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摘 要：随着医学教学改革的进行,如何在当今教学条件下提供外科医学临床实习的质量,成为了外科医学老师的研究问题.教学中,得出有效提高学生对实习重视的一种方法.许多时候老师跟学生讲道理是没多大作用的.如果老师采用讲真实故事的方法,反而更能引起学生注意.每当老师希望告诉学生注意些什么事情的时候,最好找到真实的、相关故事,告诉学生没有注意细节导致的严重后果.由于是真实发生过的事情,学生不得不信,而且后果较严重,大家都担心发生在自己身上,所以就会提高注意力.
关 键 词：医学；教学改革；实习质量
中图分类号：G642.0文献标志码：A文章编号：1674-9324（2013）51-0037-02
长期以来,外科医学临床实习中,存在学生不会主动查找学习资源、对实习不够重视、不愿意写实习总结等问题,这些小问题会对学生外科医学技术的提高产生阻碍作用,影响学生的医学水平.
一、借助信息科技进行学习
如今的信息时代给人民搜索资料带来便利,其中有多媒体上课、校内资源库的建立等等.特别是许多医学校建立教学资源库,方便学生和老师查找资料,有的时候老师顾不上部分同学,学生就可以主动去资源库搜查学习资料.
1.多媒体教学.由于资金有限,导致实习设备不足,许多老师建议加强设备投资.然而,多媒体教学的出现,给学生提供了更多模拟真实情景的教学方法.老师借用多媒体的优势,取得教学图片、视频等教学资源,这些教学资源,很好地展示了不同的真实场景,不至于让学生感到抽象.
2.教学资源库取材.教会学生主动查找教学资源是外科医学老师的任务之一,一方面一个老师往往要带许多同学,不可能每一位同学老师都顾得过来；另一方面学生大部分时间都不在老师身边,不可能每一道问题都需要找老师解决.校内教学资源库是提供给学生很好的自学平台.学生遇到学习上的问题,去校内资源库查找,比询问老师更加方便.
3.网络工具的利用.信息时代的产物给人们查找资料带来许多便利,学生可以把视野放宽到整个网络世界,利用百度、谷歌等搜索引擎进行资料查找,同时可以收藏一些著名的外科医学网站,查找站内资源.
二、加强学生对临床实习的重视
外科医学临床实习缺少紧张的气氛和严重的后果,学生觉得做得不好也不会有患者家属来投诉自己,从态度和行为上对实习产生了轻视.
1.部分学生对临床实习马虎.在外科临床实习教学中,发现不少同学在实习时并没有改掉上课时的惰性,还存在随意请假、实习不认真的现象,同时没有把自己融入到实习当中,对于实习时需要注意的小问题没有用心去留意.
2.轻视实习的后果.部分外科学生实习时,带有一种错误的观念,他们认为到了真正工作再认真便是了,结果学生刚参加工作时,一时改不了长期形成的习惯,把实习的坏习惯也带了进来.医学工作需要谨慎、注意细节,如果学生在实习时没有养成谨慎的性格,就对他们工作出现严重错误增加了可能性,很多时候往往会因为一件小事而引起严重问题.
3.有效提高学生对其重视的方法.在临床实习教学中,得出有效提高学生对实习重视程度的一种方法.许多时候老师跟学生讲道理是没多大作用的.如果老师采用讲真实故事的方法,反而更能引起学生的注意.每当老师希望告诉学生注意些什么事情的时候,最好找到真实的相关故事,告诉学生没有注意细节导致的严重后果.由于是真实发生过的事情,学生不得不信,而且后果较严重,大家都担心发生在自己身上,所以就会提高注意力.
三、师生角色互转教学
1.传统教学的不足.传统教学的老师传授、学生记忆的教学方法已经暴露出很多缺点,主要是老师讲课,学生走神,同时学生在听课过程中没有学会动脑思考,还没完全懂,就觉得自己已经懂了.医学教学是严谨的学习,老师有义务帮助每一位学生熟悉每一知识,传统的教学方式显然不适合现代外科医学实习教学.传统的教学当中,学生感觉不到不学习的压力,觉得学不学老师也看不出,就算学不好其他同学也不会发现.
2.师生角色互换教学的优势.为提高外科医学学生实习质量,老师在授课时可以采用角色互换教学的方法,具体讲便是把学生当作老师,来重复老师上课的内容.通过学生对老师所讲的知识的重复,老师能够具体看出学生掌握的程度,学生没有真正掌握老师所教的知识,就不能复述出来.同时,在复述的过程中,学生会加强对知识的记忆和运用.角色互换教学会给每一位同学带来适当的上课压力,让他们知道自己随时被请出来当老师,激发同学们去认真进行实习.
3.如何进行师生角色互换.老师该如何进行师生角色互换呢?一般来说,不可能一节课要求所有同学都当一次老师,可以随机挑选学生,同时老师要注意听学生复述知识,观察有没有细节部分学生理解不对,要及时纠正.在进行师生角色互换时,老师往往容易没有及时指出学生理解错误的部分,对其他学生造成误导.老师还要注意到挑选同学的随机性,不能让某些同学知道自己不会被选上,以至于不认真听课.
四、强调实习总结的重要性
1.学生普遍讨厌写总结.许多实习生很讨厌写实习总结,甚至用各种方式来敷衍,包括抄袭、不用心写等等,同时在总结中发现部分内容雷同现象也存在,更多同学没有用心思去写,没有写出有创新思想的内容,而且很容易感觉到学生凑够字数就算完成任务.大多数学生认为,与其花时间写总结,还不如把时间花费在复习知识上面,他们没有认识到写总结的好处.
2.写总结的意义.孔子曰：“吾日三省吾身.”勉励后人经常总结经验.写总结是对学生实习过程中的知识和经验的概括,往往经过动笔记录下自己心得之后,会加深印象,同时过一段时间后还可以翻看.此外,让学生亲自动笔记录,往往会出现新的感悟,老师在检查学生总结时,也能分析出学生对课堂知识了解的程度,以便及时补充讲解.经过观察发现,认真做总结的学生对知识的吸收效果往往比不重视总结的学生要好.
五、结束语
外科医学实习是学生步入真正工作的一个演习,在这个过程中,比任何一次学习都重要.在实习阶段,基本形成了学生在工作前期的能力,提高外科医学临床实习质量,提高学生医学水平,减少学生参加工作之后会出现的低级错误.