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【摘 要 】我国社会处于老龄化加快的特殊时期,人口结构在由“橄榄型”逐步发展成为“倒金字塔型”.而我国现有的传统养老模式（居家养老,机构养老）在当今社会发展过程中遇到了其发展的瓶颈,这就需要一种适应当下国情民情的新型养老模式的出现,事实证明,社区养老在国内新阶段情况下是符合中国国情的新型养老途径.
【关 键 词 】老龄化；居家养老；机构养老；社区养老
一、我国老龄化现象的加剧
作为人的发展过程中的一个客观现象,人口老龄化被国际社会是为衡量各国社会发展水平的重要指标,并对各国社会保证制度产生着日益重大的影响.所谓人口老龄化,是指在一个国家或地区因人均预期寿命的不断延长而使老年人口在总人口中的比重上升和人口老龄构成老化的发展过程.国际社会通常把年满60岁及以上的人口称为老龄人口,把60岁及以上的国家或地区称为“老年性国家”或“老年型地区”.根据我国之前的人口普查数据,我国在1997年时,65岁及以上人口为8747.6万人,占总人口的7.04%,这就说明我国早在1997年就已经步入“老年化国家”行列.
二、传统居家养老模式功能的弱化
传统的居家养老是指以血缘关系为纽带,由家庭或家族成员对上一辈老人提供衣、食、住、行等一系列生活安排的养老方式.这实际上是以个人终生劳动积累为基础,在家庭内部进行代际交换的“反哺式”养老模式.在当今中国社会,它的功能正在逐步被削弱：首先,伴随着城市化和工业化步伐的加快,越来越多的农村劳动力在向非农村地带转移,直接导致了许多“空巢”家庭的出现以及增加.由于居家养老赖以存在的血缘感情随着时间和空间上的分离,父母与子女间的感情变得松弛,造成代际隔阂,因此子女的孝道下降,这些变化都影响到居家养老的自身功能.其次,我国在20实际七八十年代计划生育政策的大力推行,当时的那一代父母是现阶段老龄人口的重要组成部分.由于子女的绝对数减少,家庭规模趋于小型化核心化,即所谓的“四二一”结构,这就意味着一个独生子女成年后不得不赡养4-6位老人,从而导致家庭的老年人抚养系数提高,无论是家庭收入还是夫妇用于赡养老年人的精力和时间都难以满足老年人的养老要求.最后,改革开放以后,伴随着交通、通讯等越来越发达,信息的获取渠道越来越广,人们的观念、生活方式也在不断的自觉和不自觉中发生变化,养老观念逐渐在年轻一代中被淡化.
三、机构养老与老年人需求的差距
机构养老在我国虽然也有较长的发展历程,但服务能力不足,且这种养老模式与我国老年人的养老心理存在一定的差距.情感保障是老年人极为重要的需求,每天来自家庭成员的亲情慰藉和社区熟悉邻居的交流,是机构养老无法完全替代的.在我国城乡,一些老年人即便是身边没有儿女或者儿女没有时间和精力来照顾自己,也不肯去养老院或敬老院,而宁愿独自待在家中,这表明老年人情感需求的满足渠道是相当单一的.而且我国养老机构一直存在床位短缺问题.公办养老机构虽然设施和服务标准低,但价格适宜,因而供不应求,所谓“一床难求”；而民办养老机构虽然条件优越、服务好,但价格昂贵,普通收入阶层的老年人住不起.机构养老服务质量不高,养老护理人员老人事件时常见诸报端.
四、社区养老是符合当今中国国情的新兴之路
(一)社区居家养老的由来
社区居家养老（简称居家养老）,是在西方发达国家的社区照顾理论基础上发展起来的,它是社会化福利服务的一项重要内容.
我国的社区养老服务与社区服务是在20世纪80年代末期同步发展的.在发展初期主要开展的是一些老年人活动中心、老年人俱乐部、老年人日常生活照料、家务服务等内容.在全国各城市众多的老年社区服务中,上海为适应人口老龄化的发展趋势,在全国率先开展以家庭为依托、社区为老服务机构为载体的居家养老服务,基本建立了服务网络,为居家的老年人提供专业化的生活照料、医疗康复和精神慰藉服务,营造和谐社会的气氛.
(二)社区养老的特点及优势
首先,社区居家养老具有养老功能的全方位性.也就是说,它能够从多方面来满足老年人的不同需求.一是物质经济上的供给；二是日常的生活照料与护理；三是精神与情感方面的支持,它包括精神慰藉、老年人的心理疏导等.社区居家养老是传统家庭养老与社会养老的结合,它综合了两种养老模式的优点.
其次,社区居家养老能够充分利用资源,减少养老费用支出.老年人选择在社区居家养老,一方面能够减轻子女的负担,另一方面又能够让自己住得比较舒适.传统的家庭养老,让现在的子女承受巨大的压力,因为现在大多数的家庭都只有一个孩子,他们既要照顾父母又要忙于工作,然而让老人们去养老院养老,不仅开支较大而且让老人住在一个新的陌生环境,子女不放心,老人难免也会产生一些被抛弃的心理.
社区居家养老,可以为老年人节省开支.因为在社区居家养老,服务人员大多数还是一些下岗的女工或是志愿者,费用方面自然会少一些.与此同时,老年人居住在自己的家里,可以充分利用自己原有的房屋,家具等资源,还可以利用社区资源,如社区提供的服务、邻里之间的照顾.在自己的家里养老,老年人可以按照自己的需要来安排自己的饮食起居,这样都可以减少不必要的费用支出.此外,很关键的一点是,如果老人和家人同住的话,还可以享受天伦之乐.
最后,居家养老具有灵活性.社区居家养老所提供的服务是多方面的,老年人可以根据自己的需要来选择服务,在所提供的服务费用方面,双方可以自由协商.由于我国各地区的发展状况与经济状况不同,各地区也都是量力而行,根据自己的能力提供养老服务设施等.这些都体现了居家养老的灵活性.
(三)我国现阶段社区养老发展基本概况
在我国,社区养老尚处于起步阶段,但是现在的成绩已经很让人欣慰：在2010年3月,天津市和平区投入将近壹佰万元,在全市率先建立了居家养老呼叫中心,免费为200名老人安装应急呼叫器,3月11日紧急呼叫中心正式启动.当老人需要服务时,只需轻轻按下按钮,服务人员就会以最快的速度来到老人家中为老人提供服务.到目前为止,和平区已经为1025户重点老人家中安装了应急呼叫器,呼叫中心在2011年共接受老人呼叫1800多次,老人对该服务也非常的满意.北京市朝阳区街道1998年以来为1000多户老人安装了呼叫机,老人们足不出户就可以通过呼叫网络得到、家务料理及医疗救治等服务.呼叫机与社区服务中心的相连,3个按钮分别代表医疗危救、治安报警和家政服务,按下按钮,服务中心的终端就会显示出该老人的地址、、子女、服务要求等资料,服务中心24小时有工作人员值班.截止2010年,福建省建成居家养老服务站152个,专服务队伍645支,享受到居家养老服务老年人数67530人,建立老年人应急呼叫系统11个.
简言之,随着社会的不断发展与进步,养老问题尤其是能够适合中国现代社会转型期的养老模式的寻求,已经被逐渐提及到议程上.而在传统与现代之间,最适合中国国情的养老模式无疑是新型的社区养老模式.虽然社区养老模式还有一些不足和制度性缺陷,但是其相对于中国当今国情来说,无疑是最适合的,我们也一定会看到它美好的未来.