本站原创为您写患者毕业论文和职称论文提供患者方面函授毕业论文范文,与拔牙病人并发晕厥的预防护理相关论文范文文献,包括关于患者及病人及医生方面的论文题目、提纲、开题报告、文献综述、参考文献的大学硕士和本科毕业论文，是免费优秀的患者论文范文。
【中图分类号】R8.4 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2013）11-0137-02
【摘 要 】目的：探讨拔牙病人并发晕厥的病因,为拔牙并发晕厥的预防和拔牙护理提供参考方法：回顾性分析我院治疗病牙过程发生晕阙的36例患者发生晕阙的原因,针对其发生晕阙的原因进行总结统计结果：36例发生晕阙的患者,恐惧19例,空腹劳累5例,晕血3例,注射药入血管3例,疼痛3例,寒冷3例结论：恐惧拔牙是拔牙病人并发晕阙的主要原因,医务工作人员应做好患者的心理护理工作
【关 键 词 】拔牙；晕厥；恐惧
拔牙是治疗口腔疾病的常见方法,多因为龋齿牙周炎导致牙齿损坏而需要拔掉坏掉牙齿晕阙是拔牙过程中较为常见的并发症,晕厥是由神经反射所引起的一过性脑缺血所致[1],在病人发生晕阙时需要及时有效的处理,不然会导致拔牙无法继续进行本文就拔牙病人并发晕阙的原因进行了分析,研究了其护理办法,现将结果报道如下：
1.材料与方法1.1 一般资料
选择我院2006年6月至2012年6月口腔牙科需进行拔牙病人资料36例,其中男8例,女28例,年龄10-43岁,平均年龄26.5±8.3岁因为龋齿需要拔掉坏牙23例,牙周炎10例,其它牙病导致坏牙3例
1.2 典型病例
患者女,24岁,因为智齿疼痛难忍需要拔牙,病人身体健康,无全身患血液病心血管病甲状腺功能亢进糖尿病肝肾病和急性传染病等,经检查无有局部急性炎症拔牙前已确认患者不在月经期,但拔牙进行过程中告知医生头晕,心慌,乏力医生观察此病人面色苍白四肢冰凉,得出此时不应拔牙论断,经过详细询问得知,此女心理恐惧过度,胆小,非常惧怕疼痛
1.3 预防护理方法
①拔牙前预防：做好患者的心理工作,告知坏牙不拔掉的严重后果,详细了解其病情特点,指导病人做好拔牙的前期准备②拔牙中预防：保持患者呼吸畅通,观察病人注射药物时反应,询问其身体反应③拔牙后预防：根据患者主诉的不同感受,耐心解释其原因,打消患者的心理顾虑,以防止病人心理压力过大发生晕阙④出院指导：拔牙后有一定的正常并发症,医生及时给予处理,指导其饮食和保持口腔卫生
1.4 数据分析
采用Excel表格记录数据,分析病人发现晕阙的主要原因以护理后的效果
2.结果
2.1 晕阙病因的分析：
病人拔牙前并发晕阙有17例,拔牙中13例,拔牙后感到疼痛晕阙2例,原因见下表：
2.2 护理的效果：
经过护理,所有患者均顺利拔牙,无严重并发症
3.讨论
晕厥是大脑一时性缺血缺氧引起的短暂的意识丧失,中医理论认为其属于“风头眩候”范畴[2]它与昏迷不同,昏迷的意识丧失时间较长,恢复较难与休克的区别在于休克早期无意识障碍,周围循环衰竭征象较明显而持久晕厥是临床常见的综合征,具有致残甚至致死的危险,表现为突然发生的肌肉无力,姿势性肌张力丧失,不能直立及意识丧失拔牙会造成局部组织的损伤,引起出血肿胀疼痛晕阙等反应,也会导致血压体温脉搏的波动,牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩,邻牙和对颌牙移位或伸长,造成咀嚼障碍,前牙缺失直接影响发音和外观,儿童乳牙过早缺失,可造成牙颌发育畸形[3]
本文说的晕阙即指拔牙患者出现头晕四肢无力面色苍白等症状发生晕阙的患者多为女性,多由紧张恐惧焦虑等精神因素造成,医生针对这类晕阙病人要做好其心理护理工作术后出血是拔牙最为常见的并发症,而出血症状是拔牙病人不敢拔牙的主要原因,有的女性患者直接晕血,见到血液就全身发软,针对这样的患者医生可以给患者蒙上纱布,避免影响拔牙的进行本文研究还发现寒冷冬季患者拔牙时也容易晕厥,原因是户外血管收缩进入诊室后血管舒张后供血不足,另外医生操作不当使注射药误入血管也是晕阙的一个诱因,针对这两个因素医生要做好拔牙室的保暖工作,注射药物时需全神贯注
能使拔牙顺利进行的关键是要做好患者的心理工作,让患者积极的配合医生治疗护理要分三个阶段,即拔牙前,拔牙中,拔牙后在拔牙前医生及护理人员要详细询问病人的发病史,以做到准确判断坏牙位置,做好患者的身心准备工作拔牙中护理人员要配合医生的操作,关心病人的体征变化拔牙后做好安抚工作,解除病人心理顾虑