本站原创本文是一篇健康教育论文范文,健康教育类有关专升本毕业论文开题报告,关于临床路径在脑卒中患者健康教育中的应用相关硕士学位毕业论文范文。适合健康教育及临床护理及护士长方面的的大学硕士和本科毕业论文以及健康教育相关开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。
【摘 要】目的:探讨用临床路径对脑卒中患者进行健康教育的优势.方法:入选患者随机分为实验组和对照组,实验组用临床路径进行健康宣教,对照组用传统的方法进行健康宣教,对两组患者进行脑卒中相关知识、康复训练和护理综合满意度调查并评分.结果:实验组患者三项调查得分均高于对照组（P<0.01）.结论:用临床路径对脑卒中患者进行健康教育优于传统的健康教育方式,值得推广.
【关 键 词】临床路径；脑卒中；健康教育
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2011）04-0192-02
随着社会的进步,人类的疾病谱发生着重大的变化,慢性病严重危害着人类的健康.脑卒中是影响人类健康的常见慢性病,我国中老年人脑卒中发病率、病死率、致残率、复发率都非常高.加强脑卒中病人的护理,对提高脑卒中病人的生活质量具有重要意义.临床路径是指医院里的一组医护人员共同针对某一种疾病的监测、治疗、护理、康复所制定的有严格工作顺序和准确时间要求的诊疗计划,目的是促进康复和减少资源的浪费,使服务对象获得最佳的护理服务质量[1].2009年1月～2010年1月,我院运用临床路径对130例脑卒中住院患者应用临床路径实施健康教育,效果满意,现报道如下.
1资料与方法
1.1一般资料:2009年6月至2010年1月,在神经内科住院治疗,且住院时间不少于10天的脑卒中患者260例,随机分为两组.入组标准：（1）入院时经MRI或CT确诊为脑卒中并意识清醒能交流合作者.（2）患者能独立或与家属共同完成健康教育.2组患者年龄、性别、文化程度、梗塞面积及肢体障碍程度,经统计学检验,差异无显著性（P＞0.05）,具有可比性,见表1.
1.2方法
1.2.1健康教育方法:两组病人均在整体护理的理论指导下进行护理.对照组采用传统健康教育的方法,即常规教育法,除了出入院教育外,住院期间对患者进行随机教育.并随时进行评价,具体讲解由责任护士自行准备并完成.实验组采用临床路径模式,由主管医生、护士长和责任护士共同对患者及家属进行健康指导,本表预计教育天数为10～14d,将各期健康教育重点内容列于表中（见表2）.保持一定的弹性,灵活运用,由病区护士长或主管护师每日进行评价,并及时进行督促指导,共同确定下一项教育内容和计划.2组入院时均发给我院印制的《健康教育手册》.
表1两组患者一般情况比较
1.2.2评价标准:评价标准为（1）满意度调查.采用自制的“健康教育满意度调查表”,内容包括:a、对健康教育过程是否满意,b、对护理服务过程是否满意,c、对健康教育效果是否满意,d、对护士的讲授能力是否满意等.（2）健康教育达标率.对家属用试卷形式进行健康教育知识测试.此测试在出院的前1天进行,测试前做好解释工作,取得配合,参与率达100%.内容为疾病相关知识、对疾病治疗信心等.测试结果分数在85分以上为达标.（3）功能独立性评定（FIM）方法进行评分［2］.显效：5分以上,不需帮助,生活基本自理；有效：2-4分,需要部分帮助,生活不完全自理；无效：1分以下,完全依赖,生活不能自理.
表2健康教育临床路径表
2结果
实验组患者满意度、康复训练有效率和健康教育达标率均高于对照组,差异有显著性（p＜0.01）,见表3.
表3两组患者接受健康教育后效果比较
3讨论
3.1临床护理路径实际上就是对患者进行治疗、护理的时间和计划表,使护士知道做什么,怎么做,做到什么程度,逐项落实,防止漏项［3］.使护理人员对教育内容有预见性［4］.护士只需打钩、签字,简短记录,减轻了护士的工作量,提高了工作效率.护士长可有效质控,保证健康教育的质量.临床路径表对脑卒中患者进行健康教育,时间集中,健康教育不间断,大大提高了护理服务质量.
3.2脑卒中具有病程长、反复发作、致残率高的特点,运用临床路径对脑卒中患者及家属进行健康教育,提高了患者及家属对疾病知识和病情进展的了解,使其随着病情进展,逐步掌握健康教育的内容,积极主动配合治疗和护理,对患者康复起到积极的作用,提高了健康教育的效果,改善了脑卒中患者的生存质量.
3.3临床路径在脑卒中患者健康教育的实施过程中,通过对患者的反复指导、评估、评价,增加了护患接触和了解,促进了护患交流和沟通,提高了患者的满意度.