重庆市3~5岁儿童龋流行情况调查和

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【摘 要 】目的:调查儿童龋患率及其相关因素的分析以利于早期防治.方法:对重庆市渝中区6所幼儿园795名3~5岁儿童进行口腔检查及详细问卷调查,并对调查进行分析.结果:重庆市儿童的龋患率为65.9%,男66.6%,女65.1%,间无显著差异.各年龄组间患病率差异有显著性.Logistic回归分析结果显示,幼儿龋病发生的危险因素依次为年龄,母亲受教育的程度,每天吃甜食及含糖饮料的次数,刷牙的频率.结论:对双亲进行早期教育,使其尽早带患儿去看口腔医生及局部用氟.

【关 键 词 】儿童龋;患龋率;危险因素

文章编号:1009-5519(2007)03-0321-02

中图分类号:R18

文献标识码:A

为了解3~5岁儿童的患龋情况和影响因素,我们渝中区6所幼儿园进行了口腔健康调查,现分析如下.

1资料与方法

1.1资料来源:本资料取材于2005年5月重庆市幼儿园体质监测中口腔健康检查,并将问卷调查交儿童家长填写,其中男410例,女385例;3岁237例,4岁289例,5岁269例.

1.2调查方法:全部检查工作由重庆医科大学附属一院口腔科的两名医师完成.按照世界卫生组织1987年版《口腔健康调查标准》中有关的检查方法和器械对龋病进行诊断.口腔检查均采用平光口镜、探针等器械,在自然光线下进行.检查龋患人数,龋患牙数等进行填表,并将其分为了3岁、4岁、5岁3个年龄组进行统计分析.

采用自行设计的开放性问卷调查表,共发出调查问卷795份,回收795份,回收率100%.调查的主要内容有:儿童及其家长的一般情况,儿童喂养方式、饮食及口腔卫生习惯,双亲口腔保健知识.把设计好的问卷发给家长按要求填写,1周后回收.

2结果

2.1患龋情况:见表1.

2.2不同性别的儿童患龋情况:见表2.

2.3儿童龋危险因素:以问卷调查结果无龋儿童组(271例)为对照组,与龋患儿组(524例)进行比较:(1)在年龄、母亲受教育程度(以母亲是否受到大专及大专以上的教育为界限)方面两组间差异有显著性.(2)儿童的饮食习惯、每日吃甜食及饮用含糖饮料次数小于或大于两次以上、偏食,以上因素在两组间差异有显著性.(3)儿童刷牙的频率两组间有显著性差异.运用Logistic回归分析法对两组儿童进行综合分析,儿童龋的危险因素由强到弱依次为:年龄、母亲受教育的程度、每天吃甜食及含糖饮料的次数、刷牙的频率呈反相关,见表3.

3讨论

3.1本次调查患龋率高于上海(59.53%)[1],高于成都乐山(38.86%),低于北京(79.92%)[2].表明渝中区儿童龋患率在全国处在较高水平,儿童防龋工作远远不够,需要大力开展形式各样的防龋宣教,努力普及儿童口腔预防保健工作.

3.2儿童龋危险因素的分析:(1)年龄与儿童龋患率呈正相关,4岁后幼儿龋终止,而后磨牙龋呈上升趋势.(2)母亲受教育程度:母亲教育程度低,吃零食次数多,每日刷牙次数少,母亲的口腔保健知识知晓率低,儿童龋患龋率高,两者呈反相关.(3)每日吃甜食及饮用含糖饮料次数与儿童龋的患龋率呈正相关:吃甜食的频率增加,累积提高的菌斑的酸性,巩固了耐酸变形链球菌的主导地位,致使釉质脱矿.(4)刷牙的频率:婴幼儿龋的发生与每日刷牙的次数相关,应每日早晚各刷牙1次.(5)氟化物的运用:我国4岁以下儿童普遍未用氟化物,常规的、小剂量的氟化物的运用均是防龋的有效方法.氟化物破坏细菌的代谢及功能,增加牙龈结构矿化能力.(6)偏食:偏食的儿童喜欢吃甜食,不爱吃蔬菜、肉类,这些因素均能促进龋齿的发生.


3.3儿童龋的早期防治应采取综合措施:(1)积极开展对双亲的宣传教育.(2)早期及定期看牙医.(3)氟化物的运用:由医生为儿童制定氟化物应用计划.

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