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关 键 词 本文就慢性疲劳综合征的临床特点、诊断标准、病因、治疗进展作一概述.
关 键 词 慢性疲劳综合征 认知行为疗法
慢性疲劳综合征是一种原因不明的疾病,也有人把它叫做肌痛性脑脊髓炎或者慢性疲劳免疫功能紊乱综合征.随着人们生活节奏的加快,工作紧张,竞争压力大,生活事件影响以及长时间处于疲劳状态,罹患此病者不断增多.
病因和发病机制
大多数学者认为,慢性疲劳综合征是一种单因素所致的疾病,例如持续性病毒感染,另一个可能是心理障碍,许多慢性疲劳综合征都有抑郁情绪以及焦虑,认知障碍.社会及心理因素为本病的潜在诱因.
症状及临床特点
慢性疲劳综合征由各种非特异性症状组成：严重疲劳、乏力、躯体疼痛、主观发热或低热、咽喉痛、淋巴结痛、记忆力下降、精神混乱、忧郁、注意力不集中、反应迟钝、失眠多梦,食欲不振等.体格检查可有低热,非渗出性咽炎,轻度颈部或腋窝淋巴结触痛等,但缺乏明显的躯体异常及实验室异常.
诊 断
根据美国疾病预防与控制中心的标准须符合以下两项标准［1］：⑴排除其他疾病,如风湿性疾病、内分泌疾病、恶性肿瘤、多发性硬化等,疲劳持续6个月或以上.⑵至少具备以下症状中的4项：①短期记忆力减退或者注意力不能集中；②咽痛；③淋巴结痛；④肌肉酸痛；⑤不伴有红肿的关节疼痛；⑥新发头痛；⑦睡眠后精力不能恢复；⑧体力或脑力劳动后连续24小时身体不适.
治疗进展
目前治疗慢性疲劳综合征的主要措施有：①急性期抗病毒；②病毒感染恢复期注意休息,避免过劳；③调节免疫反应；④运动疗法；⑤改善睡眠；⑥认知行为疗法；⑦抗抑郁剂的应用；⑧药物疗法；⑨补充维生素及矿物质；⑩补充脂肪酸；○ 11替代疗法如中草药、针灸、崔眠疗法等.其中认知行为疗法治疗慢性疲劳综合征有较好疗效.
认知行为疗是行为疗法中的一种,由于患者形成了恶性循环：逃避、疲劳、意志消沉及抑郁,因而国外有学者认为必须采取措施打断这一循环过程,如通过逐渐加量的运动项目,使患者已形成的不良条件反射(恶性循环)消退,认知行为疗法一方面帮助患者充分认识其能力的不足,另一方面也避免使患者逃避行为不断加重.
慢性疲劳综合征患者应做以下几点：①正确进行自我调节,特是面对生活中的应激事件,要学会自我减压,保持心身健康.②注意健康的生活方式,平时要有规律地生活,包括学习、工作、饮食、睡眠、运动等.