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随着医学技术的发展,医院管理模式也发生了根本性转变,陈旧的管理理念和手段在新的经济形势下显得苍白无力,于是高度重视卫生管理人员的培养,造就一批适应卫生事业发展的职业化管理人员队伍,被列入医院工作的重点.
1.医院管理人员职业教育的可行性
1.1 从个人环境看 ①人员素质较好:医院管理人员多从医院临床政治素质好、业务水平较高的中专以上学历人员中选拔,具备良好的培养基础.②学习意愿高:医院管理人员经常遇到新知识、新技术、新问题,只有通过不断丰富自己的知识内涵和开阔眼界,才能胜任本职工作,因此具备强烈的学习愿望.③人员队伍年轻化:管理人员多为30岁左右的年轻人,精力充沛、思维敏捷、接受新生事物快,而且能够学以致用.④专业基础薄弱:医院内部专业技术人员的知识结构、技术程度逐步提高,先进的技术知识与相对落后的管理知识不相适应.发展速度造成的差距逐渐拉大,管理人员管理专业基础薄弱,专业素质急待提高.
1.2 从社会环境看 ①管理越来越受到全社会的重视,有些领域和部门已形成新的管理模式,通过实践产生了积极的效果,他们的管理经验理应推广.②管理人员队伍中优秀人才脱颖而出,成为卫生管理专家,他们应承担起培养新型管理人员的重任.③某些大专院校已开设卫生管理专业教程,可以创建成管理教育基地,培养新型管理人员.④管理在工作中举足轻重的作用,逐步得到认可和重视,与先进国家管理经验的交流日渐频繁,管理知识快速流入和积累.
2.医院管理人员职业化的方向
2.1 工作专职化 从事卫生管理的人员,必须全身心的投入到本职工作中,一心一意地在卫生管理岗位上发展提高.
2.2 知识“T”型化 医院管理人员面对的是知识、技术密集的复杂系统,必须有较高的文化水平和广泛的科学知识,其知识结构应是“T”型的动态结构.即横向的知识面要宽,包括政治、经济、法律、心理、伦理等社会知识和现代自然科学知识,纵向的专业知识要深厚,包括现代管理知识和医学科学知识.
2.3 能力专业化 具备观察判断能力、表达沟通能力、参谋决策能力、指挥协调能力、处理日常事务能力、创新开拓能力等.
2.4 意识现代化 职业化的医院管理人员,必须具有现代化的职业意识.充分认识到管理的重要性,在医院管理岗位上勤奋学习、研究、实践、提高,成为本行业的行家里手.
2.5 学科独立化 以往的医院管理没有形成独立的知识体系和职称体系,只强调对现实的“管”,未形成科学的理论,应推行管理人员的职称体系,在晋升制度中把管理论文和管理经验的总结作为晋升的条件,使管理学科逐步健全乃至从其它专业学科中脱离出来.
3.职业教育的试行思路
3.1 明确医院管理岗位,拟定管理人员编制.要因事设岗,以岗定编,将管理岗位与从事一般行政管理事务岗位严格区分.编制人员要以精简高效为原则.
3.2 设置医院管理人员职业教育培训机构,负责医院管理人员的培训工作.培训机构应宏观设置,由具备培训资格的专业机构负责承担各类管理人员的管理知识、社会知识等培训和考核.
3.3卫生管理人员经过参加思想教育、形势教育、基本业务教育后持证上岗.把持证上岗作为从事管理工作的基础和前提.要求管理人员必须达到上岗标准,未参加培训取得上岗证的不得上岗.
3.4 医院管理人员应参加学分制形式的继续教育,以保证医院管理人员的知识更新和素质提高,把接受继续教育作为管理人员晋升的必要条件.
3.5建立激励机制,鼓励管理人员参加管理专业大学、研究生课程学习.目前,因在职管理人员绝大多数未接受过高等教育,高等院校的管理专业课程近年才相继开设,远水难解近渴,在职人员的知识提高就尤显重要.因此对具备一定学习基础和学习条件的在职管理人员应当提供必要的学习机会,给予相应的政策倾斜.
3.6兼顾医院管理人员的特殊性,合理组织卫生管理人员学习医学知识,了解医院中各学科的医学发展动态,利于为医院的发展提出明确的目标和方向.
4.健全医院管理人员队伍建设的新机制
健全医院管理人员队伍建设的新机制是医院管理的主要内容.具体应做到：
4.1建立竞争择优的筛选机制：实行聘用制是建立社会主义市场体制的要求,它能够体现事业单位与其职工在市场经济条件下的平等主体地位,医院对各个岗位的设置要进行科学分类及职位分类管理,定编定岗,以事定岗,以岗选人,逐级聘用,分级管理,使优秀人才有平等的机遇参加选拔.
4.2完善公正的考核机制：对管理人员的考核评价将给决策者起到直接导向的作用,公正科学的考核机制是筛选、调控机制的基础,科学的评价标准是既要看有无让群众高兴的政绩,又要看是否干实事,还要看是否廉洁,对管理人才重要的是看主流、看潜力、看本质和发展,客观的评价方法是着力改进实绩考核方法,即健全定期考核制度,建立考核指标体系,坚持定性和定量相结合,推行三维式立体型考核办法.
4.3建立进退有序的代谢机制：医院管理队伍的活力来自于要素的合理流动和优化组合,第一,新陈代谢要畅通,在严把入口的基础上不断增加新生力量,同时也要注重疏通出口,实行任期目标制管理,建立正常的辞职、离职、待岗,调整不称职、不胜任现任干部制度；第二,优胜劣汰要严格,医院管理人才队伍要在竞争中建立,动态中发展；第三,干部交流要及时,交流岗位可以从培养、回避等方面达到医院管理队伍内部要素化的目的.
总之,当前制约卫生事业发展、制约卫生资源合理配置的不是技术,而是管理.医院管理是一个专业,也是一门科学,它不同于医疗工作,具有自身的职业道德和行业特点.在现代管理活动中,作为一名合格的管理者不仅要具备机构管理、变革管理的技能,还应具有经营管理和发展管理的眼光和能力.人的知识、才能不是天生的,而是在实践中获得的,同时更需要严格的培训和系统的传授.只有通过后天的职业教育,不断学习管理知识,不断适应社会发展,才能成为具有战略眼光和职业素质的合格管理者.