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摘 要：随着国家医疗改革的深入,基层公共卫生改革工作也得到了全面有效地推动.卫生局作为基层公共卫生管理机构,如何推动基层公共卫生改革工作,是衡量卫生局工作实效性的重要指标.基于这一认识,卫生局应认识到自己的责任和任务,应结合国家医疗改革的具体要求,认真分析公共卫生改革存在的问题,并制定具体的公共卫生改革措施,推动基层公共卫生改革取得实效,满足基层群众的医疗需要,达到提高基层公共卫生服务能力的目的,推动基层公共卫生改革全面深入进行.
关 键 词 ：卫生局,基层公共卫生改革,医疗改革
一、前言
卫生局作为基层公共卫生管理机构,其日常工作不但要做好公共卫生管理工作,还要结合国家医疗改革实际,积极推动基层公共卫生改革工作,使基层公共卫生改革能够取得实效,满足国家医疗改革的现实需求.基于这一认识,卫生局应从加强区级疾病预防控制和卫生监督机构建设、完善社区卫生服务机构网络建设和增加基层公共卫生改革资金投入等方面入手,确保基层公共卫生改革工作能够得到全面推进,保证卫生局的公共卫生改革工作达到预期目标,满足卫生局工作需要.
二、加强区级疾病预防控制和卫生监督机构建设
卫生局在推动基层公共卫生改革过程中,应重视基层卫生管理机构建设,应重点加强区级疾病预防控制和卫生监督机构建设,具体应从以下几个方面入手：
(一)合理组建基层公共卫生服务机构
卫生局在基层公共卫生改革过程中,应根据实际需要组建基层公共卫生服务机构并明确层级,区级疾病预防控制机构和卫生监督机构应深入社区一线发挥业务指导和技术支持作用.
(二)根据基层实际需要制定具体的管理原则
考虑到基层卫生服务机构的特点,在管理过程中,要制定具体的管理原则.可根据“划片设置,垂直管理”的原则,按一定的管辖范围和服务人口在社区设立派出机构,派出专业人员直接参与社区公共卫生服务工作.
(三)明确基层公共卫生机构管理职责
在基层公共卫生改革过程中,卫生局既要突出职能作用,同时也要明确基层公共卫生机构的管理职责,使公共卫生管理机构的作用能够得到充分发挥,进而满足基层公共卫生改革的实际需要,提升基层公共卫生机构的管理水平.
三、完善社区卫生服务机构网络建设
卫生局在基层公共卫生改革过程中,应重视社区卫生服务机构的作用,不但要将社区卫生服务机构作为重要的改革着力点,还要结合基层公共卫生的实际需要,进一步完善社区卫生服务机构网络,并强化社区卫生服务机构网络的健全性,使其作用能够得到全面发挥.
社区卫生服务机构的设置和建设应符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的要求,根据当地居民卫生服务需求和社区卫生服务发展规划统筹安排,每个街道（乡镇）或3万～5万人口设置一个社区卫生服务中心.
由此可见,完善社区卫生服务机构网络建设,对基层公共卫生改革具有重要作用,我们只有认识到完善社区卫生服务机构网络建设的重要性,并结合基层公共卫生机构建设实际,积极推动社区卫生服务机构网络建设,才能保证基层公共卫生改革取得实效.为此,完善社区卫生服务机构网络建设,应成为基层公共卫生改革的重要内容.
四、增加基层公共卫生改革资金投入
卫生局作为基层公共卫生改革的上级管理部门,在推动公共卫生改革过程中,要认真分析改革现状和存在问题.从当前基层公共卫生改革来看,资金投入是困扰基层公共卫生改革成效的重要因素.为此,只有加大资金投入,并从多方面入手,畅通资金渠道,才能保证基层公共卫生改革取得实效.
公共卫生服务经费的投入和使用是政府履行公共职能的体现,也是公共卫生服务公益性的重要保证.按照公共财政分级管理的要求,市、市（县）区和街道（乡镇）财政按相应比例承担对社区公共卫生服务工作的经费补偿.
为此,卫生局应发挥领导作用,应在推动基层公共卫生改革过程中,认识到资金的作用和重要性,并根据公共卫生改革的实际需要,制定具体的资金投入和管理计划,保证资金能够按时足额的发放到位,形成对基层公共卫生改革的有力支持,为基层公共卫生改革提供有力的资金保障.
五、结论
通过本文的分析可知,卫生局作为上级管理部门,在推动公共卫生改革过程中,要想提高整体效果,就要从加强区级疾病预防控制和卫生监督机构建设、完善社区卫生服务机构网络建设和增加基层公共卫生改革资金投入等方面入手,确保基层公共卫生改革工作能够得到全面推进.