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中图分类号：R472.3
文献标识码： A
文章编号： 1672-3783(2008)-9-0034-02
【摘 要】目的 了解手术室护理管理的内容.方法 通过对手术室的重要性进行阐述.结果 责任落实、规章制度健全,科室可持续发展.
【关 键 词 】手术室 护理 管理
Talk About Nurse and Management of Operating Room
PENG Yin
The First People's Hospital of Liangshan Yi Autonomy Administrative division,
Liangshan 615000, Sichuan China
【Abstract】Objective Understand the management of operating room.Method Expound the importance of operating room.Result Fulfil the duty、perfect rules and regulations,develop the division continuously.
【Keywords】Operating Room, Nurse , Management
手术室是一个特殊的护理单元,手术室护士是临床专科护士.临床专科护士指的是某一专业特殊或专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士[1].因此,对手术室护士提出了更高的要求,她们从护士学校毕业后,除进行正常的岗前培训外,还要进行手术室的特殊训练,如手术无菌术、手术体位的摆放、麻醉配合、器械护士、巡回护士专科培训、气管插管、心肺复苏等方可上岗.护士长是手术室护士的带头人,如何打造一批高素质的现代化护理人才,全面提高手术配合质量,适应创新开放的医疗市场,我就26年的手术室护理工作经验谈一些看法.
1.身先士卒、率先垂范,树立良好的自我形象
在当今医疗市场激烈竞争、医疗改革不断创新,医学模式也由单纯的生物医学模式转向生物社会医学模式,这就要求我们提高自身素质紧跟形势发展.我国口前100多万护理从业中,中专学历占90％以上,本科学历占1％以下,护理培训经验、能力、层次都比较低下[2].首先,护士长必须从我做起,多年来,我带领全体护理人员一直坚持走自学成材之路,全科28名护士有25名取得了大专文凭,还有1名护士正在参加护理本科的学习.订阅各种护理杂志,浏览网络信息,更新观念、更新知识,用新的理论武装、充实自己,对新知识、新没备、新技术认真学习,反复研究,直到掌握要领,取他人之长补己之短,对加压输血、手术患者的各种体位进行了改进,根据院感科的要求,对手术室的空气消毒、无菌物品管理、手术人员手的消毒、术中无菌技术操作的监控都进行了严格规范,请麻醉医师为护士进行气管插管、心肺复苏培训,请临床手术医师为大家讲课,对各科手术的特殊要求尤其是新开展及高难度手术的配合定期学习强化,提高手术室护士专科技术水平.其次,护士长在工作中,必须身体力行,勇挑重担,积极参加指导高难、急危手术,掌握第一手资料.另外,护士长还要是一个心理护理的能手,针对不同患者,开展有效的心理护理,使每个患者解除紧张恐惧思想,安心接受手术治疗.护士长还必须有一个健全的人格,很好的协调与手术医生、麻醉医生、总务后勤人员、本科护士之问的关系,做到严以律己、诚信待人、宽以待人、乐于助人,使手术室形成一种团结向上、勇于进取的良好氛围.
2.知人善任、人尽其才,充分发挥科室同志的主观能动性
护士长管理的对象主要是护士,护理人员在医院是最辛苦的群体,地位低、收入少、夜班频繁,手术室护士又在一个相对封闭、相对独立的环境工作,因此,如何做好她们的工作,使她们从思想上对护理工作有一个正确的认识,是至关重要的.要把“以人为本”的管理理念贯彻在工作中,动态的了解每个护士的工作能力、特长、家庭状况、处世方法,因材施教,因人而异,扬长避短,人尽其才、物尽其用,积极创造条件安排有文体特长的同志参加各种文体活动,安排工作细心认真的同志负责设备器械的保养,年轻的同志安排做器械护士,道德高尚、技术精湛、吃苦耐劳的同志则负责科室的新生带教、业务学习,并经常利用科室晨会和业务学习的时间,听取大家对科室工作的建设性意见,不论年龄、资历只要提的是合理化建议,就积极采纳并给予表扬,在科室形成一种和谐、文明、宽松、向上的良好氛围.
3.手术室护理管理建设
3.1 将护理学理论引入护理管理 护理管理是以提高护理质量为目标的工作程序.护理管理者要学习、掌握管理心理学的内容,因为管理不是只管物、管事,更重要的是管人,不了解人的心理,就很难发挥人的积极性,就不能适应现代的管理方式.
3.2 思想建设
3.2.1 加强职业道德建设,提高思想素质 护理部组织护士观看《护士职业道德行为规范》录像,请专家讲课,增强护理人员爱岗敬业精神.
3.2.2 强化法律意识,增强工作责任心 法律是人们行为规范的准则,护理人员应积极主动地运用法律手段去维护护患双方的合法权益和依靠维护医院的正当权利[3].医院组织全院医务人员学习《医疗事故处理条例》及《民事诉讼法》、《民法通则》中与医疗、护理有关法律、法规.科室组织认真讨论,让每位护士知道,自己的工作责任与法律责任关系,违规者应承担的行政责任、刑事责任、民事责任.树立对病人高度负责的思想,增强工作责任心.同时通过学习讨论,使每位护士了解工作中存在的和潜在法律问题,并制订一系列的防范措施.
3.3 业务建设
3.3.1 转变护理模式 即从功能制护理向整体护理转为.手术室的护理工作由单纯的手术配合向围手术期扩展,做到术前访视,术后随访,做好围手术期的心理护理,根据病人身心、社会需要提供优质服务,增强了病人的安全感,消除了紧张情绪,密切了护患关系[4],提高了病人及家属的满意度.
3.3.2 培养手术室护士严肃认真的科学作风,一丝不苟地执行操作规程,树立严格的无菌操作观念,提高“慎独”修养.
4.强化管理、健全制度,使科室工作沿着规范化管理轨道发展
现代化管理是一门综合艺术,应用科学的决策分析方法,在具体实施各项规章制度时,结合本科实际进行有效、灵活、合理的改进,从而收到良好的效果.手术患者与日俱增,高、精、难手术越来越多,工作量的加大,护理质量要求的越来越高,造成护理人员的相对不足,护士经常加班加点,甚至连轴转,根据我院急诊手术较多的特点,每日安排一名护士上副班,在家待命,择期手术较少时给部分同志放假休息,鼓励大家积极参加自学考试、技术比武、医院业务学习等,并安排其他同志顶班,让她们安心学习,把新的知识带回来促进科室工作的提高.科室成立质量控制小组,由护士长和两名老护士担任,每月定期对科室人员的劳动纪律、业务学习、设备维护、无菌物品管理、值班护士职责、巡回护士和器械护士工作质量、个人卫生区、卫生员工作等进行严格考核,发现问题及时解决纠正,确保科室各项规章制度落到实处,使科室工作多年来沿着规范化管理轨道持续发展.
多年来的手术室管理实践证明,作为护士长必须率先垂范,做学习型人才,当好科室带头人,做到知人善任,人尽其才,物尽其用,在强化内部管理、严格规范各项制度时,结合实际情况灵活应用,就能全面提高护理人员的综合素质,提高手术配合质量,满足日益发展的医疗市场需要,使科室工作沿着规范管理轨道持续发展.