医学本科生综述写作与科研思维培养

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[摘 要 ] 作为新一代的医生,仅仅掌握书本上的知识已经不能适应社会的需要,必须拥有良好的科研思维才能在医学之路上走得更远.现在各大高校也积极寻找多种途径来帮助培养在读医学本科生,并训练科研思维,取得了较好的效果.本文旨在阐述以综述发表为契机并在此过程中的科研思维培养.

[关 键 词 ] 综述；医学本科生；科研思维

[中图分类号] G64 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2012）04（a）-0009-03

Review writing and scientific research thoughts′cultivation of medical undergraduate

ZHANG Ji1 ZHANG Yanlei2

1.Department of Neurobiology, Basic Medical of the Third Military Medical University, Chongqing 400038, China, 2.Brigade of Student, the Third Military Medical University, Chongqing 400038, China

[Abstract] As a doctor of the new century, simply mastering the knowledge in the textbooks can not meet the needs of the society. Only when we he possessed excellent scientific research thoughts can we step further. Nowadays, a number of universities are looking for the best methods to cultivate medical undergraduate and at the same time train their scientific research thoughts, which has received a relatively better effect. This paper aims to explain how to cultivate students′scientific research thoughts during the process of medical review writing.

[Key words] Review, Medical undergraduate, Scientific research thoughts

目前我国对医学本科教育仍然以理论学习和临床实习为主,对医学论文包括综述写作能力的培养重视不够.作为新世纪新阶段的临床医生,仅仅掌握临床技能已经远远不能达到现在社会对于一个全科医生的要求.临床上,不论是外科还是内科,要想获得实质性的进步必须依赖于基础性的实验研究[1],这就是科研.现阶段,国内各高校也在积极为本科生做科研创造条件,同时也产生了很多不同的教育、培养方法,这些都旨在寻找一种可行的、以素质教育和创新教育为中心的本科生培养模式[2].在这方面,我校积极开展了本科生导师制,并在五年的医学本科学习过程中,由导师指导学生进行文献检索和阅读、综述撰写以及科学实验设计等活动,在培养本科生创新能力以及科研思维方面取得了较好的效果.在此,笔者从医学本科生的角度谈谈在综述撰写和发表过程培养科研思维的一些体会.

1.综述发表的基本流程

综述发表的流程可被概括为六个步骤,即确定主题、查阅文献、论文写作、讨论交流、稿件投送以及最后的后续工作.现将对这几个方面分别进行阐述：

1.1 确定主题

确定主题前,学生应经常浏览最新的科研新闻来寻找自己感兴趣的主题.在这方面,丁香园中的各种论坛和频道、生物谷中的学科前沿以及国际知名期刊如Nature、Science、Cell等的网站中的最新研究热点等都是非常不错的选择,另外,权威杂志中发表的综述、文摘等也能为我们提供一定的灵感和思路.同时,还可以从平时的日常学习课程中寻找、发现问题,以此来确定综述的主题,这样写出来的综述既可以帮助巩固课上所学的理论知识,更可以帮助我们扩展视野,提高学习的兴趣,把握学科前沿并培养科研思维.

1.2 查阅文献

在查阅文献时,常常会遇到两类问题――“怎么查”以及“怎么看”.一般认为“怎么查”是一个相对较简单的问题.在查找文献的过程中常常会发现文献过少导致所得信息不足,或者文献过多致使所得信息太多而不易提炼出有用信息这两种情况.但是,只要确定了恰当的关 键 词 和检索方法,这两种问题就可以迎刃而解.另外,还可以多了解世界范围内在感兴趣的领域中成就相对较突出的科学家所做的研究,并适时追踪他们所发表的文章,这样的文章一般都具有很高的参考价值,在领域中也具有一定的权威性.一般来说,检索到的参考文献在200～500篇就是比较好的了.

相比于“怎么查”,“怎么看”一方面考验的是作者专业英语水平,另一方面考验的是作者文献整合能力,因此是一个相对更加困难的问题.那么,面对查到的文献,又该怎么阅读才能把握住其中的精华呢?一般的方法就是“三读”,即通读,精读,拜读.

首先,通读综述.综述是对整个领域发展概况的集中展示,系统而全面,是综合了解整个领域发展历史、现状、前景的最佳途径.中文是我们的母语,中文的综述理解起来更容易,读起来也更有成就感,同时,也可以让我们对感兴趣领域有初步了解.而英文综述一般都是杂志社主动邀请相应领域的专家撰写的,其权威性和先进性在一定程度上都是不容质疑的,因此可读性更强、价值更高.所以在通读综述时,通常的做法就是把握顺序,先中文后英文,先易后难.

