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《老友》专家门诊：
我今年74岁,最近B超检查发现有一个3.4x2.2cm的肝囊肿.但我平时并没有什么感觉.请问：肝囊肿是什么原因引起的,要不要治疗.日常生活应注意什么?
抚州市·李××
李××同志：
肝囊肿是先天性疾病,50%的肝囊肿患者同时伴有肾囊肿.肝肾囊肿直径在3～4cm以内,一般无须治疗.如果直径超过6cm,囊肿可能对邻近的正常组织产生挤压,出现局部胀痛不适.若合并有细菌感染,囊腔内的囊液可能变成脓液,则可出现局部疼痛、发热等症状.大的肝、肾囊肿还可能发生囊肿自发性破裂,使症状更加复杂.目前,你的肝囊肿体积不大,又没有症状.所以无需治疗,你也不必有什么担心.至于在日常生活中.只要注意生活规律和膳食营养均衡即可.如果囊肿体积增大,出现胀痛不适等症状,则要上医院检查诊断.
教授主任医师 王崇文
脑供血不是引发头晕如何治疗
《老友》专家门诊：
我今年80岁.患有高血压、脑梗塞、Ⅱ型糖尿病,经常头晕脑涨,行走不稳.经医院多项检查,说是两侧脑室旁有多发小点片状梗塞,脑动脉硬化脱髓鞘改变,基底动脉重度狭窄和右椎动脉狭窄,视网膜动脉硬化Ⅲ级.我先后服过脑心通胶囊、复方丹参滴丸、银杏叶滴丸、拜阿司匹林和尼莫地平片等药物,但头晕症状一直没有得到改善,血压仍高达160/60mmHg,现在改服氯沙坦钾.请问：我患高血压、脑梗塞引发经常头晕应如何治疗?
赣州市·肖XX
肖××同志：
你患有高血压、糖尿病以及头部核磁共振（MRI）显示有多发性小梗塞（脑腔隙性梗塞）、脑及眼底均有动脉硬化,检查还提示脑基底动脉有重度狭窄等.但自我感觉的主要症状就是头晕,且先后服过脑心通胶囊、复方丹参滴丸、银杏叶滴丸、拜阿司匹林和尼莫地平片等药物,均未见效.目前血压仍高达160/60mmHg,现在改服氯沙坦钾.综合你的情况.高血压、糖尿病均是促使动脉硬化的危险因素,不管你的血脂如何,事实上你的脑血管和眼底血管检查均已证实你有明显的动脉硬化和脑底供血不足,尤其是基底动脉狭窄.这是最易引起头晕、眩晕症状的原因,当然高血压患者有的也可表现为头晕、头痛等.既然你已服过尼莫地平片效果不好,我建议你一方面在继续服药治疗高血压和糖尿病（务必使血压、血糖达正常理想水平）的同时,可加服倍他司汀类药物试试,每次6mg,每天3次.除银杏叶制剂（如达纳康）外,中成药川芎嗪和灯盏花素对改善脑部供血也有利.你可和诊治医师商榷治疗.必要时你应到有条件的医院就诊,判断是否要进一步做头颈动脉的双原CTA血管显影和椎动脉多普勒彩超检查,以便详细发现血管狭窄病变情况.如有适应指征.还可考虑安装支架,扩张血管狭窄部位.改善脑部血流循环.
教授 主任医师 罗发瑞