医改对医院财务管理的影响

这篇医院论文范文属于媒体管理免费优秀学术论文范文,关于医院方面自考毕业论文开题报告,与医改对医院财务管理的影响相关企业管理专业毕业论文。适合医院及财务及政策方面的的大学硕士和本科毕业论文以及医院相关开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。

摘 要 :随着社会主义市场经济体制的建立和不断完善,社会主义医疗市场不以人们的意志为转移已客观形成,使医院逐步由管理型向经营型转轨,其财务管理从观念到内容,从职能到方法都进行了大的变革.实践证明,医院经营中经济管理是核心,财务管理是基础.本文首先简单介绍了目前医院财务管理的现状,然后着重研究新医改政策对医院财务管理产生的影响.

关 键 词 :新医改 医院财务 医疗体制改革 医院财务管理

一、前言

医院财务管理是医院经济工作的核心,它既是医院经营管理工作一个独立的方面,又是一项综合性很强的管理工作.随着新医改方案的出台及推行,我国的医疗卫生改革进入了一个新时期,对医院财务管理也产生了较大的影响.

二、目前医院财务管理工作面临的普遍问题

医院财务管理是医院有关资金的筹集、使用、分配等财务活动所进行的计划、组织、控制、协调、考核等工作的总称,是医院整个工作尤其是经济工作的核心环节,关系着医院的生存与发展.新医改暴露了目前我国医院的财务管理中普遍存在的一些问题.随着医改工作的不断推进,我国医院财务管理目标也在改变,陈旧的经营管理模式使医院在财务管理中出现了许多问题,主要表现在以下几方面:

1.医院资金使用缺乏有效的财务监管

资金是一切经营的物质基础,就医院经营而言,良性循环的资金是达成医院整体目标的物质保障.如果缺乏有效的财务监管,医院在设施建设、设备采购等方面都会出现院财务管理混乱的情况.如何保证医院资金的有效、合理效率,提高医院财务监管水平是一个必须解决的问题.

2.医院领导及财务人员的财务风险意识较低

目前,一些公立医院的院长已开始由“医疗技术型”逐步向“医院管理型”转变,但是“重收入轻支出、重医疗业务管理轻财务管理”的情况仍然存在,在实际工作中,经常表现出缺乏现代管理手段,有些医院为了发展,只重经济利益,忽视了社会责任,医院财务工作也是只重核算而忽视管理,财务人员往往凭经验或者领导的指示来做账和履行监督义务,从而忽视了主动财务监督职能.

3.财务人员素质较低,且缺乏应有的培训和考核

由于特殊的历史原因,目前一些医院特别是中小医院的财务人员,专业知识不足、政治素质较低,知识结构不合理,知识更新慢,不能够满足当前日趋复杂的财务会计工作的需要,医院里真正懂财务管理的专业人士不多.对账务核算及监督体系缺乏全面的认识,医院也缺乏应有的相关专业知识培训.同时,实际工作中,很多单位的财务管理人员兼任会计核算人员,其精力主要用于记账、算账与报账上,对不断更新的会计理论与新出台的财经法规理解不透,专业水平得不到提升,难以建立正确的财务观念,更缺乏监督意识,无法开展有效的财务分析与管理,薄弱的财务管理无疑会影响到医院财务管理工作质量的进一步提升.

4.财务管理意识薄弱,不科学的成本核算体系对其不够重视

多数医院管理者的财务管理意识比较薄弱,对其不够重视,这样造成医院的财务管理过于松散,没有充分发挥财务管理的作用.另外,许多医院的管理者是一线的专家学者,缺乏相应的管理知识,对医院财务管理工作也缺乏足够的认识和重视,对财务部门的职责也不够明确,使得医院财务管理只是形式上的摆设,严重影响了医院的经济效益.医院财务管理的核心是成本和费用的管理和控制,科学的成本核算体系,能使医院合理地利用现有资源,降低消耗,获得良好的社会效益和经济效益.成本核算的目的主要是控制支出,并为财务决策提供有用信息,进而促进医院降低成本,调高效益.

5.不重视预算编制,使其流于形式

预算是医院编制的财务计划,是财务管理的起点,也是对执行财务活动进行约束的依据.医院预算管理主要是根据医院的相关职责、工作任务和发展计划编制的年度财务收支计划,对医院各项财务活动进行统筹安排,是部门预算编制的基础.目前,许多医院对预算编制的重要性认识不足,认为预算管理只是财务部门的事,使得编制的预算缺乏科学性和可操作性,其预算在实际工作中没有发挥应有的约束作用,造成财务预算流于形式,而更多地表现为简单的计划和控制,对财务活动没有实际地导向性.

