,发现一处不符合要求,每张处方即扣0.2分.

专家签名:检查时间:年月日 附表3.5.6电子病历检查记录表

_____省(自治区,直辖市)__________中西医结合医院

序号检查记录扣分方法分值实得分扣分原因1实施电子病历:是()否()

电子病历管理部门:有()无()

配备专职人员:是()否()未实施中医电子病历,不得分,无电子病历管理部门,扣2分,未配备专职人员扣2分,42电子病历系统符合《关于转发电子病历系统功能规范(试行)的通知》相关要求

符合()部分符合()不符合()电子病历内容不符合要求,每份病历扣1分.3电子病历内容符合要求

电子病历1:符合()不符合()

电子病历2:符合()不符合()

电子病历3:符合()不符合()电子病历内容不符合要求,每份病历扣1分.注:实地考察并抽查3份住院电子病历.

专家签名:检查时间:年月日

3.6临床科室建设检查记录表

_____省(自治区,直辖市)_&

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#95;________中西医结合医院

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因3.6.1辨证使用中成药详见附表3.5—3.6《临床科室病历检查操作表2》使用中成药无记录,未辨证或辨证不正确,每份病历扣0.5分.43.6.2门诊用药配伍,联合用药

合理()张不合理()张

详见附表3.6.2—3.6.3《门诊中成药处方检查记录表》无病名诊断,证候诊断,有不合理用药(不合理配伍,不符合联合用药原则),每张处方(每份病历)扣0.2分.43.6.3门诊中成药用法用量

正确()张不正确()张

详见附表3.6.2—3.6.3《门诊中成药处方检查记录表》用法,剂量错误,每张处方(每份病历)扣0.1分.2

专家签名:检查时间:年月日

附表3.6.2—3.6.3门诊中成药处方检查记录表

_____省(自治区,直辖市)__________中西医结合医院

序号患者姓名指标3.6.2

(0.2分/张)指标3.6.3(0.1分/张)序号患者姓名指标3.6.2

(0.2分/张)指标3.6.3(0.1分/张)用药配伍联合用药药物用法用量用药配伍联合用药药物用法用量1合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()11合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()2合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()12合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()3合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()13合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()4合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()14合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()5合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()15合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()6合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()16合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()7合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()17合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()8合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()18合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()9合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()19合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()10合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()20合理()

不合理()符合()

不符合()正确()

不正确()

专家签名:检查时间:年月日

3.7—3.8临床科室建设检查记录表

_____省(自治区,直辖市)__________中西医结合医院

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因3.7详见附表3.7《临床科室中医类别中医或民族医专业执业医师,中西医结合人员考核记录表》科室负责人或学科带头人未掌握诊断或鉴别诊断,中医诊疗技术,方剂,每项扣3分,其他医师未掌握,每人每项扣2分.93.8详见附表3.8《中医诊疗设备配备情况检查记录表》中医诊疗设备配置未达12类,每少一类,扣2分,未达35种,每少一种,扣1分,设备未使用,每种扣2分.8注:1.对3.7.检查医生掌握技术情况时,可是本科常用的,也可是中医基本技能.检查医生掌握方剂情况时,如抽查的科室为妇科等26个有建设与管理指南的临床科室,则从《指南》附录方剂目录中抽查,如是其他科室,可从医院制定的方剂目录中抽或由专家确定.

2.对3.8.中医诊疗设备种类按文件汇编中中医诊疗设备评估选型推荐品目(2016版第一批)的大类计算,包括诊断类,针疗类,灸疗类,中药外治类,推拿类,牵引类,中医光疗类,中医电疗类,中医超声治疗类,中医磁疗类,中医热疗类和中医其他类.

专家签名:检查时间:年月日

附表3.7临床科室中医类别中医或民族医专业执业医师,中西医结合人员考核记录表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院科室(1)

序号考核人员信息考核要点考核记录扣分方法分值实得分访谈结论1姓名:

职务:学科带头人或科室负责人

职称:诊断,鉴别诊断,中医诊疗技术操作情况(抽查一项)学科带头人或科室负责人未掌握诊断或鉴别诊断,中医诊疗技术,方剂,每项扣3分,9掌握()

掌握不全面()

未掌握()本科常用方剂掌握情况掌握()

掌握不全面()

未掌握()2姓名:

职称:诊断,鉴别诊断,中医诊疗技术操作情况(抽查一项)其他医师未掌握,每人每项扣2分.掌握()

掌握不全面()

未掌握()本科常用方剂掌握情况掌握()

掌握不全面()

未掌握()3姓名:

职称:诊断,鉴别诊断,中医诊疗技术操作情况(抽查一项)掌握()

掌握不全面()

未掌握()本科常用方剂掌握情况掌握()

掌握不全面()

未掌握()注:检查医生掌握技术情况时,可是本科常用的,也可是中医基本技能.检查医生掌握方剂情况时,如抽查的科室为妇科等21个有建设与管理指南的临床科室,则从《指南》附录方剂目录中抽查,如是其他科室,可从医院制定的方剂目录中抽或由专家确定.

