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摘 要 ：目的 了解本科护生实习前的专业自我概念水平并探讨培养积极专业自我该概念的方.方法 采用护理专业自我概念量表对实习前83名护理本科生进行问卷调查并进行数据分析.结果 护生专业自我概念总分（85.61±10.02）分,均分（2.85±0.33）分,各因子均分均大于2.5,具有积极的专业态度.结论 实习前本科护生具有积极的专业态度；教师应该加强专业自我概念的培养,使护生具有稳定的专业态度,成为合格的护理人才.
关 键 词 ：护理本科生；专业自我概念；实习前；调查
专业自我概念（professional self-concept）是个体整体自我概念的重要部分,专业自我概念在一个人的职业选择和职业发展中起着重要的核心驱动作用[1].护理专业自我概念反映的是护理专业人员对其自身的专业认识、自尊情感和专业行为取向[2].本文通过调查实习前本科护生的专业自我概念水平,了解本科护生接受在校三年的高等护理教育后对护理专业的态度,以期为护理教育提供参考.
1.资料与方法
1.1一般资料 采用整群抽样,选择本校大三年级护理本科生83人,于实习前2个月发放问卷进行调查.排除标准：患有精神疾病的护生；成人教育护生；不愿意参加本研究的护生.护生全部为女性,年龄20～23岁；来自城市生源33人,占39.76%,来自农村生源50人,占60.24%；独生子女19人,占22.89%,非独生子女64人,占77.11%.
1.2方法
1.2.1调查工具 护理专业自我概念量表：（Professional Self-Concept of Nurses Instrument,PSCNI） 该量表由Arthur研制[3],包括5个维度：领导、技能、灵活性、满意度、沟通交流；共30个问题,其中23项正向问题,7项反向问题.所有问题均采用4级评分制,所有的正向问题中,1分表示专业自我概念最消极,4分表示专业自我概念最积极.问卷总分30～120分,消极条目反向计分,正向条目正向计分.总分≥75分,项目均分≥2.50分表明专业态度积极.该量表的分半信度为0.86,各领域的分半信度均大于0.60,量表内部一致性信度为0.84[4].
1.2.2资料收集 采用整群抽样对本校大三年级护理本科生进行调查,本次调查时间在距离护生到医院实习2个月.问卷采用不记名方式,征求调查对象同意后,向调查对象说明研究的目的、问卷填写的要求和注意事项,由研究对象独立填写,问卷填写完后当场回收,共发放问卷87份,剔除填写不完整问卷4份,回收有效问卷83份,有效回收率95.40%.
1.3统计学方法 所有调查问卷由Epidata2.0双人核对录入,采用SPSS 18.0统计软件进行数据处理,采用频数、统计描述、t检验等进行数据分析.
2.结果
护生的专业自我概念总分（85.61±10.02）分,得分范围在66～120分,各维度及总分得分见表1.
3讨论
Arthur认为,护理专业自我概念是一个人从外行的学生成为一名专业护士的过程中形成的、与专业相关的、持久的一系列专业自我态度的感知[3].护理专业自我概念量表总分120分,总分≥75分、平均分≥2.5分表明积极的专业态度.本研究结果护生总分（85.61±10.02）分,均分（2.85±0.33）分,各因子均分均大于2.5,提示实习前护生整体具有积极的专业态度,与国内其他研究结果相似[5].本研究仅有8人总分在75分以下的,占9.64%,说明有极少数护生的专业态度不积极.项目均分从高到低的顺序依次是灵活性、技能、满意度、沟通、领导,提示护生对自己应变能力和护理操作技能持积极肯定态度,可能由于缺乏实际临床工作经历和经验,对护理工作的管理能力尚不自信[6],导致领导因子得分较低.
护理专业自我概念不是一成一变,它受到多种因素的影响.濮丽萍[7]等人的研究结果显示护生进入实习后专业自我概念下降,可能与护生初进医院进行临床实习所遇到的各种压力源有关.护生在实习末期面临就业压力,对专业发展感到迷茫,导致专业自我概念有下降的趋势[8].高素质的临床带教老师,合理的临床教学安排,良好的实习效果,对本科护生形成积极的职业自我概念具有重要的意义[9].积极的专业自我概念水平可以增进护生的心理健康[6,10].
自我概念是个体对自身整体的看法和评价,专业自我概念反映的是个体对专业的认知和价值取向.因此,高等护理教育者应重视护生专业自我概念的培养.可以通过课程中增设护理专业自我概念相关内容,使护生可以系统掌握护理专业自我概念相关知识；鼓励护生通过课外书籍、网络等途径加深对护理专业自我概念的认识[10].改进教学方法,为学生提供较多的语言交流的机会,可以采用小组讨论式教学、案例角色扮演、开展演讲比赛等活动,锻炼学生的沟通能力.教师不仅要重视护生的专业技能培养,同时也应做好护生的专业思想教育,着重从职业情感、职业生涯规划进行就业指导.使护生能顺利完成从"学生-实习生-护士"的角色转变,成为合格的护理人才.