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【摘 要】健康评估作为职业学校护理的基础课,其重要性已越来越明显,其中涉及的基本理念与技能已渗透到了专业课的学习中,基于职业学校目前健康评估的教学存在一些问题,笔者就自身的实践谈了一些教学观点和看法.
【关 键 词 】职业；护理；健康评估；教学；体会
随着现代医学模式的转变,护理模式已由过去的功能制护理转变为整体护理,护理专业的指导思想已从单纯的以疾病为中心向以人为中心的整体化护理面发展.为了适应新世纪护理发展的需要,培养高层次的护理人才,护理职业学校高职教育已普遍为护理教育界所关注.
健康评估是随着护理教育的发展和护理模式的转变而形成的适合护理专业的临床护理课程.它主要研究被评估者的健康问题,形成护理诊断,是临床各科护理学的基础.对于职业学校高职护理专业的学生来说,掌握健康评估的基本知识与方法,相当于一只脚迈进了专业课学习的大门,所以对于要培养技能型人才的职业学校来说,健康评估的教学任重而道远.笔者现对本课程的教学谈几点看法.
一、健康评估课程的重要性
健康评估课程是应用护理程序以护理服务对象为中心的整体护理理论指导临床护理实践顺利实施的关键课程,其主要任务是帮助护理学生构建护理评估的基本理论、基本知识、基本技能,并灵活运用相关的理论、知识、技能对护理对象的生理、心理、社会等各方面的健康状况进行评估,为护理诊断提供科学的依据.对护理学生来说,健康评估是一项基本功,健康评估集中体现着护理学生的职业能力和综合素质.
健康评估是护理程序的首要环节,是护理质量的保证.随着健康观念和护理模式的转变,护理程序已经成为目前临床护理工作中系统解决问题的工作方法.护理评估作为护理程序的首要环节,完整、全面、正确的护理评估是保证高质量护理的先决条件,而评估所需的知识和技能必须通过健康评估课程的学习来获得.
健康评估课程作为基础护理学与临床护理学之间的桥梁课程和临床各科护理学的基础课程,对于护理评估意识的树立、护理专业课程的学习和发展及对护理学生获取健康资料的能力、动手能力、评判性思维能力、解决问题的能力、病情观察能力等护理职业必要的能力都有着极其重要的意义.
二、健康评估教学存在的问题
1、护理观念未及时转变,学习缺乏主动性虽然我国开展整体化护理已多年,但并未在各基层医院得到广泛实施.很多护士对现代护理发展认识不够.而且没有真正认识到护理职业的价值,认为《健康评估》虽然很重要,但护士只要会执行医嘱就行了,学了没多少用途.因而学习缺乏主动性.
2、教材与现代护理的发展缺乏紧密联系,目前职业学校护理专业使用的《健康评估》 教材中.没有突出护理特色,整体护理的内容,较少,不能很好满足现代护理发展的需要.
三、健康评估教学方法的探讨
当教学任务和教学内容确定后,能否取得好的教学效果,提高教学效率,很大程度上取决于教师能否选择合适的教学方法.职业学校的护理专业要求学生在毕业后应该能够顶岗实习,所以对职业学校护理学生技能的培养和素质的培养是职业教育的重点,要运用多种教学方法,达到教育目标.
1、情境教学法：适合健康史的评估这一部分,这一部分关键是锻炼学生的问诊能力,其中对学生的语言表达能力及专业技能是一个考验,那么情境教学恰好符合这样的教学目标,设立一定的情境,让学生根据教材的讲解自己去组织语言,通过分组练习,表演,让学生自己先去评价,发现优缺点,去体会作为一个护士应具备怎样的沟通能力及基本素质,然后再由教师讲.健康史的评估的学习对学生来说是一个基础,如果能在健康评估课中打下良好的基础,对以后专业课的学习以至工作都会有很大帮助.
2、电教法：身体评估部分是健康评估的重点内容,也是教学的难点,单纯的理论讲授比较枯燥,因其操作性强,电教法在本章节中起的作用较大,笔者应用多媒体教学,收到了较好的课堂效果,当然在进行实训课时,同时应用模拟人和学生进行示教与练习,学生对此比较感兴趣.
3、研究法：问题一解决式的研究法教学可以应用在实验室检查这一章节中,实验室检查涉及的是一些标本采集方法及检查项目参考值及改变意义,搜集各种检查的化验单,包括正常的及异常的,可以应用课堂讲解,也可以借助多媒体,提出问题,让学生小组讨论,最终了解检查项目的内容及异常改变的意义,使学生记忆深刻.
4、实践法：心电图的教学可以选择实践法,先实践再讲授,即先指导学生每人做一份心电图,学生在做完心电图后,首先关注的是自己的心电图是否正常,如果不正常应分析是哪些方面有问题,心电图上的各个波形代表什么含义.在这种情况下学生的学习兴趣被激发出来,趁热打铁,再向学生作讲解,会收到事半功倍的效果.
5、案例教学法：护理病历的书写这一部分可以采用案例教学法,当然最好能带学生到医院见习,根据临床真实案例指导学生书写病历,这样对学生最好.
四、结束语
通过学习《健康评估》,密切了基础医学与临床护理.为正确提出护理诊断和发现潜在问题提供了方法,拓宽了思路,为今后步入护理工作岗位奠定基础,降低由护理学生向护士转变的困难和压力,增强其能力和自信以促使其更好地应对繁忙而紧急的临床护理实践需求.