陕西省基层口腔医学专业人才需求现状人才培养方案

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[摘 要]根据学院面向地方、面向基层的办学层次和定位,调查陕西省基层口腔医学专业人才需求、专业现状、人才培养方案等问题,本文对调研情况加以分析,提出我们对提高口腔医学专业教育质量、培养出符合地方需求口腔专门人才的设想和建议,为人才培养方案的修订提供参考依据.

[关 键 词]口腔医学人才需求人才培养方案基层口腔

基金项目:本项目为西安医学院2007年校级课题资助,项目号:2007RKT5.

西安医学院是2006年经教育部批准升格为本科医学院校的,其一直努力探寻医学本科教育与卫生事业发展需求的结合点,努力提高为区域经济发展的服务能力.目前已经形成了“立足陕西,面向基层、面向农村,以医学本科教育为主,建成为区域卫生事业和社会发展服务的,水平较高的教学型医学本科院校”的办学定位.根据学校面向地方、面向基层的办学层次和定位,为了提高口腔医学专业教学质量,培养基层“用得上、留得住”的口腔专门人才,为人才培养方案修订提供参考依据,我系于2008年11月到2010年1月对陕西省陕北、关中、陕南等地区部分基层医院和社区口腔的口腔医学专业开展现状、人才需求、人才培养方案等问题进行了调查并对调查情况加以分析,并提出我们的设想和建议.

调查对象与方法

1.调查对象

在陕西省陕北、关中、陕南地区分片区选取100所基层口腔诊疗机构进行问卷调查,包括地区医院、县级医院35所、乡镇医院32所以及口腔社区门诊或口腔诊所34所.

2.调查内容

根据调查目的自行设计问卷,内容包括专业开展现状、口腔人才需求情况等内容,涵盖岗位需求情况、人才培养能力需求及职业核心课程及技能需求等项目.

3.方法

(1)调查前,调查组成员明确统一要求,运用访谈、问卷调查的方法进行调查.调查数据材料真实可靠.(2)问卷回收情况.各级医院发放问卷100份,回收96份,回收率96%,96份问卷基本按要求填写,有效率100%.

调查结果

1.专业开展现状

在调查医院及机构中,6所乡镇医院没有开设口腔科,部分乡镇医院配备有牙科综合治疗椅,但缺乏专业人员,为临床医学专业人员进修后从业,地区及县级医院口腔医疗资源相对集中,基本为口腔专业人员从业.

在基层医院开设诊疗项目中,最常见的口腔内科诊疗项目是牙体充填、根管治疗、龈上洁治、干髓术；根面平整、牙龈翻瓣等牙周手术仅大型医院开展.口腔修复主要开展项目是可摘局部义齿、全口义齿以及冠桥修复,隐形义齿、精密附着体、全瓷修复等项目也有一定涉及.口腔外科主要开展的诊疗项目为拔牙.口腔正畸需求广泛,但能规范开展的医疗机构不到30%.

2.口腔人才需求情况

（1）口腔医学人才岗位需求情况

约60%县级以上医院5年内均有口腔本科及以上学历的人才需求,其中60%单位需要口腔全科,40%需要按口腔分科别招收人才；约76%乡镇医院均需口腔专业全科人才；68%左右口腔门诊均由于人才流动,需要口腔专业全科人才；80%的医疗机构均认为目前口腔医疗资源不能满足社区口腔医疗需求.

（2）岗位人才培养知识、能力和素质要求

用人单位对毕业生知识、能力及素质要求的调查显示：在综合素质方面,认为应具备良好沟通能力的占89.3%,认为应具备团队精神的占64.3%,20%的单位认为还应具备一定的再学习能力,在口腔医学学生的知识与能力培养方面,认为应注重口腔专业理论知识的占77.08%,认为应加强专业实践操作技能培养的占93.75%.

（3）职业核心课程知识及技能需求调查

对基层口腔医疗机构对职业核心课程和技能需求调查结果如下（详见表二）

讨论

1.我省基层口腔医疗现状与人才培养定位

对基层口腔医疗现状调查的结果显示,我省口腔医疗资源分布不均衡,在城市比较集中,基层的口腔医疗资源严重缺乏,部分乡镇没有开设口腔科,在乡镇医院及社区甚至还有临床医学专业从事口腔医疗,不能满足社区口腔需求.该结果与我们对社区居民口腔医疗认知-需求-满意度调查结果一致：居民对医疗现状不满原因主要是医疗资源有限,分布不均衡,资源不足所致的就诊不便.在开展的诊疗项目调查显示,基层主要开展口腔内科常见病、多发病的治疗及缺损的修复、拔牙等项目,且综合性相对较强.调查结果表明,我省对口腔医学专业学生有较大需求,我校作为我省主要的地方医学院校,应立足基层需要,培养符合口腔医疗保健服务的发展要求的社区口腔全科人才.

2.口腔医学人才需求与人才培养方案修订

（1）知识、能力及素质要求及对策：调查表明用人岗位对人才的综合素质要求较高,不仅需要有较强的理论基础知识和扎实的实践操作技能,且应具备良好的医患沟通能力和团队协作精神.结合基层人才知识、能力及素质的需求,在人才培养修订中,我校应本着“突出口腔,注重整体,加强人文,体现社区,强化实践”的原则,加强教学的针对性、实用性,进行模块化教学,建立课程体系,同时注重课程设置兼顾行业资格准入条件,与口腔执业医师考试相接轨.

①开设医学心理学、医学伦理学等课程提高学生的人文修养,有针对性的强化基础课程,精简学科大类临床课程,加重口腔专业课程比例.

②强化实践教学：加大实践课时比例；在实验课强化基础训练,倡导“教中学、做中学、教、学、做一体化”,重点培养学生动手能力.实验教学方法多样,如角色转换法、模拟病人法等,实现实验教学与临床实习的良好接轨,使学生校期间即可养成良好的操作习惯和标准的操作手法,培养一定的沟通技巧,为临床实习打下坚实的基础.

③在实习后毕业前开展专业综合技能实训,以进一步缩短就业岗位适应期.

（2）职业核心课程及技能需求调查结果及对策：

对基层口腔医疗机构对职业核心课程和技能需求调查结果表明：龋病、牙髓炎等牙体疾病治疗、牙周病的基础治疗、牙槽外科、缺牙后的常见修复方法等在基层医院中应用广泛,应作为专业理论教学及实践技能教学的重点.口腔内科学适当地增大牙体疾病治疗及牙周基础治疗理论和实验学时,适当讲述牙周手术治疗及黏膜病；口腔修复学结合学科发展趋势,牙体缺损、固定修复、活动义齿的理论讲授保持现状,增加临床技能操作学时,夯实活动义齿制作实践操作,简要介绍各种修复新技术；口腔外科学重点讲授牙槽外科,其余部分一般讲授应当适当压缩；口腔正畸学和预防保健随着社会发展和医疗模式的改变,越来越受到重视,也应加强教育,适当增加学时.

总而言之,在基层口腔人才培养上,我校应结合办学定位,密切联系社区、基层口腔医疗需求,优化课程设置,培养实践能力强的口腔全科人才.