CPR心肺复苏改版路人也能轻易施救

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日前,美国心脏协会公布了“2010版心肺复苏与心血管急救指导摘 要 ”,其中有两处较为重要的改动:心肺复苏步骤由过去公众熟知的ABC(开放气道―人工呼吸―胸外按压)调整为CAB(胸外按压―开放气道―人工呼吸);未经急救培训的民众实施单纯胸外按压,也可提供有效的心肺复苏.

按照新版CPR,您该怎么做

时间就是生命.普通民众如果了解一些急救知识,在某些突发情况下,在第一时间对病人进行救助,会为后续的专业治疗赢得宝贵的时间.比如您走在大街上,发现有人突然倒地不起.您立刻过去查看,大声呼唤却发现这个人毫无反应,您很想救他,但您不是医务人员,而且没有学过心肺复苏(CPR)技术,那么您还能做些什么呢?

根据新版的心肺复苏与心血管急救指导意见,在这种情况下,普通民众可以采取下列步骤进行施救:首先立即拨打急救中心120或其他急救,告诉接线员您发现有人躺在地上没有反应,并说明您所在的地点;然后把患者放平,您的双手重叠掌根放在患者胸部用力快速按压(见下图),成人按压幅度至少为5厘米,按压速度至少为每分钟100次,直到急救人员到达现场.

新版心肺复苏强调胸外按压

美国心脏病协会的研发部总监Jerry Potts先生指出,将原本民众熟知的步骤A-B-C(开放气道、人工呼吸、胸外按压)CPR心肺复苏,改成C-A-B(胸外按压、开放气道、人工呼吸),这样的调整是根据国际复苏专家的建议,强调心脏按压的重要性.专家们通过研究发现,按照以前的指南施行的心肺复苏步骤会造成时机延误,因为胸部按压是让含氧量丰富的血液循环到全身的必要措施,改变ABC的顺序为CAB,让救护人员能对成人和儿童患者立即展开胸外按压,争取更多的抢救时间.因此不管是医疗从业人员还是一般民众,遇到突然心脏骤停的患者时,急救措施的第一步都是胸外按压.

普通民众也可有效施救

中国医师协会急诊医师分会会长、北京协和医院急诊科主任于学忠教授也表示,在过去几年的大力推广及各培训中心的支持下,民众对CPR心肺复苏知识都有了一定程度的了解,但是真正遇到突发状况而需要使用CPR时,常常因紧张而忘记步骤;同时,骤然对一位陌生人施行口对口人工呼吸,对许多民众而言存在心理障碍,往往影响民众对需急救的人员施行CPR的意愿,从而延误了抢救的黄金时期.2010版的CPR除了调整急救顺序外,还大幅度地简化了施行步骤.研究指出,持续地对被施救者进行胸外按压,已经能够提供有效的心脏复苏.“所有的心脏骤停的患者都需要胸外按压.在心脏停止的最初几分钟,患者仍有氧气存留在他们的肺和血液里,所以及早开始胸外按压,可以提早促进血液循环到患者的大脑和心脏.” 于学忠主任如是说.


不但专业的医务人员要掌握心肺复苏技术,而且这一技术还需要向大众进行普及,新版指南正是为了满足这一需求进行了改进,强调一旦怀疑心脏停止,旁观者就要做到立即按压、使劲按压、不断按压胸部.只有全民普及简单易行的心肺复苏技术,才有可能降低突发性心脏骤停患者的死亡率.

专家简介

朱华栋,北京协和医院急诊科副主任、主任医师、硕士研究生导师,一直从事急诊危重病医学的临床工作,在心肺复苏、休克、感染、机械通气、急诊超声等领域进行了较为深入的研究,发表了40余篇学术论文,参与编写著作10余部.

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