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心理卫生咨询服务是维护、改进心理健康的有效措施和方法,是实现老年人健康保健有力的一项重要举措.本文通过深入社区老年人服务的角度,探讨当今社会如何以咨询的方式,帮助老人完善身心生活.
据世界人口学资料统计,全球的人口正在趋向老龄化.我国,人口老化速度快,绝对数量大,目前我国60岁以上老年人口已达1.69亿,且以每年近1000万的速度增加.我国已进入老年型国家的行列.预计到2020年,我国60岁以上的老年人口将达到2.45亿,占总人口的16%以上.因此,做好老年保健工作是一项重要的社会责任.
我国的养老事业面临着许多实际困难,白潮带来的供养、照顾、医疗、保健等社会问题急需从不同角度全方位进行探索,寻找解决办法.在所有的老年人面临的生理、心理和生活等各方面的问题中,老年心理健康与否是一个十分重要但又经常被忽略的问题.老年人大都从社会的贡献时期转入了社会供养时期,人的各种生理机能都进入衰退阶段,这必将引起心身一系列变化,使老年人的心理具有特殊状态,同时老年人社会角色的改变,也必将引起其特有的心理变化.几乎所有人都不同程度地出现了老象（机体结构老化）；虚象（机体功能弱化）；病象（机体多病多变化）；返童现象（老人童心、心理容量缩小）；依赖现象（生活自理困难化）；恐惧现象（生命日趋危机化）.
心理卫生咨询服务是维护、改进心理健康的有效措施和方法,是实现老年人健康保健有力的一项重要举措.通过参加为社区老年人服务,进行心理卫生调查发现,老年人心理感受可分为积极型、保守型、抑郁衰老型.文明服务于老年人,与老年人交流情感,开展丰富多彩的娱乐活动,创造良好的环境,使老年人精神放松,祛除病痛.
广泛开展心理卫生咨询服务,防治心理疾病,是实现老年人健康保健服务保障有力的一项重要举措.因此必须把心理卫生咨询服务作为社区卫生服务的重要组成部分.
心理卫生咨询服务的重要性
现代医学技术的发展促使医学模式发生了新的转变,即由生物医学模式向生物-心理-社会模式转变.由于生产力发展,生活方式和个人消费结构改变,生成残废率最高的疾病谱和疾病顷位谱发生了变化,一些以心理因素为主要发病的疾病上升为危害人类健康的大敌,诊治这些疾病,仅靠生物医学及其支配下的医疗方式不能完全奏效,面对既有生物属性,又有社会属性和复杂心理活动的人,现代医学模式强调健康概念的整体性,人的身心整体性,人与环境的整体性.面对老年人心身疾病增加的实际,为了适应新的医学模式的改变,社区卫生服务要探索心理学诊治项目,开展心理卫生咨询服务工作,按不同的年龄、疾病和心理素质进行保健服务.
心理调查,提出对策
通过对社区老年人进行心理卫生调查,表明其共同个性特征,一面为积极型,表现为好强、做事尽职、意志坚毅、处事老练、理智、现实、自食其力、心境愉悦的积极心理个性.另一面又表现为保守型,有谨慎、刻板、固执的个性弱点.其他还有抑郁衰老型.调查表明,大部分老年人心理素质是好的,生活态度是乐观的,精神状态是愉悦的,其生活价值观念的变化与其经济条件、健康状态、文化素养相适应,也是社会现代化发展结果.但不可否认,老年人面临社会心理的应激很突出,一些老年人焦虑,抑郁情绪、自我调节能力差和心理不健康问题,应引起重视.上述问题,从表面现象看似乎是一些家庭问题、工作问题,实质上是心理问题、社会问题,需要整个社会来关注和解决,要指导、帮助老年人自身采取一些积极措施,促进其心理功能和行为方式的激活,达到精神放松、消除疲劳、祛除疾病的目的.
积极开展以老年人为中心的心理卫生咨询服务工作
普及知识,开展服务,增强意识,自觉行动,必须结合实际,坚持以老年人为中心,满足老年人自我实现需要,帮助老人树立积极的生活观念,以最大的热情拥抱生活,善于摆脱烦恼,保持清心寡欲,重视人际关系和心理交流,将老年人心理咨询放在一个重要的地位,推动心理卫生工作向深度和广度发展.心理卫生工作宗旨是要提高这一群体的心理健康水平,加强其心理疾病预防和治疗,使其智力、情绪、意志等心理活动得到健康发展,从而促进身心全面健康.围绕这个中心,社区应大力开展学习,宣传普及心理卫生知识的活动,举办健康知识讲座,利用板报、图片宣传心理卫生常识.
在心理治疗和心理咨询工作中,还应注意了解现代心理治疗和心理咨询的发展趋势,灵活运用各种方法技术,以最简捷的方式取得最有效的结果,不断提高心理卫生咨询服务水平.
（作者单位：中国地质大学北京）