专家签名:检查时间:年月日

附表3.7临床科室中医类别中医或民族医专业执业医师,中西医结合人员考核记录表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院科室(2)

序号考核人员信息考核要点考核记录扣分方法分值实得分访谈结论1姓名:

职务:学科带头人或科室负责人

职称:诊断,鉴别诊断,中医诊疗技术操作情况(抽查一项)学科带头人或科室负责人未掌握诊断或鉴别诊断,中医诊疗技术,方剂,每项扣3分,9掌握()

掌握不全面()

未掌握()本科常用方剂掌握情况掌握()

掌握不全面()

未掌握()2姓名:

职称:诊断,鉴别诊断,中医诊疗技术操作情况(抽查一项)其他医师未掌握,每人每项扣2分.掌握()

掌握不全面()

未掌握()本科常用方剂掌握情况掌握()

掌握不全面()

未掌握()3姓名:

职称:诊断,鉴别诊断,中医诊疗技术操作情况(抽查一项)掌握()

掌握不全面()

未掌握()本科常用方剂掌握情况掌握()

掌握不全面()

未掌握()注:检查医生掌握技术情况时,可是本科常用的,也可是中医基本技能.检查医生掌握方剂情况时,如抽查的科室为妇科等21个有建设与管理指南的临床科室,则从《指南》附录方剂目录中抽查,如是其他科室,可从医院制定的方剂目录中抽或由专家确定.

专家签名:检查时间:年月日

附表3.8中医诊疗设备检查记录表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

序号检查记录扣分方法分值实得分扣分原因1配备中医诊疗设备数量()类,()种.中医诊疗设备配置未达10类,每少一类,扣2分,未达25种,每少一种,扣1分82科室抽查设备名称使用情况抽查3种设备使用情况(分属于3个科室,每个科室抽1种).设备未使用,每种扣2分注:中医诊疗设备(含民族医诊疗设备)是指在诊疗活动中,在中医理论指导下应用的仪器,设备,器具,材料及其他物品(包括所需软件).检查时可参考中医诊疗设备评估选型推荐品目,与目录中的设备功能相同即可,设备的生产厂商无须一致.

专家签名:检查时间:年月日

3.9临床科室建设检查记录表

省(自治区,直辖市)中西医结合医院

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因3.9.1开展中医诊疗技术项目()项开展中医诊疗技术项目≥40种每少1项,扣0.5分.103.9.2★

上一年度门诊总人次()人次

上一年度非药物中医技术治疗人次()人次

上一年度非药物中医技术治疗人次数/门诊总人次数()%查阅上年度医院针灸科,推拿科,康复科等以非药物中医技术治疗为主的科室的门诊人次,采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例≥7%,每低于标准1个百分点,扣0.5分.4抽

况科室名称上一年度年门诊人次数针灸科推拿按摩科康复科其他(请注明)合计3.9.3科室数()个,设立中医综合治疗室的科室()个

()%

1,名称:综合治疗室()

2,名称:综合治疗室()

3,名称:综合治疗室()

门诊中医综合治疗区有()无()抽查三个病区,未设立中医综合治疗室,每个病区扣1分,门诊未设立中医综合治疗区,扣2分.43.9.4至少选择一个病种开展多专业一体化诊疗服务,为病人提供全面,全程,全方位的服务.

试点病种:

试点科室:未开展,不得分.2注:1.指标3.9.1中医诊疗技术项目按照中医医院评审工作文件汇编中《中医医疗技术目录》进行检查计算,不按照服务价格收费项目计算.

2.指标3.9.2抽查的针灸科,推拿科,理疗康复科,其他科室上年度门诊人次数合计为该年度非药物中医技术治疗人次数.

3.指标3.9.3中医综合治疗室应能开展中医非药物疗法,配备中医诊疗设备等.如科室门诊和病房共用一个中医综合治疗室,也可算设立.

4.指标3.9.4多专业一体化针疗服务指医院要针对选择的病种,整合医院的相关资源,包括人员,设备等,使病人从入院到出院在一个科室就得到全面的综合性的诊疗服务.

