成人护理学实习一,护理学系

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国立成功大学医学院护理学系

九十八学年度第一学期

科目:成人护理学实习(一)

学分及授课时数:3学分,120小时(病房实习96小时,团报讨论20小时,见习4小时)

负责教师:颜妙芬,陈清惠,柯乃荧,张文芸

科目概述:

本科目是藉由学生临床实习,以及临床教学,协助学生增进与个案良好沟通技巧及建立治疗性人际关系,并应用护理过程及相关知识评估与辨识成人及老人健康照护需求,针对此需求之轻重缓急,执行可行,有效的护理措施.藉由此过程学习应用沟通技巧於个案及同僚间,达到有效之互动,并体会护理本质,角色,与功能,进而肯定护理专业之价值.

科目目标:上完本科目後,学生能:

1.应用身体检查与评估之技巧,评估个案之生理状况及反应.

2.辨识成人或老人在生理,心理,社会文化发展及灵性之需求.

3.指出成人或老人现存或潜在之健康照护需求及其影响因素.

4.练习与个案沟通,会谈之技巧,并与个案建立治疗性人际关系.

5.确认个案健康问题之轻重缓急,以及执行护理活动之优先顺序.

6.执行适当,准确,安全,有效的护理措施,并评价成效.

7.练习书写精简达意的护理记录.

8.在个案,家属与同僚间担任沟通与协调的角色.

9.引用文献中之研究结果於护理实务中.

10.负起个人之专业责任,表现敬业乐群的精神

注:个案包括成人,老人及其家庭.

教学方法:临床个案护理照顾活动,讨论护理个案护理过程,与见习特殊单位.

评价方式:

1.学生临床实习表现评价70%

2.个案报告(见个案报告书写指引)10%

3.见习心得及其他依临床需要而定之作业5%

4.团体专案报告15%

必需见习单位:手术室及麻醉恢复室

见习目标:

1.说明手术室环境的特殊性.

2.指出手术小组成员的角色与功能.

3.描述手术室护士的职责.

4.指出手术室的无菌操作原则:

(1)外科刷手法

(2)穿手术衣,无菌手套

(3)无菌机桌的舖法

(4)器械的传递原则

5.解释麻醉恢复病的即刻护理与特殊观察事项.

※见习时间由开课教师与手术室联络,安排半天的见习时间.

※视学习需求而定可安排之见习单位:洗肾室,门诊,加护病房,心导管室,复健部或其它单位.

国立成功大学医学院护理学系实习

九十八学年度第一学期成人护理学(一)实习

实习场所:成大附设医院实习单位:8B,8C,6C,12A

实习时数:每梯次6周(120小时,包括病房实习,团体专案讨论,与见习.)

第一梯次:(时间自98.09.28至98.11.04)

单位日期临床教师护理长星期一星期二星期三星期四星期一星期二星期三星期四9/14

产科课9/15

成护课

产科课9/16

产科课

成护课9/17

成护课9/21

成护课9/22

产科课成护课9/23

成护课产科课9/24

产科课9/28

OR见习9/29

D19/30

D210/01

成护课10/05

GP10/06

D310/07

D410/08

产科课10/12

GP10/13

D510/14

D610/15

成护课10/19

GP10/20

D710/21

D810/22

产科课10/26

GP10/27

D910/28

D1010/29

成护课11/02

GP11/03

D1111/04

D1211/05

产科课8B蔡艾臻陈佳颖卢怡瑄廖翊甯周诗倩林子珺林毅欣陈清惠

(5834)黄维珍

(3430)8C唐宜萱林承霈梁哲维王怡菁林淑娟陈于文罗筱葳王文玲(5858)洪淑芬

(3494)

第二梯次:(时间自98.11.16至98.12.23)

