科学护牙,给孩子闪亮的微笑

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谁不希望自己的孩子有一口雪白的牙齿.可近日上海市口腔病防治院的一项抽样调查显示,5岁儿童患龋齿率为71.7％,龋齿均4.2只.父母们千万不要抱着乳牙早晚会掉、不需要注意的想法.要想孩子拥有一口好牙,科学护理必须从小做起.

萌牙期：养成良好口腔

卫生习惯

乳牙萌出的时间存在较大的个体差异,与遗传有关.早的4个月乳牙开始萌出（即早出牙型）,迟的则在9～11个月（即晚出牙型）.通常是在6个月左右孩子两颗下门齿首先长出,接下来的4～8周长出两三颗上切齿.父母细心观察可早期发现孩子出牙迹象,如流口水、发低烧、烦躁不安、爱咬人等征象.对于晚出牙型者,暂时无需处理,应密切观察一段时间,若孩子12个月尚未长出乳牙可视为异常,需要及时看牙医.

护理要点

1.泥糊状食物对乳牙发育有帮助.孩子长到4个月时,添加泥糊状食物能促进咀嚼功能发育.当孩子长到6～11个月时除了吃泥状和半固体食物外,家长还需要及时增加饼干、水果等固体食物（即较硬的食物）——如苹果片、梨片、面包干、饼干等,亦可以给些硬的面包片让他去啃,家长还可以使用由硅胶制成的牙齿训练器、磨牙饼干,让孩子放在嘴里咀嚼,有利于牙齿、颌骨的正常发育.

2.半岁后孩子乳牙萌出,要开始养成良好的口腔卫生习惯,每次给孩子喂奶后,再喂几口白开水,以起到冲洗口腔的作用,必要时可让孩子坐在妈妈或保姆的膝上,用干净纱布或手帕缠在手指上做成指套（或用棉签等）帮助孩子清除乳牙上的食物残渣.

3.让孩子多吃含有丰富钙质、蛋白质和维生素D的食物,如乳制品、豆类、动物肝、鱼和虾皮等.经常带孩子到户外活动,晒太阳.

4.平时入睡前不要让孩子含着奶头吃奶,因为乳汁沾在牙齿上,经细菌发酵易造成龋齿.也不要给孩子含安抚奶嘴作安慰,以免造成牙齿错位.

乳牙期：少吃甜食学漱口

2岁以内孩子乳牙的数目约为月龄减4～6（例如14个月小儿出牙6～10颗）.乳牙最晚2岁半出齐.出牙的顺序为下中切牙（俗称下门齿）、上切牙（俗称下门齿）、下侧切牙、第一乳磨牙、尖牙、第二乳磨牙.健康的牙齿结构需要补充适当的食品,包括蛋白质、钙、磷及维生素,尤其是维生素C和维生素D.孩子长到2岁半时,乳牙就出齐了,共20颗.

护理要点

1.母乳喂养有利于婴儿钙磷的补充,因为母乳中就含有钙,且较容易被吸收.断奶后的孩子多吃豆制品、新鲜蔬菜、牛奶等,保证食物中的钙、磷和维生素含量充分,纤维性的食物对口腔清洁有作用,而且含糖量较少,能促进牙齿的正常发育.乳儿长牙期一般不需额外的补充钙剂,但要注意让他（她）们多吃点稍硬食物,如蛋黄饼干、小块烤馒头等,以刺激牙齿的萌出.

2.在孩子不会漱口前,每次吃饭后、进食甜食及水果后,让他喝几口水,清洁一下口腔,避免食物积聚在牙齿周围.

3.妈妈可用柔软的婴儿牙刷刷牙,帮助清洗孩子牙齿,每天一两次.睡前用干净纱布蘸盐水给孩子擦洗牙齿和门牙黑线处.

4.为防止蛀牙发生,平时少给孩子吃甜食.在孩子入睡、打盹或者夜间睡眠时,不要让他噙含奶瓶,睡前喂奶不宜加糖,也不要给断奶的孩子吃糖果及点心.

5.当孩子满1周岁时,应该带孩子去看牙医,6个月后再去复查.当乳牙全部出齐时,家长还要带孩子去专科医院复查,以判断有没有牙齿问题.

换牙期：睡前刷牙最重要

儿童在6岁左右开始换牙,乳牙陆续脱落,由恒牙替换,大约 12岁,所有的乳牙全部被恒牙替换完毕.处在换牙期的孩子,恒牙一方面压迫乳牙根与恒牙胚之间的牙槽骨,并通过破骨细胞的作用,使骨质吸收变薄,直至完全被吸收；另一方面直接压迫乳牙根,使乳牙根渐渐吸收,变得越来越短,直至完全消失.于是乳牙便开始脱落,恒牙逐渐长出.

护理要点

1.饮食方面.宜多吃耐嚼食品.牙齿的主要功能是咀嚼食物,咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落.因此,这个年龄阶段的孩子应多吃些耐嚼食物,促使乳牙按时脱落.当孩子门牙和后磨牙都已萌出,可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物,使换牙顺利完成.针对现在多数小孩出现“双层牙”,在饮食方面家长还应给孩子多进食蔬果,如芹菜、花生、苹果、甘蔗等耐嚼食物.

2.预防龋齿先“控糖”.牙齿接触糖的时间越长、越频繁,牙齿空洞的危险越大.尤其是发粘的焦糖、软糖、口香糖或水果干会停留在口腔内,让牙齿很长时间处在含糖的环境中,造成更大的危害.因此,尽可能避免孩子食用这些黏性的含糖食物,尤其在两餐之间的点心时段.

3.尽可能保证孩子口腔清洁卫生.在换牙期,乳牙与恒牙共存,恒牙刚刚萌出,咬合面窝沟多,容易滞留食物残渣,加之多数儿童不爱刷牙,喜食甜食,常常发生龋坏.此时最重要的是保持口腔清洁,坚持早、晚刷牙,饭后漱口.

4.教育孩子不要用舌舔松动的牙,这是因为经常用舌舔松动的牙,牙床会变得肥厚而坚韧,阻碍恒牙的正常萌出.另外,家长要时刻注意纠正孩子咬唇、舔唇、咬舌、伸舌、吮指、咬指甲等不良习惯.

5.省略

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关注孩子刷牙那些事

刷牙方法 2岁前的孩子可以由家长“代劳”,用硅胶牙刷、柔软纱布刷牙或擦拭牙面；在2岁至2岁半时,家长可以让孩子学着刷牙,至少一天刷两次牙,最好睡觉前一次；等到3岁半左右,就可以正式学刷牙了.5岁以上儿童坚持每天睡前刷牙,此后不再吃东西,就可有效地预防龋齿的发生.

牙刷及牙膏选择 一定要给孩子使用刷头较小且柔软的尼龙毛牙刷,能更好地清洁牙齿,保护牙龈.3岁以内的儿童适合选用含氟量较低的儿童牙膏,学龄前儿童使用含氟牙膏时要控制用量,每次用量为黄豆粒大小.因为人体吸收氟过量,会引起氟中毒.