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作者介绍:

刘林:郑州大学第一附属医院整形美容外科主任,教授,博士导师.

王向义:宜春学院医学美学研究所所长,教授,硕士导师.

王志军:大连大学附属新华医院院长,教授,硕士导师.

“要么忽略了其生物医学基础的训练,要么忽略了其人文医学的修养.长此下

去,很难造就真正的美容外科专业技术队伍.”

美容外科学(aesthetic surgery,cosmetic surgery),曾称为美容成形外科学、美容整形外科学、整形美容外科学(aesthetic plastic surgery)等.

美容外科学是一门用外科手术方法,改善或增进人体容貌美与体形美的一门学科,它是以医学人体美学理论为指导,运用医学审美与外科技术相结合的手段,对人体生理解剖正常范围内的缺陷加以修复和塑造,或对一些损容性疾病施以美容手术治疗,在保持功能完好的基础上增进其形态之美感为目的的一门新兴医学学科.

一、美容外科学的基础

所谓美容外科学的基础,是指美容外科学的生物医学基础,即基础医学→临床医学→外科学→整形外科学等.

医学是为人类服务的.医学服务社会,社会的需求是医学发展的方向.医学在经历了成百上千年的发展历程,形成了预防医学、临床医学和康复医学三大应用医学.包括临床医学在内的这三大医学门类共同的生物医学基础是“基础医学”.要是没有“基础医学”为其生物医学基础,就不可能存在这三大医学门类的医学,即也没有临床医学.

临床医学的一般诊疗知识和技能,又是内科学、外科学等各门临床医学分支的基础.要是没有这一基础,也就不可能存在有任何内科学、外科学等各门临床医学分支.

整形外科学又是外科学的分支学科之一.凡从事整形外科专业者,不仅要具备基础医学、临床医学两个层面的基本知识和技能,

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还应进一步熟练地具体地掌握外科学的基本知识和技能.

美容外科学既是美容医学的重要组成部分,又是整形外科学的两大分支之一,其母体学科是整形外科学.因此,凡从事美容外科学专业者,务必进一步熟练地具体地掌握整形外科学的基本知识和技能.

因此,基础医学、临床医学、外科学、整形外科学等都是美容外科学的生物医学基础.从学科发展趋向看,它是循着“外科学→整形外科学→美容外科学”的学科分化阶段而逐渐成长起来的一门新兴医学学科.在我国,随着当代医学美学理论的渗透和美容医学整体学科的形成,美容外科的实施范围不断扩展,不仅极大地丰富了整形外科学的实施范围,而且广泛地承袭和融合了整形外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、妇科、皮肤科等医学学科的相关内容.并发展了各母体学科的内容,使其更趋完美,以适应社会的需求.

二、美容外科学的灵魂

所谓美容外科学的灵魂,是指美容外科学的人文医学灵魂,即美学→心理学→社会学等.

当代美容外科学的特殊内涵是强调:以医学人体美学理论为指导,运用医学审美和外科技术相结合的手段,对人体属于正常解剖与生理限度内的缺陷加以修整和塑造,以增进人体形态之完美和功能之美感为目的.

现代医学模式的进化:指近代的生物医学模式向现代的生物心理社会医学模式的进化.美容外科学是在现代医学发展的这一特殊历史阶段里,由整形外科学、颌面外科学等现代临床学科分化而重组的一门新兴应用医学学科,是现代医学模式的进化的产物.

爱美人群的审美心理追求:俗话说,人有“七情六欲”.人们常说的欲望有食欲、物欲、权欲、性欲、情欲.实际人们还存在有美欲,美欲是求美者的心理学的核心.美欲即“爱美之心,人皆有之”,这是人人皆知的,人们所爱之美,一是客观世界之美,二是人类自身之美.从美容心理学角度上说,人的爱美之心,主要是指人对自身容貌美化的心理需求,是人最基本精神需要,是求美行为的原动力.人一旦得到美的需要,就获得了美的享受,它表现为满足感、快乐感、自豪感,增强了自信感.


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求美是心理需要:随着医学模式的转变,人们越来越重视心理因素,对健康的影响,而一个人的容貌与体形,对其本人的心理情绪时刻会产生着若隐若现的影响,尤其是女人,更容易受容貌和外形的影响,有时因此产生自卑心理,影响事业的发展.中国人的寿命已从过去的平均30岁,延长到现在的70岁余,许多老年人为了减少容颜的衰老带来的精神压力,希望得到美容外科的服务,从而更幸福、更愉快地度过晚年.

求美的心理需求还包括精神治疗的需要:要求美容手术的人们,其心理极其复杂,有许多问题还需要社会学、伦理学及心理学共同来回答.每个人的内心都有着对自己身体的影响.在心理学上叫做“身像”,它对人的个性的行为极为重要.一旦人们由于形体上的缺陷对自己的身像产生偏离,他们的精神、情绪、生活就会陷于困境,从而使身像失去平衡,甚至形成精神抑郁症.表现为孤僻、悲观、甚至绝望.一旦施行美容外科手术将其缺陷修复,多数人精神异常随之消失,表现为积极、乐观、上进,与手术前判若两人.美容手术最终目的不是治疗疾病,而是改善其心理状态,增加自信心.


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社会交往的需要:求美动机产生的原因是以人的需要为基础,同时又受到人的理想、信念、世界观、人格特征等因素的影响.求美动机还要受到外界的环境的影响.经济的快速发展,人们生活水平的提高,人们对美的追求,对美的需要越来越强烈.研究人们对美容手术的需求及美容就医者的心理特点与表现极为重要.

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社会活动的需要:随着社会的进步,市场经济的发展,每一个人都要进行广泛的社交活动,在社交活动中,自身形体美已成为自身价值的一部分.

恋爱、婚姻的需要:恋爱,寻找配偶的时候,青年人因容貌不美而无异性求爱,将会竭力求助于美容外科手术改观容貌.中老年人往往借助美容手术使自己容貌尽可能显得年轻一些,以利于维护婚姻或者重新寻找配偶.

寻找工作,职业及适应环境的需要:某些服务行业,首先就是通过自身的美而给更多的人带来一种愉快的心情.礼仪小姐职业对容貌有一定的要求;部分电影、戏剧等文艺工作者为了永葆艺术青春,也需要寻找美容手术,都希望借助于美容外科手术使自己妆扮得更美、更年轻.

美容外科学的美学、心理学、社会学特征,导致了美容外科学的特有灵魂所在:美学→心理学→社会学,顺应了现代医学模式进化的历史方向.

以上所述,本来都是一些医学常识,然而这些常识,似乎常常被人们所忽略,特别是在培养美容外科学人才时被忽略,要么忽略了其生物医学基础的训练,要么忽略了其人文医学的修养.长此下去,很难造就真正的美容外科专业技术队伍.这就值得我们正从事美容外科实践的同仁们自省,并实实在在地努力打好自身的生物医学基础,实实在在地努力增强人文医学的素养.从而,自觉地顺应了现代医学模式进化的医学发展方向,成为当代的真正的美容外科医生.

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