护理不安全因素与管理

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摘 要：目的：分析探讨护理中不安全的因素,并且提出了相关的管理对策.方法：加强护理安全教育,建立完善的护理制度,加强护理人员的职业道德教育,规范护理人员工作流程并加强专业培训.结果：通过分析护理不安全因素、加强护理的管理措施,有效提高了护理人员各方面的专业能力及护理各方面素质,是护理人员综合能力提高的促进性措施.结论：通过管理制度、规范的加强,可以切实地提高护理人员各方面能力和素质,从而为患者提供安全、放心的护理环境,提高患者对护理的满意度.

关 键 词：护理不安全因素管理对策

护理安全是指在护理的整个过程中应注意的安全问题,其是维护患者机体结构或功能的措施,避免在护理中患者发生机体上的损害,或是出现机体上的障碍[1],是为了提高患者生存质量的一种措施.如果有护理不当的情况出现,造成了一些不安全因素潜伏,那么可能会影响到患者的生存质量,甚至引发医疗纠纷.因此分析护理中的不安全因素,并制定完善的管理对策,其是医院整体水平提高的一种表现.

一、护理中不安全因素

对于护理中不安全因素而言,如果不及时排除,那么很可能引发医疗纠纷或医疗事故,从而对医院的信誉造成恶劣影响.而作为医院这种社会服务型机构,它不同于其他的服务型机构,这种机构在公众的心中具有“救死扶伤”良好形象,是与民众生命安全直接挂等的一种机构设置,如果医疗机构的信誉因护理不安全因素造成了严重破坏,不仅会直接影响到医院的经济效益,也会造成很恶劣的社会负面影响.

(一)质量监控管理因素

对于护理的质量监控管理而言,如果因管理不善,其会导致护理中出现不安全的因素.作为质量管理,其是对确定达到质量要求所必需的职能和活动的管理,体制是护理安全的核心,制度是护理执行的标准,管理中体制和制度是护理安全的核心关键.如果体制不够完善,那么护理人员的监管会缺乏力度,护理过程中护理人员可能出现怠工等现象,如果制度不够完善,护理人员可能会钻制度的空子,引发护理不安全因素出现.因此,在护理的质量监控管理中,体制和制度的不完善是不安全因素的重要原因.

(二)多元角色行为因素

多元角色行为因素是针对于护理人员而言的,由于护理人员这个群体具有多元化、多角色的特点,因此在护理工作中会出现一些不安全因素.在这个职业群体中,他们有着特定的职业内容、规范和行为标准,并且工作负担较重.重复性夜班,部分科室岗位有护理人员配置不合理的情况存在,其会出现护理人超负荷工作,导致护理人员身心疲惫,对工作有畏难情绪,因此护理人员常出现消极怠工、轻视护理、情绪波动大的情况,这均是护理人员工作效率下降的表现,其表现可能会引发护患之间出现纠纷,从而给患者身心带来不安全感.

(三)患者行为管理因素

患者的行为和态度的良好程度与对自身疾病的认知程度成正比,如果患者对自身疾病没有一定的认知,患者可能出现行为和态度上不佳的状况,容易出现焦虑恐惧、情绪萎靡等情况.此外,部分患者由于自身文化素质、家庭经济等因素的影响,这部分患者有不信任医生的情况,对医生的诊断抱有怀疑的心理,也可能由于家庭经济原因而拒绝治疗,这些不遵医行为都可能导致护理中不安全因素的出现.因此,在护理人员的工作中,对于此类患者的护理会存有一定的难度,安全隐患时有存在.

二、加强护理安全管理

为了加强护理安全管理,那么有必要针对医疗机构的切实情况做出制度的完善,可以制定医护管理手册、护理安全防范措施、护理质控综合指标等制度,制度的完善要通过组织专业的人员来具体检查医院中存在哪些护理不安全因素,人员的组织可以考虑护理部、科护士长、高级技术职称人员,通过这样的组织成立,可以充分发挥组织检查考核的全面职能,并且在检查分析不安全因素的模式上,要采用不定期抽查的模式,防止护理人员为了应对检查而做表象工作.检查组织的建立可以合理、有效地制定出符合医院实际的管理条例,通过这样的措施建立的护理安全管理制度,其可以规范护理工作流程中的各个环节.此外,制度的完善,应有奖惩措施的合理设置,奖惩的力度不应太过温和,奖惩力度不够是使工作人员存有侥幸心理的关键,因此,对于护理人员中出现违规、违纪等情况应在原有的奖惩制度上加强力度,因医院这种机构是拯救生命、扶助病弱的机构,如果制度建立总是寻求医院内部平衡,忽视了医院的传统精神,这些忽视精神传统的医疗机构终将被历史的车轮而淘汰.

加强对护理人员的教育,首先应对护理人员的法制观念进行教育加强,如果护理人员的法制意识不够,可能时常发生护理缺陷或护理纠纷,导致护理不安全因素的扩大.因此,医院应定期聘请律师或法律顾问来对护理人员进行授课教育,通过这些定期聘请专业人员对医疗方面的法律进行讲解,可以让护理人员及时获悉国家法律条例的动向,能够让护理人员严格遵照法律的规定来进行护理工作,同时,医院内部某些规范条例和法律有相似吻合的情况,因此,也能让护理人员加深对这些规章制度的理解,坚决不触犯法律的底线.其次,在疾病高发时期段前要加强护理教育和管理,通过预防性的超前教育,能够降低甚至避免护理人员在疾病发生阶段的护理不安全因素出现,执行预防性的超前教育的组织可以考虑不安全因素检查组织中的人员来担任.

加强对护理人员的培训是护理安全性管理的重点,培训的目的是为了使护理人员整体的专业水平和职业素质得到提高,如果在医院中百分之五十的护理人员能够达到主管护师的专业水平,即使这些人员并未获得主管护师的待遇,那么也是护理人员自我价值实现的一种有效表现,更是打造出一只素质过硬的护理团队有效实现.因此,要防止护理不安全因素的发生,那么加强培训是首要措施,要设有专业人员和机构的配置,对护理人员进行定期的技术培训,并且要鼓励护理人员自考,通过再教育的措施,使护理人员的专业水平不断提高.其次要注重护理人员的专业理论表现,对于上岗后的人员每一个季度要组织考试,检测护理各方面人员的对培训知识的掌握情况,鼓励护理人员自行发表医学护理方面学术论文,并且采取奖励措施给予肯定,通过这些措施来提高护理人员的专业素质,避免护理工作中不安全因素的发生,从而为患者提供安全、放心的护理环境,提高患者对护理的满意度.