第二,精读论著.相比于综述的系统全面,论著则偏重领域发展中的某一点,因此专业性更强,便于我们及时掌握领域最新的发展前沿.而论著中的摘 要 总括全文,结果和讨论两部分则突出文章实验设计的思路以及创新性,可以说这三部分就是一篇论著的核心.所谓的精读论著就是要把这三部分读懂读透,这样,就能在总体上把握整篇论著的主旨,而这种阅读方式也可以让其在最短的时间内收获最佳的阅读效果.如果有时间的话,也建议对这三部分进行一字一句的翻译,这也是帮助学习领域专业英语的最佳途径.

第三,拜读被多次引用的文献.一篇文章被引用的次数越多,影响因子越高,那么这篇文章在相应领域的影响力也就越大,这样的文献自然具有极高的参考价值.举一个切身体会的例子.在笔者最近阅读的关于神经退行性疾病的文献中,发现有两篇文献几乎被所有相关文献引用过.因此便把这两篇文献找到,仔细阅读了几遍,发现它们都是具有里程碑意义的文献,而且承上启下,可以说是整个领域发展的转折点.这样的文献既可以让我们更好地了解自己感兴趣领域发展历史中的重大事件和重要理论成果,对于全面掌握领域发展趋势也是有很大帮助的.

1.3 论文写作

文献阅读到一定的程度后,就可以开始论文写作了.在写作时,首先认为应该花三到五天的时间仔细推敲拟定行文的提纲,确定自己的思路,切忌急于求成,盲目下笔.一篇文章的思路就相当于盖房子时的地基,一旦思路出现了问题,写着写着,你会感觉后面的写作步骤根本无从下手,最后甚至重写,费时费力还没有好的结果.所以在确定思路时,一定要小心谨慎,严格地按照科学的逻辑思维来安排文章的流程.

这一步完成之后,还需要系统归类所读文献的摘 要 ,确定文章的主要内容,再将文献中的结果、结论、观点等有机地组合起来,丰富文章的内容,并用Endnote、Note express等软件辅助写作.这些文献管理软件可以以数据库形式管理文献,便于对文献摘 要 的本地检索、浏览、阅读,在文档写作过程中还支持文献引用的插入和引用列表的生成,同时在文档编辑过程中自动调整引用的顺序,并可根据投稿期刊的不同要求快速修改参考文献的引用形式[3-4].在综述写作的过程中合理运用这些文献管理软件可以省去参考文献格式、顺序调整的麻烦,确实达到省时、省力、省心的效果.

对于完成后的初稿,自己要反复阅读,至少通读2～3遍,修改其中的错别字和病句等,并对未表述清楚的地方进行改进.

1.4 讨论交流

以上的几步完成之后,还不能急于将稿件投送出去,因为此时文章中可能存在着许多问题连自己都没有注意到,所以还必须与他人进行讨论,对文章作深入的修改才行.

一方面,要与同学交流,了解不同的想法,取其精华,丰富文章内容.找到在科研方面有相同兴趣爱好的同学,问问他们的想法,看看他们最近在看的文献,找找自己有没有漏掉领域最新的发展信息.这样取长补短,何乐而不为.另一方面,还要与老师交流,吸收专家的意见,精益求精,进一步完善论文,确保文章的科学性、逻辑性和前瞻性.老师毕竟是这一领域的专家,拥有丰富的教学和科研经验,对于领域发展最新文献的把握也更好,所以通过与老师交流,文章一定能够有较大的改进,而且也只有做好这些,才可以在真正意义上考虑一篇稿件的投送.

1.5 稿件投送

有人认为稿件投送是一个非常简单的过程,只要将文章投出去不就可以了吗?没错,确实如此,但是此时仍然有几点是需要注意的.首先,要与导师商量,并参考自己看过的文献所发表的刊物,确定适合自己投稿的杂志,这样可以保证文章发表后会有较广的读者面.然后根据编辑部的稿约对文章结构特别是其中的参考文献,进行格式修改.这样以后,只要再按照编辑部指定的稿件投送方式将文章发送出去,就完成了一篇稿件的投送.

1.6 后续工作

稿件一经投送,编辑部就会立即组织外审专家对稿件的内容以及质量进行审核,并提出修改意见,最终确定是否录用,因此还需要做一些后续的工作.

