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[摘 要 ] 本文探讨了健康教育对住院患者疾病的转归与康复的影响.使住院患者及家属了解健康教育内容、患病原因、紧急处理、疾病转归、饮食调护及用药知识等,针对不同个体和其住院的不同时期,确定健康教育内容和方案.帮助患者改变不良的生活习惯,增强自我保健意识,从而达到促进康复和提高生活质量的目的.健康教育是达到这一目的的有效手段之一,良好的护患沟通是有效健康教育的前提.
[关 键 词 ] 住院患者;健康教育
[中图分类号]R47 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)05(c)-137-02
随着社会的进步,经济的发展和人民生活水平的提高,生活质量问题受到极大的关注,护理模式由以疾病为中心转变为以患者为中心,再至现阶段的以人的健康为中心.分工也由功能制分工转变为责任制护理,再至现阶段的整体护理,健康教育显得更为重要.健康教育是指通过有计划、有组织的系统教育过程,使人们自觉地采用有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体的健康.通过对住院患者开展健康教育,旨在通过教育手段,使人们具有自我保健能力,对自己的健康从依靠医院和医生逐渐转变为依靠家庭和依靠自己,改善不利于健康的各种行为,建立科学生态系统等方面的完美状态.
1.制订健康教育内容
健康教育内容很多,包括个人卫生、精神心理卫生、营养方面的知识等.但因为住院患者的住院病因和时间长短不同,其健康教育就应根据不同的病因来确定患者及家属需要,设立相应的健康教育目标,制订教育内容,以便患者及家属了解病情,积极地参与治疗和护理,早日康复,预防疾病的复发.我科为心血管病专科,主要收治冠心病、脑血栓、高血压等患者,因此,我们将专科疾病的一般病程、症状处理以及康复锻炼、用药指导、出院后注意事项进行归纳整理,用简单易懂的语言写成文章向患者宣教,使患者和医护人员在治疗和护理过程中两相受益.
2.实施方法
2.1 住院初期
2.1.1 介绍环境,消除陌生感详细介绍病区的一般环境(如病情不允许,可先由家属代为熟悉),病房的规章制度,个人卫生常识,合理饮食的方法,各种检查、检验的目的、方法及注意事项,如何留取标本,负责医生、护士,并对患者进行入院评估,告知患者所患疾病与我科治疗方法,消除患者陌生感、恐惧感.
2.1.2 自我介绍第一印象具有较强的情绪性和经验性,而理智性较差.所以,护士要给患者留下良好的第一印象,如果衣冠不整、浓妆艳抹、态度傲慢,就会给患者留下不可信任或接近的感觉,所以,护士要具有良好的礼仪、举止,体现护士的精神风貌、文化修养,给患者带来美感享受,使患者在心理上得到慰藉.
2.1.3 收集资料护士要学会观察、掌握患者的情绪.如果患者情绪低落,不想讲话,只可做简单安慰,不要勉为其难,强行进行交谈,这样会引起患者的反感.当患者情绪平稳可适当延长交谈时间,护士认真倾听患者的诉说,采用开放性谈话方式,收集大量资料,找出影响健康的有关问题,制订切实可行的健康教育计划,分阶段实施.
2.2 住院中期
2.2.1 建立良好的护患关系知识的传播与接受是一个连续不断的过程,健康教育也是一样的,与患者的沟通与交流,要有连续性,每天至少进行1次,及时掌握情况使之成为一个连续不断的过程.通过耐心细致的护理和与患者的及时沟通交流,用自己的责任心、爱心、同情心及扎实丰富的专业知识和护理技能,赢得患者对自己的信任及支持,共同建立一种指导与合作或参与型的护患关系.
2.2.2 增强患者对疾病的认识护理人员可利用宣传板报、小文章、公休座谈会等工具和形式进行宣教,也可以向患者推荐有关康复保健知识的书籍,使患者获得和掌握医学知识、休养方法及自身疾病应注意的各种问题,使保健需求得到满足,增强自我保健意识.
2.2.3 提高护士的理论水平健康教育涉及医学、教育学、心理学、行为学、社会学、美学等多种学科,因此护士必须掌握一定的专业理论知识和具体的护理操作方法,这样才能正确地指导患者,解答患者提出的各种问题.同时也使护士在业务学习上有了紧迫感,学习的自觉性明显提高.
2.3 住院后期
患者出院前护士应向患者及家属交代复查有关事宜,并做好出院指导及自我照顾技巧,包括生活方式、个人卫生、合理用药、合理饮食及识别疾病危险信号的能力,要针对个案进行咨询指导,劝其改变不良的生活习惯,灌输“预防胜于治疗”的观念,实现治疗-保健一体化,使患者长期受益.
3.教育方式
3.1 计划性教育
对有共同护理问题的患者有计划地进行群体教育,把疾病的有关知识传授给患者,使其了解自身疾病的发展、转归、预防及不同阶段的注意点,使之处于最佳状态,配合医护治疗.
3.2 随机教育
当患者对自己所掌握的有关疾病的知识或信息有疑问时,护理人员应给予耐心、细致、正确的解答,直至患者满意.
3.3 展览法教育
护理人员自己动手制作宣传板、宣传册,悬挂张贴于病房走廊,使患者在没有压力及紧张的气氛中,潜移默化地掌握一些健康知识.
4.体会
在对患者及家属的健康教育过程中,护理人员运用自己掌握的知识并通过不断努力,帮助患者改变了不良的生活习惯,增强了自我保健意识,从而达到促进康复、预防疾病和提高生活质量的目的.同时也加强了护患交流,建立了新型的护患关系,患者对疾病有了更加明确的认识,增强了其战胜疾病的信心.
[参考文献]
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(收稿日期:2008-01-16)