单位日期临床教师护理长

星期一星期二星期三星期四星期一星期二星期三星期四

11/09

成护课11/10

成护课产科课11/11

OFF

校庆11/12

产科课11/16

OR

见习11/17

D111/18

D211/19

成护课11/23

GP11/24

D311/25

D411/26

产科课11/30

GP12/01

D512/02

D612/03

成护课12/07

GP12/08

D712/9

D812/10

产科课12/14

GP12/15

D912/16

D1012/17

成护课12/21

GP

12/22

D1112/23

D1212/24

产科课12/28

成护课12/29

产科课成护课12/30

成护课

产科课12/31

成护课01/04

产科课01/05

成护课

产科课01/06

产科课成护课01/07

成护课01/11

成护课01/12

产科课成护课01/13

成护课

产科课01/14

产科课6C郑净文赵沁怡刘怡汝陈佳恩姚俐宁林长菁李昀润张文芸

(5842)刘丽珒

(3129)9A张友骏黄延昕邱惠梓詹雅雯杨善围郑诗涵刘心婷颜妙芬

(5823)罗秀媛(3549)12A杨蕙萍陈昶濬华之藩粘书萍罗文慈郭咏雯王笙安柯乃荧

(5838)赖霈妤

(4095)D:8AM-5PM,GP:GroupProjecttime,OR:开刀房,上课:请参考上课时间表

国立成功大学医学院护理学系

九十八学年度第一学期:成人护理学(一)

学生临床实习评价项目之评价标准

评价项目评价标准壹,护理过程与批判性思考应用能力一,护理诊断期(包括护理评估与诊断)

二、护理目标期(包括护理计划,护理执行)

三、护理结果期

5分能自行达成此目标

4分在老师协助下,能完全达到此目标

3分在老师协助下,能达成大部份目标

2分在老师协助下,能达成一半目标

1分完全依赖老师,部份达成此目标

贰,与个案及家人建立治疗性人际关系及沟通的能力5分可自行完全达到此目标

4分在老师提示下,可完全达到此目标

3分在老师协助下,可达成大部份目标

2分完全依赖老师,可达成大部份目标

1分完全依赖老师,仍无法达成目标

参,专业性表现5分能自行达成此目标

4分在教师提示下,可自行达成目标

3分在老师提示1次下,可自行达成目标

2分在老师提示3次下,可自行达成部份目标

1分在老师提示3次下,仍无法达成此目标

说明:1.於实习第三周及第六周结束,学生需自我评价,并於第四周及第六周与临床教师讨论.

2.专业性表现於实习第一天即开始评价.

国立成功大学医学院护理学系九十八学年度第一学期

成人护理学(一)实习学生临床实习表现评价表

学生姓名:____________指导教师:_______________

实习单位:____________实习时间:自___年___月___日至___年____月____日

评价项目%得分壹,护理过程与批判性思考应用能力70一,诊断期251.应用健康检查与评估之技巧,评估个案之生理状况及变化

2.应用相关知识,评估个案因疾病而引起心理/社会文化/发展/灵性方面之行为反应及特性

3.了解个案疾病之可能病因,病程及预後

4.了解个案疾病治疗检查之理由及可能产生之结果

5.辨识引发个案健康问题之压力源及个案对疾病治疗之期望5

5

5

5

5二.护理目标期351.能清楚陈述个案现存或潜在的健康问题并安排优先顺序

2.能依学理说明个案健康问题之判断根据

3.能以行为动词订定清楚可行之个案目标

4.能依个案目标,提供初级,次级,参级预防的护理活动并引导个案参与

5.能正确有效,安全地执行护理技术之步骤并正确说明操作原理

6.执行护理活动时,能顾及个案之身心,安全,舒适及隐私权并适当运用现有之设备,

必要时使用适当之代替物

7.护理记录准确,完整有条理并清晰5

5

5

5

5

5

5三.护理结果期10能以主客观资料正确评价个案行为之改变,适时修正新目标及订定可行之护理活动

2.能正确评价个案目标之达成程度并分析,达到与未达到之可能原因5

5贰,与个案及家人建立治疗性人际关系及沟通的能力151.与个案接触(互动)时,能辨识个案及家人的感受,并能传达真诚的关怀

2.能分析及确认影响治疗法关系建立的因素,并说明治疗性关系的进展

3.能应用治疗性的沟通技巧了解,同感及协助个案适应住院期5

5

5参,专业性表现151.态度诚恳,能保守个案之秘密,能主动提出并讨论临床上有关护理伦理的问题

仪容整洁,守时负责,能自我肯定表达自己的想法并确立个人的学习目标,

主动参与各项学习活动,以达成目标

当学理与临床情况冲突时,能主动深入探讨并提出质疑,

能主动参与相关医疗人员之联系,讨论并与同学相互协调配合5

5

5

总评

P.S.:请详加阅读并遵循"临床实习须知"之规定.

