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广州市越秀区科学技术突出贡献奖申报书
一、申报人的基本情况
姓名性别民族籍贯出生年月党派学历学位职务参加工作时间职称是否院士工作单位单位地址联系手机邮编电子信箱受教育
情况
(从大学填起)年月至年月年月至年月年月至年月二,申报人的工作简历
时间工作单位职务,职称年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月三,申报人的主要科学技术成就和贡献
1,主要科学技术成就和贡献(说明从事科技工作的起止年限,为科学技术事业发展作了哪些工作,在所从事的学科或技术领域作出的卓越贡献.本栏目是评价申报人的重要依据,应详实,准确,客观.纸面不敷,可另增页.)
2,主要的科学发现,技术发明或技术创新要点(本栏目是"主要科学技术成就和贡献"内容在科学技术创新方面的归纳与提炼,应简明,扼要表述以申报人为主完成的科学发现,技术发明或技术创新要点.)
四、申报人发表论文,专着及被引用情况
五、申报人曾获科技奖励情况
获奖时间奖项名称奖励等级及排名授奖部门本表所填科技奖励及荣誉称号是指:
国务院设立的科技奖励,
省,市,区级政府或国务院有关部门,中国人民解放军设立的科技奖励.六,申请,获得专利情况
国别申请号专利号项目名称七,所在单位的经济效益和社会效益
经济效益(单位:万元)栏目
年份新增利润新增税收创收外汇
(美元)节支总额累计经济效益额的计算依据
单位财务盖章
年月日社会效益:
八,所在单位意见
(单位盖章)
年月日九,主管(或推荐)单位意见
(单位盖章)
(专家推荐不填此栏)年月日十,专家评审组评审意见
专家评审组组长(签字):
年月日十一,区科学技术奖评审委员会审定意见
区科学技术奖评审委员会
主任(签字):
年月日十二,附件目录
附件名称数量□1,公开发表的论文及专着□2,技术鉴定证书及发明专利证书(复印件)□3,2016年,2016年个人所得税完税证明材料复印件□4,同行专家推荐函,推荐专家职称证书复印件□5,申报人近期标准照片及工作照片各一张□6,其它(请在下列栏目中注明)(附件按以上顺序排列装订成册.)
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