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摘 要医学生的社会实践活动的项目化管理模式是一次有益尝试,它改变过去以思政主管部门来进行发动和组织社会实践活动的模式,有利于进一步丰富学生社会实践工作的内容和形式,有利于实现学生的自我教育、自我管理、自我服务的能力,有利于培养学生健康的情感,充实的精神世界,正确的医学道德,提高自身的综合素质.
关 键 词社会实践项目化管理
医学生教育,不仅要加强专业业务素质的培养,而且必须加强其思想道德素质、人文社科素质、身心素质等综合素质的培养.它应以培养学生的道德品质、创新精神为重点,以教会学生适应社会、服务社会为目标.医学教育具有很强的实践性,尤其是临床医学教育,要使医学生把接收的教育信息内化为自身素质,只有经过切身的体验和躬行实践才可能实现.
大学生社会实践活动是加强和改进学生思想政治工作、努力提高学生综合素质、引导学生成才成长的重要途径,已经成为高校实践育人中不可或缺的重要组成部分.
一、医学生社会实践现状
作为学生认识社会、服务社会的重要形式,近年来医学院校的社会实践活动已经在加强学生思想政治教育、提高综合素质方面发挥了重要作用.因此,社会实践活动是推进临床医学生素质教育不可或缺的重要环节和适应社会发展形势的重要教育途径.
形势的发展对医学生社会实践提出了更高的要求,如果不能与时俱进的探索新的路子,那就可能使社会实践落后于培养大批高素质人才的要求,落后于时代和社会的发展需求,无法适应发展经济、提升综合国力的大局.目前医学社会实践中的不足主要表现为：
（1）对社会实践重要性的认识需进一步提高.未来社会需要的医学人才既要有深厚的理论基础和高超的医学技能,又要具备全面的创新能力、人文精神、交流艺术和服务意识.要从培养高素质医学人才的高度看待社会实践的重要性,改变认为社会实践仅是思政部门一家要关心的问题的不恰当态度,正确理解社会实践在培养医学生全面发展中的作用.
（2）服务档次亟需提升,服务内容有待创新,服务时间需要外延.近年来,不少医学院校在本科生中开展了一系列医疗社会实践活动,取得了可喜的成绩.但本科生自身条件的限制使服务质量无法满足人民群众的需求.而另一方面,往往忽视了研究生群体在提升服务档次和创新服务内容中的作用.此外,由于医学院校普遍存在课程多、学习负担重、业余时间少等原因,社会实践活动往往集中于寒暑期,平时实践断断续续,缺乏时间连贯性.
（3）缺乏开拓精神,激励考评机制不健全,对学生缺乏吸引力.有些单位开拓精神不足,活动主题缺乏时代特色,活动形式因循守旧,在学生中失去了号召力；另一方面,缺乏一套好的考评和激励机制,使学生缺少必要的引导,挫伤其参加社会实践的积极性,也是一个使学生失去参加实践兴趣的重要因素.
二、“七步走”模式
基于对上述问题的思考和探索,我们对临床医学生社会实践活动进行了项目化运作.即改变过去以教学主管部门来进行发动和组织社会实践活动的模式,建立以学生为主导的社会实践项目化管理的全新模式,以进一步丰富我院医学生社会实践工作的内容和形式,激发医学生爱国爱党、奉献社会的情感,全面提高医学生的思想政治素质和自主创新能力.
（1）首先对项目选题进行了的精心的规划,根据当前学校党政的工作重心及临床医学热点问题,设计社会实践主题范围,申请实践的学生团队应根据自身兴趣和特长再进行细化,提出与主题相符的项目选题.要求社会实践选题应该遵守医学生素质教育培养的要求,弥补医学生在临床工作和科研理论工作中接触较少或者缺少的范围和领域.
（2）学生自愿参加,自由组队.为了使社会实践活动安全有序,各实践团队应根据自己团队的项目内容特点和需求,自行联系1至2名指导教师加入到实践队伍中,其中至少要有1名专业指导教师.各位指导教师对实践提出了宝贵的指导意见,为实践活动顺利开展保驾护航.
（3）提倡学生根据自己团队的特点自主发挥,自主设计实践的实施方案.在设计实践方案的过程中,指导教师尤其是专业教师应适当介入,对一些专业问题、细节问题进行把关.
（4）申报团队填写统一的社会实践团队立项申请表,同时提交申请草案、资金预算表等材料.社会实践项目管理委员会根据申报团队的立项申请进行可行性评审.通过初审的团队选派一名学生代表,以制作幻灯的形式进行答辩.答辩内容包括实践活动的内容、意义、预期成果、安全性以及资金预算和所需帮助等.对通过答辩的项目将从资金、专家建议等方面给予重点支持.
（5）社会实践团队成立后,以团队成员为主体和主导,严格按照既定计划,认真组织开展实践活动,指导教师负责引导和协助.要求每个团队出行前召开安全动员会,认真开展安全教育.实践过程中,各团队指导教师要作为团队安全联络员,积极应对突发或紧急事件,密切关怀实践团队成员安全和健康.各实践队员团结协作,共同保证实践安全开展.在实践过程中应对活动进行有效监控,保留证明信、宣传单、活动照片、影像资料等,以备评估时进行检查.
（6）撰写实践报告是对整个实践活动的总结,也是实践成果的体现.社会实践活动结束后,各团队根据实践情况填写社会实践总结表,由团队共同完成一份高质量的的实践报告.此外,实践团队的每位成员在充分运用自身所学专业知识和特长,通过实践深化自己的观点和见解,独立撰写一份有价值和意义的个人实践总结.每个团队上交社会实践团队总结材料、个人总结、照片、视频、宣传材料等,展示每个团队在实践过程中的收获.
（7）社会实践活动项目化运作不仅要做好立项和实施,更重视实践成果的宣传交流.将实践团队实践报告、个人实践总结编纂成册,从而激发学生参与实践的积极性；通过座谈会、报告会、交流会、成果展示等多种宣传方式请参加社会实践的同学讲感受、谈体会、说经验,还可以邀请兄弟院校社会实践团队来我院进行交流学习,从而扩大社会实践活动项目管理的宣传范围和影响力.
三、社会实践活动项目化管理成效
临床医学生社会实践项目化管理的模式是一次有益尝试.它弥补了以往社会实践模式的诸多不足,充分发挥了学生的积极性,极大地激发了医学生们爱国爱党、奉献社会的情感,有利于全面提升学生的思想政治素质和自主创新能力.2012年6月3日,该模式下的第一组社会实践团队的活动得到了辽宁卫视《第一时间》栏目的报道,这是对该模式的肯定,也坚定了我们更加深入细致的论证和实践探索的信心.在总结现有经验基础上,我们将进行更加深入细致的论证和实践探索,努力将此打造成培养医学生综合素质的有效实践载体.