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浙江省中小学心理健康教育教师上岗资格证书(C证)·申请表
一、岗位职责
持有C级资格证书的教师可以应聘我省中小学心理健康教育教师岗位,可以单独从事心理辅导课的教学,并且可以在A证教师的指导下进入学校辅导室从事个别辅导的实习工作.
二、申请条件
1,持有教师资格证,
2,获得C级资格证书培训合格证或省自考委颁发的《心理健康教育基础知识培训合格证书》.
三、申请程序
1,申请人从省教科院网站下载C级资格证书申请表,填写完毕,交区,县中小学心理健康教育指导中心初审,
2,由区,县指导中心填写审查意见,汇总交市指导中心复审,复审通过后由市指导中心统一向省指导中心提出资格认证申请,
3,省指导中心根据市指导中心的申请,委托"浙江省学校心理健康教育专业指导委员会"负责对各市申请教师进行资格认证,
4,省指导中心根据"浙江省学校心理健康教育专业指导委员会"的认证意见,核发C级资格证书.
四、免试条件
1,已获得心理学,教育学本科或专科文凭者申请C级资格证书可免于培训考核,直接申请资格认证,
2,获得心理学,教育学本科或专科文凭,心理辅导课累计超过20课时且有市级三等奖以上心理健康教育成果获奖者可免试申请C级资格证书.
五、填表须知
1,请用黑/蓝墨水钢笔据实填写,字迹端正清楚.
2,本表应填写一式三份,县,市,省指导中心各留一份,可按同样规格复印.
3,请提供本人近期脱帽半身正面二寸标准照四张,三张照片分别粘贴在三份表格上,一张用于证书制作,背面请写上姓名和单位.
4,请将所提供的复印件按表格中"复印件清单"的顺序依次编号排好,固定在本申请表的最后面.
5,应递交的复印件参见附录. 姓名性别出生年月年月本人近期
脱帽二寸
半身照片现任
职务现任
职称已获
学位工作
单位通信
地址邮编联系
最高学历毕业学校所学
专业心理健康教育培训情况时间专业(课程)举办单位——————本
人
简
历时间工作单位所任职务工作内容——————
本
人
获
奖
或
发
表
的
相
关
论
文时间论文题目主办单位或杂志名称获奖级别
相
关
的
奖
励
或
荣
誉
称
号时间名称主办单位备注
心
理
健
康
教
育
工
作
经
历
单位(盖章)
年月日是否申请免试《知识培训考核》
申请理由
是否申请免试认证申请理由
自我分析及申请的理由请对自己的心理做一个简要分析(包括性格,气质,情绪,思维等),并简述自己申请做心理健康教育教师的理由.
申请人(签名)
年月日
工
作
单
位
推
荐
意
见
负责人(签名)
单位(盖章)
年月日县
区
指
导
中
心
审
查
意
见
负责人(签名)
单位(盖章)
年月日市
指
导
中
心
审
核
意
见
负责人(签名)
单位(盖章)
年月日省
指
导
中
心
审
核
意
见
负责人(签名)
单位(盖章)
年月日以下由省心理健康指导中心填写
省指导中心对免试申请的审核意见参加认证时间年月日参加认证地点准考证编号认证结论培训考核证书发放证书时间年月日证书编号
附录:申请人递交有关资格证书的复印件清单(请申请人详细填写):
1,个人
2,教师资格证
4,学历证书
5,C级资格证书培训合格证或省自考委颁发的《心理健康教育基础知识培训合格证书》
6,心理辅导课开课证明及公开课证明
7,各种相关荣誉证书以及相关论文,论着等
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