专家签名:检查时间:年月日

3.10临床科室建设检查记录表

_____省(自治区,直辖市)__________中西医结合医院

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因3.10.1医疗机构中药制剂

有()无()数量()种

已生产()种未生产()种无医疗机构中药制剂,不得分,制剂≥20种,每少1种,扣1分,有制剂但未生产,每种扣0.5分(最多扣3分)53.10.2★

门诊处方总数()张

饮片,中成药,医院制剂处方数()张

饮片,中成药,医院制剂处方数/门诊处方总数()%

饮片处方数()张

饮片处方数/门诊处方总数()%门诊处方中,中药(饮片,中成药,医院制剂)处方比例≥40%,中药饮片处方占门诊处方总数≥20%.每低于标准1个百分点,扣1分73.10.3中药饮片处方数()张

门诊人次()人次

中药饮片处方数/门诊人次()%中药饮片处方数占门诊人次的比例≥30%,每低于标准1个百分点,扣0.5分3注:1.医疗机构中药制剂是指经药监部门批准的医疗机构中药制剂.

2.中成药和西药在一张处方中的按中药处方计算,计算时应分别计入中药处方数和处方总数.

3.处方情况评价方法:查看当年某月份报表,并抽查其中一天的处方.如该天处方比例远低于该月份的处方比例,则再抽查另外一天的以进一步核实.

专家签名:检查时间:年月日

第四章重点专科建设(105分)

说明:

1.检查组从医院提供的重点专科名单中随机抽取2个重点专科进行检查评估,重点专科按以下顺序依次选择:国家中医药管理局重点专科,省级中医药管理部门确定的重点专科,地市级中医药管理部门确定的重点专科,医院确定的重点专科.

2.备选科室不包括"治未病"科(中心),急诊科,重症医学科和传染病科.

3.抽查病历,不特指的,运行病历和归档病历均可.

4.除评价指标4.1.1之外,对每家医院的2个重点专科分别打分,最后求平均分作为该部分每项指标的实际得分.

_______省(自治区,直辖市)__________中西医结合医院

指标检查情况扣分方法分值实得分扣分原因4.1.1省级以上中医,中西医结合重点专科()个

__________________________

国家级中医重点专科()个

省级以上中医,中西医结合重点专科(专病)≥3个,至少有1个国家级中医重点专科,不达标,不得分.4专家签名______________检查时间:年____月____日

4.1.2-4.1.9重点专科建设检查记录表(一)

_______省(自治区,直辖市)__________中西医结合医院科室(1)

指标检查情况扣分方法分值实得分扣分原因4.1.2专科床位数(不含加床)()个

医院床位数()张床位数低于30张,每低于标准10%,扣1分.34.1.3按照《中医医院医疗设备配置标准》要求配置诊疗设备,满足(),不满足()

中医诊疗设备:配备(),未配备()未按照《中医医院医疗设备配置标准》要求配备专科中医诊疗设备,不得分,诊疗设备不能满足临床工作需要,扣2分34.1.4中医类别中医或民族医专业执业医师(含执业助理医师)和中西医结合人员占执业医师比例()%

专科带头人在省级以上学术团体任职:中医类别中医或民族医专业执业医师(含执业助理医师)和中西医结合人员占执业医师比例的比例低于70%,每低于标准5个百分点,扣1分,学术带头人专业不符合要求,扣1分.44.1.5辨证论治准确性:

病历1准确()不准确()

病历2准确()不准确()

病历3准确()不准确()

病历4准确()不准确()

病历5准确()不准确()

病历6准确()不准确()

病历7准确()不准确()

病历8准确()不准确()

病历9准确()不准确()

病历10准确()不准确()中医辨证论治准确率不低于90%每低于是10个百分点,扣2分.54.1.6中西医结合治疗率()%

优势病种中西医结合治疗率:

优势病种()%

优势病种()%

优势病种()%中西医结合治疗率<,70%,扣1分,优势病种中西医结合治疗率<,80%,每个病种扣1分.24.1.7科研成果在中西医结合临床诊疗中应用(),未应用()无以提高中西医结合临床疗效为目标的科研成果转化,不得分.24.1.8专科服务量在相应级别中医,中西

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门诊量

2016年()人次

2016年()人次,较上年增长()%

2016年()人次,较上年增长()%

出院人数

2016年()人次

2016年()人次,较上年增长()%

2016年()人次,较上年增长()%门诊量未逐年增加,扣1分,出院人数未逐年增加,扣1分.2注:4.1.5辨证论治准确性按照首次病程记录及至少2次以上病程记录中理法方药一致性来进行评价,只要存在一次理法方药不一致,此份病历为不合格.

