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【摘 要 】随着社会的进步和经济的发展,人们的健康观念发生了很大改变,对护理的要求越来越高,尤其是高职护理教育发展迅速,但目前高职护理教育还不够完善,影响了临床护理工作.
【关 键 词 】高职护理护理教育
随着社会的进步和经济的发展,人们对护理工作的需求在不断提高,对护理人才的需求层次也在不断的提高,尤其是高职层次的护理工作者.目前高职护理教育还不够完善,影响了临床护理工作.
1高职护理教育现状
目前,我国护理教育主要有中专,大专,本科和硕士研究生等层次.这几年来中专教育锐减,大专及本科教育发展迅速.随着医学模式转变,以“人为中心”的整体护理深入人心,但在高职护理教育课程设置及教育理念上,还未完全摆脱医学模式的影响,从而使临床护理的发展受到很大程度的制约,影响了社会需要和临床护理需要.
2高职护理教育存在的问题
2.1高职护理专业学生思想不稳定
据有关资料显示,目前,我国千人口的医生比例已达到或超过世界平均水平,但护士数量却严重不足,医护比例严重失调.随着社区卫生服务体系的建立健全,护理功能在不断扩展,护士的数量更加不能满足人们健康保健的需求[1].但很多医疗卫生部门为了节省开支,虽缺护士,却不愿招聘新护士,或聘请很多临时护士,造成了护士工作压力大,薪酬待遇低,再加上社会上人们对护士的偏见,这些都对在校护生产生了极大的的负面影响.另外这几年大规模的扩招,大专及本科毕业生急剧增多,而高职护生中,约一半学生为五年制,这部分学生没经过高中学习,初中后直接上大专,其基础文化知识较差,接受新知识能力较低,造成了很多学生学习兴趣不高,知识掌握不牢,就业时遇到用人单位不同程度歧视等使其心理及就业方面压力增大等等,这些不良因素造成了在校高职护生专业思想不稳定[2],影响在校护生的学习.
2.2护理教育较临床实践滞后
随着社会的进步,经济的发展,护理正从 “以疾病为中心”转变成“以人为中心”,这对护理提出了更高的要求.而高职教育主要任务是面向就业培养实践型的高等技术应用专门人才.但实际上现在的高职护理教育中很多教师脱离临床较久,授课任务较重,知识更新严重滞后,且教学内容只限于教材知识,跟不上临床实践的快速发展.其次,高职院校学生以大班授课为主,学生人数与实习基地的供需矛盾[3], 使得学校教学与临床实践脱钩.
2.3护理教育理念过于陈旧
随着“医学―生物―心理”医学模式的转变,护理专业也从原来的从属地位逐渐成为一门独立学科,护理不仅注重疾病,更注重人的心理、社会、环境.这就要求护士不仅要掌握护理操作基本知识和技能,也要提高自己的人文素质、科学素质及文化品位等.但受生物医学模式及我国传统文化的影响,护理教育在很大程度上仍沿用传统课程设置,没有按照临床“以人为中心”的整体护理要求,授课仍以传授知识技能和技术培养为主,人文知识偏少或（和）不重视.在这种陈旧的教育理念下,培养出来的护士满足不了“以人为中心”的整体护理要求.
3对策
3.1加强学生管理,提高学习效率
首先,教师授课时,应因材施教,针对不同类型学生制定与其相适应的授课计划,采取相适应授课方法,提高学生学习效率.其次通过临床教师讲座或学生到医院见习的方式,让学生了解临床护士工作积极的一面,提高其学习积极性.最后,对在校生应尽早开展职业生涯规划课程,使学生更好地了解自己的专业,并充分了解、认识自己,准确地给自己定位.
3.2加强教师队伍建设
护理教育的关键是师资队伍的建设,要提高护理专业教育水平,必须加强教师队伍建设.如(1)专业课教师定期到医院学习；(2)定期请临床护理专家到校进行临床先进知识及技术讲座；(3)减轻高职教师授课压力,使其有充裕时间备课,学习新知识,教师授课时应理论结合临床；(4)实行小班授课,易于教师授课及管理.
3.3更新护理教育理念,完善课程体系
更新教育理念,明确高职护生培养目标,同时优化课程体系,注意理论与实践相结合,加强学生实际动手能力及人文素质培养,对实践方面可采取如下措施：（1）加强校内实验实训基地建设；（2）学校尽量多的开辟校外实训基地,如社区、敬老院等；（3）学生毕业前进行集中技能培训等.通过这些措施,实现高职护生培养目标,尽量减小高职护理毕业生与临床实践的差距.
4小结
我国目前的护理现状,决定了高职护理教育的快速发展,我们要正确对待护理教育中存在的不足,并积极应对,使高职护理教育得到更快、更完善的发展.