病毒感染所致的喘息性支气管炎患儿血清嗜酸性粒细胞趋化因子的检测临床意义

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【摘 要 】 目的 对病毒感染所致的喘息性支气管炎患儿血清嗜酸性粒细胞趋化因子的检测以及临床意义进行评价分析, 为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年1月至2012年12月间本院收治的病毒感染引起的喘息性支气管炎和原发支气管哮喘患儿各68例, 对这两组患儿展开血清Eotaxin和sICAM-1浓度检测, 并对比分析检测结果.结果 喘息组和哮喘组患儿急性发作期血清Eotaxin和sICAM-1浓度较恢复期高(P<0.05), 喘息组与哮喘组的检测结果存在差异(P<0.05).结论 Eotaxin和sICAM-1参与了病毒相关喘息性支气管炎的急性发作过程, 对其水平进行检测对于病情判断和预后评估具有重要意义, 值得关注.

【关 键 词 】 病毒感染;喘息性支气管炎;Eotaxin;sICAM-1;临床价值

喘息性支气管炎为在婴幼儿中一种常见的下呼吸道感染性疾病, 流行病学调查结果显示, 约有50%~70%的患儿会出现反复喘息, 最终进展成哮喘.近几年的临床研究证实, 呼吸道病毒感染为诱发婴幼儿反复喘息的主要危险因素, 并指出, 血清嗜酸性粒细胞趋化因子对病毒感染所致的喘息性支气管炎的发生与发展产生了显著影响[1].本次研究中出于对病毒感染所致的喘息性支气管炎患儿血清嗜酸性粒细胞趋化因子的检测以及临床意义进行评价分析的目的, 对河南省南召县妇幼保健院收治的病毒感染所致喘息性支气管炎和原发支气管哮喘患儿展开了血清Eotaxin和sICAM-1浓度检测, 并对比分析了检测结果, 现汇报如下.

1.资料与方法

1. 1 一般资料 资料来源于本院收治的病毒感染所致喘息性支气管炎和原发支气管哮喘患儿, 各抽取68例作为研究对象, 分别定义为喘息组和哮喘组.喘息组中有男45例, 女23例, 年龄4~35个月, 平均(17.5±2.6)个月;哮喘组中有男44例, 女24例, 年龄5个月~37个月, 平均(18.2±2.4)个月.以上统计研究对象的一般资料差异无统计学意义(P>0.05), 有可比性, 所有患儿均符合临床诊断标准.

1. 2 方法

1. 2. 1 研究方法 将抽取的68例喘息患儿按照喘息发作次数分成两组, 1年内喘息发作次数在3次或以上者定义为喘息A组(29例), 1年内喘息发作次数仅为1次者定义为喘息B组(39例).对以上统计研究对象展开血清Eotaxin和sICAM-1浓度检测, 并对比分析检测结果.

1. 2. 2 检测方法 喘息组患儿采集急性期和恢复期静脉血, 哮喘组患儿采集急性发作期和慢性持续期静脉血, 经离心处理后分离血清, 血清Eotaxin、 sICAM-1浓度测定方法为双抗体夹心ABC-ELISA 法定量检测, 所用仪器与试剂分别为我院现有的酶标仪和人Eotaxin /CCL11 定量酶联免疫试剂盒、人sICAM -1 /sCD54 定量酶联免疫试剂盒.

1. 3 统计学方法 研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理, 血清Eotaxin、 sICAM-1浓度测定结果采用均数加减标准差(x-±s)进行表示, 分别展开t检验和χ2检验, 在P<0.05时, 视为差异具有显著统计学意义.

2.结果

经统计得知, 喘息组和哮喘组急性发作期血清Eotaxin、 sICAM-1浓度较喘息停止期高(P<0.05);喘息B组患者的血清Eotaxin、 sICAM-1浓度较哮喘组低(P<0.05);喘息A组患者的血清Eotaxin、 sICAM-1浓度与哮喘组比较差异无统计学意义(P>0.05).详见表1.

3.讨论

Eotaxin属于一种Eos选择性化学性趋化剂, 对一些其他类型的白细胞的作用相对较弱, 然而却可以利用Eotaxin受体的介导在支气管以及肺泡上皮上产生.研究表明, Eotaxin可利用一系列的信号转导过程对呼吸爆发以及肌动蛋白聚合、化学趋化等产生激发作用.曾有文献报道, 支气管哮喘患者支气管粘膜上Eotaxin的表达会发生显著增多, 这一结果表明, 其能够参与了支气管哮喘的发生过程[2].


sICAM-1属于一种大分子糖蛋白, 为免疫球蛋白家族的一员, 其能够同LFA-1分子结合, 对上皮细胞与淋巴细胞间的粘附以及上皮细胞与部分单核巨噬细胞、中性粒细胞粘附产生介导作用.曾有研究证实sICAM-1参与了多种呼吸系统疾病的发病[3].

本次研究中出于对病毒感染所致的喘息性支气管炎患儿血清Eotaxin、 sICAM-1的表达情况进行分析探讨的目的, 对本院收治的病毒感染所致的喘息性支气管炎患儿和原发性支气管哮喘患儿展开了血清Eotaxin、 sICAM-1浓度检测, 结果发现, 喘息组和哮喘组急性发作期血清Eotaxin、 sICAM-1浓度较喘息停止期高;喘息B组患者的血清Eotaxin、 sICAM-1浓度较哮喘组低.这一结果充分证实, Eotaxin、 sICAM-1参与了病毒感染所致的喘息性支气管炎和支气管哮喘的急性发作期, 对其浓度进行检测可对疾病的诊断和病情的发展评估提供可靠的参考依据, 值得临床对其给予关注.

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