(附件1)

国立成功大学医学院护理学系

九十八学年度第一学期

成人护理学实习(一)团体专题书面报告

一、说明:

本教学活动旨在针对某一与实习相关之主题(可与临床指导老师讨论後决定之),经过文献查证之过程,找出相关之论述,研究结果以及可应用於临床之护理措施方案,有系统地整理出书面报告.

二、报告内容及评分方式:

书面报告内容应包括:

(a)前言--选取本题目之背景(以凸显其重要性),动机,目的(25%).

(b)文献查证--与主题有关的重要概念加以探讨,引用文献必需考虑其相关性及可靠性,并且加入个人的观点,浓缩,剪裁与组织整理成一篇有正确性,连贯性,起承转合的学术性文章(45%).

(c)结论(15%).

(d)参考资料(15%).(以APA格式正确书写文章内之文献引用方式,以及文章後之文献呈现方式,请参考护理杂志投稿简则)

(e)请附缴文献全文,以协助检核内文精确性.

三、分组:每一实习小组内自行分成两组,每组至少三人以上,探讨不同主题.

四,缴交日期:请於实习结束後一周之周五12:00N以前,连同组内互评缴交给实习教师评阅,迟交一天扣实习总成绩1分.(PS:事前请多与老师沟通,讨论)

(附件二)

团体专题书面报告组内同学互评表

组别:

团体专题主题:

被评者姓名出席情形合作度参与度其他意见

评分者姓名:

备注:

各项以1~10分评分,10分为满分.

此表连同团报暨评值於实习结束後一周内上传档案缴齐,以备存档.

(附件3)

国立成功大学医学院成人护理学实习

个案报告书写指引建议

首页:作业名称,学生姓名,教师姓名

姓氏,性别,年龄,教育程度,婚姻状况,藉贯,宗教信仰,诊断,手术名称,过去病史

二、家族史

家族图谱(以所给之参考资料,绘出三代为准并略陈述主要成员互动关系),家族病史

三、家庭成员互动关系

四、家庭重要关键事件

五、求医过程与心理反应

1.一般求医处,此次住院主诉,并以叙述或绘图方式,表达此次求医过程(包含症状,求医地点,接受处置....等).

2.病患对疾病历程的内心回应

3.若你为病患,希望获得如何的医疗照顾

六、目前的治疗:用药或特殊医疗措施

七、检查与抽血检验值:需说明与病患疾病反应与治疗之关系

八,个案评估:运用身体评估的内容

九,个案主要压力源

十,个案护理计划:

写出护理个案过程中在诊断期所发现之主要护理问题,依据问题所订之目标,执行措施与评价之结果书写在如下格式中

主观资料护理问题护理目标护理措施学理依据护理评价问题之书写可以护理诊断方式,描述性方式,或指出一现象方式呈现具体可评价之陈述

十一,自我评价及建议(10%):写出完整护理个案过程中,护生内心之冲击,想法,创造性思老及自我省察之内容.以及对护理应用之建议.

十二,参考资料:请以APA格式书写,请参考护理杂志投稿简则.

十三,注意事项:请以A4纸书写.

十四,缴交日期:请於实习结束後一周之周五12:00N以前缴交,迟交一天扣实习总成绩1分.

(附件4)

国立成功大学医学院成人护理学实习

行为过程记录格式

第一部份:个案护理过程摘 要

*个案基本资料

*疾病史介绍

*住院期间主要护理问题及处理重点

*目前必需继续追踪的护理计划重点及方向

第二部份:行为过程记录与分析

*情境之描述

*行为过程及分析

(格式)

个案与环境互动或面对治疗护理处置...之语言,非语言反应等分析(分析个案之行为相关因素,护生自我省察,感受,可改善的问题解决方案...等)总结:初步总结个案行为过程所呈现的意义或提示,与护理运用之关系,可以条列方式叙述之此次护理过程个人之心得.

第三部份:其他意见的沟通,需教师协助的事项.

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