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胃复安,除了锥体外反应外,以下列举几种少见不良反应
(1)急性心肌损害和心律失常:高国礼〖1〗等报告1例男性患者因上腹饱胀于15小时口服胃复安120mg,2小时后出现颈强直,张口困难,心悸胸闷.查体:颈项强直,四肢肌力增强有震颤,心电图示心率107次/分,I.F..V4-V6.T波低平双相,III倒置.诊断:胃复安过量引起的锥体外系症状消失,5天后心悸胸闷消失,心电图正常.
(2)血液系统损害:Harvey〖2〗报告1例61岁女性,应用常规剂量胃复安(30mg/d).2周后出现中性粒细胞减少及骨髓增生不良.Keaxns〖3〗报告1例3岁男孩服用常规剂量10倍胃复安(1mg/kg)引起了高铁血红蛋白血症.
(3) 精神症状:李莉4等报告1例席汉氏综合征患者,因呕吐给于胃复安8mg,口服每日3次,用药第7天出现幻觉、迫害幻觉、乱语既而狂躁不安、意识模糊.停用该药加用镇静剂,3天后上述症状消失.
(4)胃复安可减少肾血流:Isxael〖5〗报告20例恶性肿瘤病人使用胃复安后肾血流量明显下降.表明在接受顺铂或其他肾毒性药物时合并应用胃复安可增加肾毒性.
胃复安作为基层医院常用药广泛应用于各科病人,其公认的安全量为0.5mg/kg,再次剂量下发生副反应几率较小.但因其耐受性差,妇女、儿童、老年患者应较少用量相对较低的副作用发生率,以及价格低廉等优势,胃复安仍将发挥其应有的不可代替的临床价值.