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罹患高血压多年,我与药物相伴走过人生漫长的里程.合理用药,它会令你化险为夷,反之,也能带来麻烦,甚至危及生命.因此,应不断地总结经验和教训.近年来,随着医药科研的进展,我逐渐摸索出治疗高血压用药的一条新路,概括为四个字――择、恒、效、查.
择
择良辰吉时
因人体血压是呈节律性变化的,一般觉醒后血压逐渐升高,在上午8～11时和下午3～5时血压最高,而夜间入睡后血压又开始降低.我用降压药是在早起后7时服一次,下午2时再服一次.服药后半小时出现降压作用,2～3小时达高峰,正好给予血压“高峰”迎头痛击,正如“雪中送炭”.传统的一日3次服药法,在睡前服降压药,对夜晚血压不高的人可致入睡后血压大幅度下降,导致血流缓慢、血栓形成、脑供血不足,有增加缺血性脑中风发生的危险,犹如“雪上加霜”.
择长效制剂
根据晨起血压较高,而夜间血压正常的特点,我在20世纪90年代改服伲福达片（硝苯地平控释剂）,每早7时及下午2时各服1片（20毫克）能维持12小时,使血压处于120～130/75～85毫米汞柱稳定状态,感觉良好,未发现不良反应,且药价也不贵（每片0.85元）.但由于一日2次,容易漏服,现改服伊贝沙坦（安博维）,每早服半片,能维持24小时,每日虽药价稍高0.4元,但不易漏服,血压也平稳.
择对症之药
如舒张压高,选择钙离子拮抗剂中的长效心痛定片,胆固醇高则选择他汀类降脂药如辛伐他汀片.
忌服致升压的药物
常见含钠盐的药（青霉素钠盐、碳酸氢钠、氯化钠及其制剂等）、激素类药（强的松、地塞米松、睾丸酮、雌二醇、康力龙等）等,此类药可致血压升高.
恒
即持之以恒.由于原发性高血压至今病因不明,无法根治,需要终身服药治疗.“宁可一顿不吃饭,不能一次不服药”已成为我的“座右铭”.若骤然停药,会使血压像皮球一样“反弹”得比服药前更厉害,可使心、脑、肾等重要器官受到损害.因我能坚持服药治疗,至今尚未发现有并发症.
效
服药时要注意观察疗效和不良反应,不断“吐故纳新”.如我在20世纪80年代服维压静片（含优降宁）,虽降压快,但血压难稳定、副作用多,而且与含酪胺高的食物（如干酪、奶油、腌肉、蘑菇、扁豆、啤酒、香蕉、葡萄干等）一同进食,有引起血压骤然升高的危险.继而改用复方降压片,每天要服3～4次,仍难平稳控制血压,疗效也不理想.后来结合自己舒张压高的特点,选择了钙离子拮抗剂缓释片,疗效满意,且无不良反应.
查
定期到正规医院检查健康状况,像经常照镜子一样,既增强自身保健意识,也是检查用药疗效的重要措施.如定时测血压,若经一定疗程的治疗血压仍未达标,就应找出原因,采取调整用药或更换它药等措施.用药也有个体差异,不能生搬硬套,要因人、因病而异.还要定期去医院检查各项指标（如血脂、血糖、肝肾功能、肌磷激酶及做心脑电图、查眼底血管等）,以防患于未然.