三、新医改政策对医院财务管理产生的影响

目前,我国医院财务管理不容乐观,这是我们不得不面对的现实,但随着医改政策的实施和推行,医院财务管理已经渗透到医院的各个领域和医疗服务的各个环节中. 新医改政策对医院财务管理提出了新的要求,并在许多方面对其产生影响,主要体现在以下几方面:

1.财务管理观念的影响

随着医疗机构改革的深化和新医改政策的推行,将越来越多的医院推向市场,面对激烈的市场竞争,医院财务管理也逐渐受到重视,医院必须通过提高财务管理水平,在正确处理好经济效益和社会效益关系的基础上,促进自身的发展壮大.新医改形势下,医院管理者及相关工作人员对财务管理工作有了新的认识,认识到在激烈的市场竞争下财务管理的重要性,认识到其对促进医院发展的重要作用,进而改变了对财务管理的观念.财务管理观念转变的首先是医院的财务人员,财务人员作为财务管理的具体实施者,不仅要具有扎实的专业知识和先进的管理理念,还要具有将它们融合在一起的能力.对财务管理观念的转变和重视,有利于医院适应市场经济激烈的竞争环境,适应时展的要求.

2.预算管理的影响

预算管理是财务管理的重要内容.新医改政策下,对医院的预算管理产生了很大影响,为了实现医院的既定目标医院应该进行全面预算管理,将预算作用于医院的一切医疗活动领域,医院总预算统领各个部门预算,改变医院预算流于形式的现状,充分发挥预算管理的作用,发挥对其约束作用.预算管理作用的发挥需要从多方面入手:管理层观念的转变和重视,预算管理部门的设置,预算管理的灵活性.科学的预算管理,便于医院实现预算指标,提高经济效益.

3.筹资渠道的影响

目前医院的资金主要有三个来源:政府的财政补助、药品的差价收入和医疗服务收入,随着政府政策的变化,医院三个资金来源也发生了很大变化,医院的资金来源受到很大威胁.在新医改政策中规定要逐步取消药品差价,使许多以药养医的医院面临着筹集资金的巨大压力. 医院要生存发展,筹集充足的资金是关键,医院应拓宽筹资渠道,解决资金不足问题. 新医改政策提倡多元化办医,给医院带来了发展的新机遇,医院可以在充分利用政府扶持政策的基础上,采取合理的筹资措施解决资金不足问题,如获取政府低息贷款、采取融资租赁、医院合并等方式.

4.收费结构的影响

医院的管理目标是在保证医院正常运转的情况下,实现经济效益和社会效益的最大化,在市场经济环境下,基本条件是能以收抵支,获得正的收益.新医改政策规定:我国将建立政府主导的多元化卫生投入机制,逐步提高政府卫生投入占卫生总费用的比重,减轻居民个人医疗卫生费用负担,从而改变了医院收费结构.收费作为医院成本核算的重要部分,新医改政策对收费结构的影响,进而影响了医院成本核算.

5.资产管理的影响

资产管理是医院财务管理工作的重要环节,同时也是医院管理中比较薄弱的环节.新医改形势下,医院要生存和发展,医院财务管理变得越来越重要,资产管理作为财务管理的一个重要方面,也应转变资产管理观念,加强对医院资产的管理,设置资产的备查账,及时对资产的业务活动做出相应处理,并逐步规范医院资产管理相关规定.另外,新医改政策的实施,对医院财务管理产生了多方面的影响,如医院支出、医院成本核算和医院投资等方面都产生了影响.医院应在熟悉新医改政策的基础上,了解新医改对财务管理的影响,加强对医院财务管理的建设.新医改给医院发展带来了机遇和挑战,但同时也对医院财务管理提出了更高的要求,并产生了多方面的影响.财务管理工作作为医院管理的核心,应根据新医改政策加强医院财务管理工作,并适时做出调整,才能适应时展的需要,这需要医院管理者和财务人员加强对财务管理的认识,转变医院财务管理观念,提高医院财务管理水平,促进医院社会效益和经济效益的实现.

四、结语

医院财务管理作为医院管理的重要组成部分,贯穿了医院经济业务的全过程,财务管理的好坏,直接关系着医院的生存与发展.面对当今医疗市场重新洗牌和医疗机构性质和管理的重新定位,医院财务管理工作面临许多新情况、新问题亟待解决.