专家签名______________检查时间:年____月____日

4.2重点专科建设检查记录表(一)

_______省(自治区,直辖市)__________中西医结合医院科室(1)

指标检查情况扣分方法分值实得分扣分原因4.2.1制定重点专科建设发展规划

制定()未制定()

完整()不完整()未制定专科建设发展规划,不得分,专科建设发展规划内容不完整,酌情扣分(最少扣0.5分).24.2.2制定年度重点专科工作计划

2016年:制定()未制定()

完整()不完整()

相符()不相符()

2016年:制定()未制定()

完整()不完整()

相符()不相符()

2016年:制定()未制定()

完整()不完整()

相符()不相符()未制定年度工作计划,每少一年扣1分,工作计划内容不完整或与发展规划不相符,酌情扣分(最少扣0.5分).24.2.3制定本专科发挥中西医结合特色优势和提高中西医结合临床疗效的具体措施(可体现在年度工作计划中)

制定()未制定()

措施1

落实()部分落实()未落实()

措施2

落实()部分落实()未落实()未制定具体措施,不得分,措施未落实,每项扣1分,部分落实,酌情扣分(最少扣0.5分).34.2.4优势病种:确定()未确定()

优势病种1居收治病种()位

优势明显(),不明显()

优势病种2居收治病种()位

优势明显(),不明显()

优势病种3居收治病种()位

优势明显(),不明显()未确定优势病种,不得分,确定的优势病种达不到收治病种前列,每个病种扣1分,确定的病种中西医结合特色优势不明显,疗效不突出,酌情扣分(最少扣0.5分,最多扣1分).34.2.5研究课题注重解决优势病种中西医结合治疗难点

优势病种1是()否()

优势病种2是()否()

优势病种3是()否()研究课题未注重解决优势病种中西医结合治疗难点,每个病种扣1分.3

专家签名______________检查时间:年____月____日 4.3重点专科中西医结合诊疗方案检查情况记录表(一)

省(自治区,直辖市)中西医结合医院科室(1)

指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因★4.3.1制定本专科常见病和优势病种中西医结合诊疗方案制,将检查结果填写在附表4.3.1《重点专科中西医结合诊疗方案评价表》

无中西医结合诊疗方案,不得分,低于3个病种诊疗方案,每少一个病种,扣3分,中西医结合诊疗方案未反映本专科特色,每个病种扣2分,反映不充分,酌情扣分(每个病种最少扣0.5分),诊疗方案基本要素(中西医病名,诊断,中医药综合治疗方法,难点分析,疗效评价等)不全,每少1个要素,每个病种扣0.5分.64.3.2访谈记录详见附表4.3.2《重点专科中医类别中医或民族医专业执业医师或中西医结合人员访谈记录表》科室负责人未掌握本科优势病种诊疗方案,扣3分,其他医师未掌握,每人扣2分,掌握不全面,每人扣1分.6★4.3.3诊疗方案在临床中得到应用

病历号:()

执行()部分执行()未执行()

病历号:()

执行()部分执行()未执行()

病历号:()

执行()部分执行()未执行()未执行本科诊疗方案,每份病历扣2分,部分执行,每份病历扣1分.64.3.4定期(每年至少一次)对优势病种诊疗方案的实施情况和中西医结合临床疗效进行分析,总结和评价.详见附表4.3.4《重点专科中西医结合诊疗方案的疗效评价总结检查表》未对诊疗方案实施情况和中西医结合临床疗效进行评价,每个病种扣2分,未定期评价,每个病种扣1分,分析,总结,评价不到位,每个病种扣0.5分,中西医结合疗效评价不客观,每个病种扣0.5分.54.3.5分析中西医结合治疗的难点并提出解决难点的思路和措施.详见附表4.3.5《重点病种难点分析检查表》未开展难点分析工作,每个病种扣2分,难点分析不符合要求,每个病种扣1分,未提出解决难点的思路和措施,每个病种扣1分,思路和措施不符合要求,每个病种扣0.5分.5

专家签名______________检查时间:年____月____日 附表4.3.1重点专科中西医结合诊疗方案评价记录表(一)

省(自治区,直辖市)中西医结合医院科室(1)

优势病种是否反映本专科特色基本要素合计得分中西医病名诊断中医综合治疗难点分析疗效评价反映()

反映不充分()

未反映()有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()反映()

反映不充分()

未反映()有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()反映()

反映不充分()

未反映()有()无()有()无()有()无()有()无()有()无()注:未制定中西医结合诊疗方案,不得分,低于3个病种诊疗方案,每少一个病种,扣3分,中西医结合诊疗方案未反映本专科特色,每个病种扣2分,反映不充分,酌情扣分(每个病种最少扣0.5分),诊疗方案基本要素(中西医病名,诊断,治疗,难点分析,疗效评

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