一方面,要根据外审专家的意见对文章内容进行修改.一般来说外审专家的意见可以被分为两种,一种是以完成的修改意见,而另一种就是我们无法完成的修改意见.对于那些可以完成的修改意见,要继续扩大范围、深入地查阅文献,仔细阅读,提炼观点,并严格按照这些意见一条一条地对文章内容进行修改.而针对那些无法完成的修改意见,则要详细地阐明自己无法完成的原因,务求合理,使人信服.稿件修改可能是一个很累很漫长的过程,但却是一次极好的学习机会.因为在此过程中,可以与更多的专家交流,了解更多、更前沿的想法和思路,这对于本科生来说百利而无一害.

稿件修改完毕之后,还需要写回复信回复外审的意见并说明对原稿的修改情况.此时一方面要对编辑部以及外审专家对文章修改所付出的辛勤劳动表示感谢,另一方面就是要详细地说明自己稿件的修改情况以便复审专家及时掌握稿件的修改情况.这小小的回复信不仅关系到稿件能否被录用,更是一门交流的艺术.作为一个即将步入社会的医生,这点交流的技巧是必须要掌握的.

2.综述发表过程中的科研思维培养

作为在读医学本科生,学校已经为我们创造了极好的科研思维培养环境.在此,笔者仅谈一谈在综述发表过程中体会到的科研思维.

2.1 在文献查找过程中跟进发展前沿

文献查找的过程可以说是综述写作的前提,而合适的文献也可以帮助我们更好地开展论文写作工作.同时,在运用PubMed、Science Direct、Web of Knowledge等数据库查找文献的过程中,数据库本身一般都会按照一定的顺序来排列检索到的文献.比如,Science Direct习惯以文章影响力的大小来进行排序,这样,面对搜索到的大量文献,在领域中影响力较大的文献会更容易地被查到,既省却了文献筛查的麻烦,也在同时也掌握了更具权威价值的文献.而PubMed则常常按照文章发表的时间顺序来进行文献排序,通过在这些专业数据库网站上进行注册,还可以挑选自己感兴趣的领域,让网站免费将最新的文献发送给自己.这样,就可以更加便捷地了解自己感兴趣领域的最新发展前沿.总之,不论数据库应用哪一种文献排序方法,都可以找到领域中影响力大以及最新的文献,读好了这样的文献,在潜移默化之中绝对可以掌握领域发展的前沿思想.

2.2 在文献分析和思路整理的过程中训练科研逻辑

一篇综述的好坏一方面看的是对于领域最新文献的把握情况,而另一方面看的就是整篇文章的一个逻辑关系.只有做好了这两点,才能算得上是一篇好综述.

在文献分析的过程中,通过阅读文献可以大致了解研究者整体的实验设计流程,这可以帮助我们更好地掌握整篇文章的思路和主旨,体会作者的逻辑思维.同时,在阅读权威先进,特别是综述性文献的过程中,可以学习作者在整篇文章构思和整理方面的逻辑,学习此类综述的全文架构、语言组织特色.通过学习这些专家在实验设计、文章结构组织方面的逻辑,久而久之,便可以寻找到一种适合自己的科研思维方式,并将其应用在以后的科研学习和实践当中.

2.3 在文献阅读过程中培养批判思维和质疑精神

文献阅读是综述写作的重中之重,只有真正读懂读透了一篇文献,才能够有所收获,并表现在自己的综述当中.而在整个阅读的过程中,最重要的一点就是要时刻带着批判的思维和质疑的精神来看待文献中的

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3.结语

科技论文是培养具有创新科研思维的医学生的重要手段,医学论文写作过程特别是综述的撰写是创造性学习、加强科学素质培养的有效手段,是对学习与掌握课堂知识必要的补充.采用上述方法已经过去两三年指导学生在《生理科学进展》、《生命的化学》等国内知名杂志发表了十余篇具有较高水平的综述,目前更有学生在尝试撰写英文综述.医学生学会医学论文的写作不仅可以强化自己对文献的阅读、理解、总结、归纳能力,也促使学生在此过程中深入思考课堂知识,从而提高自己的科研思维和素质,为神经科学与相关学科研究培养了大量的后备人才.

[参考文献]

[1] 张金哲.临床外科医生如何进行实验研究[J].临床小儿外科杂志,2007,6（3）：60-62.

[2] 彭磊,陈庆玉.医学生科研创新能力培养、发展与开发探索[J].医学信息：中旬刊,2010,23（11）：3336-3338.

[3] 乔峰.利用EndNote教学提高医学生文献分析管理能力[J].西北医学教育,2011,19（3）：450-451.

[4] 金钦阳.EndNote在医学文献撰写中的应用[J].中国信息界,2011,4（1）：62-63.

（收稿日期：2011-12-08 本文编辑：卫 轲）