人性化护理在静脉输液中的应用

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常熟市医护质量和安全管理考核细则

常熟市基层医院护理质量评价标准(试行)

项目标准要求分值评分细则扣分原因得分

一、

组织

管理

(30)

1.根据医院的功能任务,建立完善的护理管理组织体系.

2(1)查护理管理组织体系,有一名副院长分管护理工作.做不到扣1分.

(2)护士长应具备护师以上专业技术职称,不符合要求扣1分.

2.有年度工作计划,工作重点,工作安排,工作总结.4查年度工作计划,工作重点,工作安排及落实情况.缺1项扣1分.3.结合医院实际情况,制定护理工作制度,工作职责,工作流程和工作标准,常见疾病护理常规,技术操作规程.护士知晓并保证实施.8⑴有健全的护理工作制度,岗位职责,工作标准,护理常规,操作规程并成册.

缺1项或不符合规范扣2分.

无成册可用者扣6分.

⑵未及时组织修改完善扣4分.4.对护士岗位职责落实情况有考核记录.2无考核记录扣2分,不全扣1分.5.护士长每月召开护士工作会议,分析总结及布置工作,护理质量检查有结果及改进措施,会议记录完整.2查看资料,与护士交谈验证会议落实情况,无召开会议扣2分.6.每月进行满意度调查,征求病人意见,每月组织工休座谈会,对病人意见有整改措施.2查看资料,验证措施落实情况,未定期组织实施扣2分,整改措施不力扣1分.2病人体位与病情不符扣1分.特殊病人未使用约束带,床栏,手腕牌扣1分.10.各种管道标识清楚,固定妥善,保持通畅.2引流物倾倒不及时,依赖陪护扣1分.管道无标识扣1分.11.饮食需求到位,治疗饮食宣教,落实率为100%.2治疗饮食宣教不到位扣1分.12.危重病人由护士陪检,危重病人陪检率为100%.2危重病人无护士陪检扣1分.13.患者了解所用药物的作用,注意事项.2健康教育覆盖率95%,知晓率达85%.询问2名病人,1人不了解酌情扣分.

314.患者了解与疾病康复有关的饮饮食知识.24115.患者了解各种检查的注意事项.216.患者了解手术目的,术前,术中中,术后的注意事项.2项目标准要求分值评分细则扣分原因得分三,

护理

安全

(30)

1.落实护理核心制度,有重点护理环节质量管理措施.2有无护理分级制度,交接班制度,查对制度,无扣2分,不全扣1分.2.建立护理报告和管理制度.抢救抢救抢救各类药物保存,保管方法正确外用,口服,注射,静脉用药分层,分柜放置药物定期清点,清理口服,注射药有原装盒各药物标签清晰,药瓶清洁无破损无霉变,变质,过期,积压.麻醉药管理做到五专(专人,专柜,专锁,专处方,专用登记本)交接班记录和使用登记符合要求.有专用盘盒,用物符合要求药物过敏患者标专用盘药物过敏患者标五,

人力

资源

管理

(20)1.严格执行护理人员准入制度.有护士信息汇总表.4按照《护士条例》的规定,执行护理人员执业资格准入管理.


未取得执业证书而执业的1人扣2分.无护士信息汇总表扣2分.2.护士人力资源配备能确保实施等级护理质量与患者安全的需要.4查人力资源配置情况.

护士具有大专及以上学历者不低于30%.

1项不达标扣2分.3.每班做到护理人员的合理分工,分层使用,责任到人.2查看护士排班表,不合理扣1分.4.有紧急状态下护理人力资源调配的方案.2查看方案及现场调度到位情况.

无方案扣2分.5.制定护理人员"三基""三严"培训计划,定期开展三基理论与操作培训.4无培训计划扣4分.有计划未培训扣2分.

6.有各级各类护士的在职培训计划,培训与考核记录.2有培训安排与考核记录.无培训扣2分,无考核记录扣1分.

7.开展应急救护能力培训,要求全员掌握徒手心肺复苏技术.2考核2名护理人员,了解徒手心肺复苏技术掌握情况.未培训扣2分.1人徒手心肺复苏术考核不及格扣1分.注:1,基层医院是指二乙以下医院(不包括二乙医院)及未评级的医院,

2,每项分数扣完为止,不倒扣,

3,市属医院按照《江苏省医院整体护理质量评价标准(试行)》考核.

5

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