广东省卫生厅

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福建省卫生计生委科研课题

验收申请报告

课题编号合同编号课题名称课题负责人所在单位邮政编码联系起止年月填报时间福建省卫生和计划生育委员会

二O一五年制

二,完成论文目录

作者名称第几作者论着题目发表的刊物,期,卷,起止页码或着作的出版日期,出版社名称

四,经费决算表 单位:万元

课题名称课题编号合同编号结题形式(A,正常B,中止C,撤消D,提前)批准资助金 额累计拔入经费经费支出支出科目金额1.实验材料费2.仪器设备费3.科研业务费4.协作费5.其他合计经费结余课题负责人(签字) 年 月 日财务负责人(签章) 年 月 日

单位(公章) 年 月 日说明:此表由课题负责人填写,报所在单位科研管理部门,财务部门审核.