华南师范大学

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博士生导师上岗资格审批表

申报专业:

所在院(系, 所):


申请人姓名:

专业技术职务:

华南师范大学学位评定委员会办公室制表

年 月 日填

填 表 说 明

本表格相应栏目应由申请教师本人填写,填写的内容必须实事求是,除个人签名外,其余的要求在计算机上录入.

二, "一级学科名称","专业名称"为申报博士生导师的学科专业,按照国务院学位委员会办公室《学位授予和人才培养学科目录(2016年)》及《授予博士,硕士学位和培养研究生的学科,专业目录》(1997年颁布)填写.(可在我校学位办网站下载)

第1页"主要经历"中的"任职"是指申报时本人担任的专业技术职务(职称)和行政职务.

第Ⅳ栏目,由学院及相关部门填写.

本表用A4纸双面打印,复制(复印)时,必须保持原格式不变,纸张限用A4规格,装订要整齐.

Ⅰ,个人概况

姓 名性 别出生年月政治面貌国 籍民 族号专 业 技

术 职 务定职时间是否外 国 语

种 名 称所在部门行政职务邮政编码移动电子信箱通讯地址当前所属的学科专业代码与名称主 要 研

究 方 向最后学历,学位情况(包括毕业时间,学校,专业,学位)最具代表性成果(2016.1.1~2016.12.31)成果(论文,专着,获奖项目,软科学成果,专利等)名称获奖名称,等级或鉴定单位或发表刊物或出版单位,时间科研成果等级排名次序主 要 经 历自何年月至何年月 工 作 部 门任 职

(不要另加附页)注:科研成果等级即学校《科研业绩评价方案》中所定义的T

Ⅱ,本人科学研究工作情况

Ⅱ-1. 2016.1~2016.12本人主要科研成果目录(包括论文,专着,译着,统编教材等)序

号题 目时 间发表刊物或出版单位本人署名次序注:通信作者用"*"号示出. (限填20项,不要另加附页)

Ⅱ-2. 2016.1~2016.12本人通过省,部级以上鉴定的主要科研成果(含软科学成果,科技应用成果,专利等)或获主要科研奖励序号成 果 名 称获奖名称,等级或鉴定

单位,专利,时间本人署名次序 注:通信作者用"*"号示出. (限填20项,不要另加附页)

Ⅱ-3. 本人近3年(2016.1~2016.12)主持的主要科研项目情况项目编号,课题名称项目来源

属何种项目项目起

讫时间科研

经费

(万元)备注一备注二 注:须附项目下达审批任务书复印件, (限填20项,不要另加附页)

Ⅲ,教学与人才培养

Ⅲ-1 本人指导硕士研究生情况入学年月专 业 及 研 究 方 向人 数 获得学位人数 Ⅲ-2 本人在国内外协助指导博士研究生情况时 间协助指导的博士生的

研 究 方 向人数国别,学校本人担任工作Ⅲ-3 本人主讲的研究生课程课 程 名 称课时博士/硕士本人保证以上所填材料完全真实.如有不实,后果由本人负责.

申请人:

年 月 日

Ⅳ 审核意见

专业指导组审核意见(申请人是否满足申报条件,申报材料是否符合要求):

初评结果:

指导组召集人签名: 年 月 日院学位评定分委员会审核意见

到会人数:( ) 同意票数 ( ) 不同意票数 ( ) 弃权票数( )

审核结果:

院学位评定分委员会主席: (签章) 年 月 日学校学位评定委员会批复意见

主席: (签章) 年 月 日

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