新医改背景下卫生经济学课程教学

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摘 要我国新医改给卫生经济学教学带来了挑战.传统的单一教学模式存在很多的问题.文章介绍了教学手段探索,如利用案例教学启发思考、充分运用多媒体教学手段、角色扮演、课堂互动等.

关 键 词卫生经济学教学医改

中图分类号:G424文献标识码:A

TeachingExplorationforHealthEconomicsundertheBackgroundofMedicalReform

AbstractMedicalreformbringschallengestohealtheconomicsteaching.Traditionalsingleteachingmodehasalotofproblems.Thearticleintroduceteachingexplorations,suchasusingofcaseteaching,fullusingofmultimediateaching,role-play,classroominteraction.

Keywordshealtheconomics;teaching;medicalreform

作为一门交叉学科,卫生经济学的理论体系庞大,涉及微观经济学、宏观经济学、财务管理、管理学、人力资源管理等基础理论知识在卫生领域内的应用,课程考查非常要求理论联系实际,结合国内外的卫生领域实际情况,要求培养学生分析和解决实际问题的能力.这门课程有利于提高学生的综合应用能力,同时需要教师不断探索提高教学效果和教学质量的方法,引导学生对卫生经济学的兴趣,启发学生思考.

目前,我国正在深化医药卫生体制改革的进程中,新医改三年,改革进入深水区,很多深层次的矛盾体现出来.目前我国新医改的现实情况,给卫生经济学教学带来了影响.

1新医改对卫生经济学教学的影响

(1)大量新医改实践为卫生经济学教学提供了教学素材.新医改实施以来,各地积极探索改革路径,卫生改革案例频现.这些做法为卫生经济学教学提供了大量案例,利于学生理解基础理论知识.虽然目前很难对改革进行评价,但利于学生直观感受,启发思考.

(2)新医改案例对学生的分析能力提出了更高的要求.新医改实施以来,卫生政策发布的频率前所未有,改革的方式方法各不相同,甚至不同地区改革的思路大相径庭.这些纷繁复杂的现状需要学生有很强的深入分析能力,分析改革措施的原因和动机,才能真正应用好卫生经济学基础理论.

(3)新医改给卫生经济学基础理论理解带来了挑战.卫生经济学从国外传入,目前很多的基础理论知识是国外经济学家的研究成果,各国的卫生状况、卫生改革差别很大,国外的基础理论在中国的应用范围受到局限,需要根据中国现实的需要研究实际问题的方法.学生在学习课本的基本理论知识时,由于学习背景不同,结合我国实际会对基础理论产生一些疑问,更需要在教学中分析差异,让学生能力理解并更好应用基础理论.

2卫生经济学传统教学方法存在的问题

传统教学方法以教师的课堂讲授为主,采取口述加板书或幻灯片的形式,向学生传授基本理论和观点.这种方式理论性强,易于教师系统讲授,但结合对学生的教学效果调查,存在一定缺陷.

(1)理论性强,学生不易理解.卫生经济学分析建立在其他学科庞大的理论系统上,学生对以前的知识掌握不牢固或有遗忘,学习效果差异很大.在教学中,教师不得不花费很多时间在理论知识的介绍上.这种纯理论的讲解抽象乏味,课程知识点非常多,学生更多扮演接受知识的角色,没有深入思考、主动研究,对知识的理解不透彻,影响他们利用理论去分析和解决问题.


(2)学生学习兴趣不高,缺乏思考.卫生经济学理论知识点多,单一的老师讲授的教学模式,让课堂气氛非常沉闷,学生觉得学习过程很乏味,无法吸引学生主动学习的兴趣.卫生经济学的教学目的在于引导学生利用基础理论分析和解决问题.单一教学模式下,学生不能理解学习的目的和以往学科的差别,不愿意深入思考.

(3)学生解决问题的能力较差.卫生系统问题涉及到社会、经济生活的各个方面,需要学生综合各方面因素深入分析.在缺乏自身思考的情况下,学生面对案例,找不到分析的思路,缺乏系统归纳、综合思考的能力,大部分无法处理案例中提出的问题,达不到卫生经济学教学目的.

3改进卫生经济学教学方法

卫生经济学需要与实践相结合,我国正在大力进行卫生系统改革,为卫生经济学提供了很好的学习素材,更要求学生学习时积极思考,因此,教学方式需要随时改进,以引导学生自主思考为主.

3.1培养学习兴趣

在校大学生与卫生系统接触较少,对卫生经济学的知识点缺乏兴趣.上课之前,首先需要让学生了解学习卫生经济学的意义,学生反感简单的说教学习意义.在开始学习知识点前,通过一些学生感兴趣的事件或案例切入,例如社会广泛关注的医患矛盾、食品安全、药价高等事件,吸引学生,并简单用卫生经济学原理分析一下,可以让学生直观地感觉到卫生经济学的作用,利于他们明确今后学习的方向和目的.

3.2案例教学,启发思考

卫生经济学的基础理论需要和实际相结合,特别是卫生系统的运行状况结合讲授,案例教学有利于学生全面回顾、系统思考所学过的理论知识.

老师将报刊、杂志、网络中的热点事件和问题整理修改成为课堂素材,设计课堂案例讨论、设计案例问题,让学生按小组在课下准备,收集资料,整理观点,课堂上各抒己见,课堂上讨论观点冲突更能产生思考的火花,同时又活跃了课堂气氛.

3.3充分利用多媒体教学手段

目前高校都建立了较好的多媒体教学环境,在教学过程中,可以减少单一文字表述的多媒体课件,利用多媒体技术,以多种形式向学生展示,吸引学生的注意力.以往以文字板书和教师讲授的单一模式,对学生的刺激点不够,在多媒体课件中引入声音、视频等效果,促进学生提高课堂注意力.多媒体课件的信息量可以远远多于教师板书,在有限的时间内可以给以学生提供更多的专业知识和大量的信息.

本科学生没有工作经验,与社会接触太少,卫生系统的一些现状离他们日常生活较远,不能体会和理解一些具体问题,多媒体课件可以向学生展示卫生领域中的现实状况,让他们有直观感受.

3.4角色扮演,引导学生思考

在分析卫生领域的具体问题时,会有很多相关因素的影响,政策设计需要考虑到不同利益集团的诉求,是一个系统工程.但是学生往往会想得比较简单,倾向于简单分辨是非,因此,引导学生分角色思考可以抽丝剥茧,让学生对问题分析得更深刻,不同的学生从不同的角度考虑,在课堂上交流观点,产生思辨,更利于学生理解和认识卫生经济学基本理论.这种换位思考,更让学生明白了问题分析和政策设计的难度,不再单纯提出一些“大、空”的建议和观点.

3.5课堂互动,活跃气氛

卫生经济学中很多知识点需要学生自己思考,才能深刻领会.传统教学方法呆板单一,学生的思维很难跟上教师讲授的节奏,需要在课堂讲授中时刻关注学生对所讲内容的反应,时刻提醒学生集中注意力,跟随讲课节奏.其中,向学生设问成为课堂互动的一种较好的方法.例如我们在讲授卫生服务需要和需求的关系时,会提问学生“为什么有些卫生服务需要无法转化成需求”,大部分同学都会考虑经济因素,引导他们思考其他的因素,并让他们自己考虑怎样解决这些需要转化为需求的障碍,学生对这种连续性问题的思考有利于将不同章节的知识点串联起来,形成整体性的思维.

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