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【摘 要 】 目的 在临床用药中,护士应掌握每种药物的作用、剂量、用法及不良反应,在实施静脉用药时要注意观察每个细节,以观察药效及发现不良反应后及时处理,保证用药安全.方法 通过对32位静脉注射前列地尔的患者进行密切观察,针对出现的不良反应采取相应的护理对策.结果 对静脉输注前列地尔出现不良反应的患者及时采取护理措施,不良反应症状均消失.结论 护士在输注前列地尔致过程中,要掌握可能发生的不良反应,并采取护理措施,对减轻患者痛苦很关键.
【关 键 词 】 前列地尔；不良反应；护理
文章编号：1004-7484（2013）-02-0887-01
前列地尔注射液（又名前列腺素E1,PGE1）,有明显的扩张血管、抑制血小板凝聚的药理作用.可改善微循环,抑制血栓形成.另外,本品还具有稳定肝细胞膜及改善肝功能的作用.在我科用于治疗慢性肝炎患者不断增多,总结其不良反应的发生及处理,减轻患者痛苦,具有重要意义.现对我科32例乙肝患者静脉注射前列地尔出现的不良反应进行分析,并将采取的相应护理措施介绍如下：
1.病例资料
选择自2012年12月至2013年2月就诊于我科的32例乙肝患者进行观察,其中男18例,女14例,年龄32-50岁12例,50-70岁20例,其中7例出现注射部位发红、硬结、瘙痒或局部血管疼痛,年龄50-70岁6例,32-50岁1例.2例出现.神经系统症状头晕、头痛,年龄均在50-70岁,用药后当日症状均缓解.
2.护理启示
2.1 我科使用前列地尔出现的不良反应主要是注射部位发红、硬结、瘙痒或局部血管疼痛.所以用药前要告知病人可在注射部位用热水袋热敷；解释应经常更换输液静脉,避免在同一静脉重复穿刺,取得理解.
2.2 应严格控制注射速度,避免短时间内血液浓度过高及局部血管刺激性疼痛,成人一日一次,1-2ml（前列地尔5-10μg）+10ml生理盐水缓慢静注.
2.3 有计划的选择血管进行穿刺,切忌选择细小、弯曲的弹性差的血管.若注射部位发红、瘙痒、并伴疼痛时,应减慢静脉注射速度,可减轻疼痛感,勿用手抓挠.
2.4 加强观察,密切观察用药反应及病情变化,发现异常及时报告并处理.
2.5 患者出现头晕、头痛等神经症状时,减慢速度,卧床休息,家属陪同,以防发生意外.
2.6 向患者及家属讲解药物剂量、用法、作用,可能出现的不良反应并讲解应对方法.
3.小结
在注射药物时,要认真观察患者反应并及时处理,可减轻患者痛苦,减少静脉炎发生.