城乡协调中完善残疾人社会保障

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提要:针对残疾人的社会保障制度的建立和完善需要一个过程.目前任务就是要深入探索研究,乘国家加快社会保障步伐,不断扩大基本养老保险、医疗保险和失业保险覆盖面的东风,拿出可行方案,使城乡残疾人平等享有社会保障权,共享经济社会发展成果.

一、 总的思路

继续完善社会保障制度,逐步建立覆盖全体劳动者、资金来源多渠道、保障方式多层次、权利和义务相对应、管理法制化、服务社会化的社会保障运行机制和管理体制.

(1)进一步扩大社会保障的覆盖面.逐步建立覆盖残疾人在内的所有城乡劳动者,标准统一的社会保障制度.

(2)确保社会保障资金的筹集.尽快出台相关法律,对残疾人等被保障的对象、项目、费用等方面都以法律的形式固定下来,以法律的形式来规范国家、社保职能部门、企业和职工间的权利和义务,明确费用缴纳比例和支付标准以及保险基金管理原则、办法.

(3)发展多层次的农村社会保障体系.目前,我国农村社会保障制度还很不健全.农村经济发展存在着较大的差距,因此农村社会保障体系的发展应因地制宜,在保障内容和标准等方面都应有所区别.农村社会保险的主要内容有养老保险、合作医疗保险等.目前农村养老保险仍应以家庭保障为主,同时坚持政府引导和残疾人自愿,发展多种形式的养老保险,如个人储蓄积累式养老保险、个人投保和集体出资相结合养老保险等.农村合作医疗也要因地制宜,根据当地的经济状况和残疾人的承受能力确定个人缴纳保险费的标准和比例.一般来说,贫困地区农村缺乏实施社会保险的经济基础宜以家庭保障为主,政府和社会给予必要的救济补贴.在资金筹集上,实行国家、集体、个人三方出资,合理负担,开拓地方财政补贴、集体经济提成、残疾人个人投保三个源头,以个人缴纳保险金为主,集体和乡镇企业承担部分保险费,对于贫困残疾人,国家在个人缴费方面应给予一定的减免优惠与照顾.在农村全面铺开最低生活保障制度.

(4)开展就业服务和培训.

进一步加快劳动力市场建设,为残疾人提供求职咨询、职业介绍服务.加大就业培训力度,使其能适应就业市场化需求,多渠道、多形式就业.

二、城乡残疾人社会救助

城乡残疾人社会救助内容包括:

――城乡居民最低生活保障

城乡居民最低生活保障制度是社会救助体系的核心,当前和今后一个时期要做的工作就是不断扩大最低生活保障覆盖范围,逐步将符合条件的城乡特别是农村残疾人纳入保障范围.对于“三无”对象,采取“五保”措施.对城乡重度残疾人和智障轻残人,积极创造条件实行托养.

――城乡残疾人医疗救助

首先,医疗保险体系应对城乡残疾人实行政策倾斜,对个人负担的医疗费用给予适当照顾,如特困残疾人享受基本医疗待遇时,统筹基金支付的起付标准可予以适当降低,对个人统筹账户出资部分予以补贴或减免.其次,医疗卫生机构对贫困残疾人的住院费、手术费等实行优惠.第三加强社区卫生服务中心及服务站的建设,提供价廉方便的医疗服务.第四积极筹集医疗救助资金,采取政府资助和社会筹集相结合的原则,各级财政要拨出相应的资金,各单位也要从工资总额中提取一定比例,设立医疗救助专项基金.同时,鼓励社会福利团体和慈善机构组建医疗互助互济组织,开展残疾人的医疗互助活动.

――城乡残疾人住房救助

住房货币化政策的实施,使城乡残疾人住房问题凸显出来.国家要进一步建立和完善住房保障体系,解决城乡残疾人基本居住困难.对最低收入家庭实行廉价租金住房制度,中低收入家庭实行购买经济适用住房制度.对社会救济对象及其他低收入家庭和领取提租补贴后仍有困难的残疾人家庭,要适当减收或免收新增租金,有条件的地区,可以采取由所在单位给予适当补助的办法.对危房或无房户,采取“居者有其屋”的政策,政府出资,社会出力.

――城乡残疾人及子女的教育救助

教育救助主要是针对残疾人及子女的义务教育阶段,同时也兼顾非义务教育阶段.对义务教育阶段家庭经济困难学生的补助,采取减免杂费、书本费或通过设立助学金、建立助学基金等形式给予资助.要特别关注重度肢残、脑瘫、孤独症等残疾儿童的教育问题.对非义务教育阶段教育救助,除设立助学金、奖学金,按家庭贫困程度不同,分别以“缓、减、免”交学费的办法外,对经济困难的学生,采取学生贷款、勤工助学基金、特殊困难补助等多元化的资助政策,确保每一个考入大学的学生不因经济困难无法入学或辍学.

三、城乡残疾人社会保险

社会保险制度是我国社会保障体系中的重要组成部分.建国特别是改革开放以来,我国的社会保险事业稳步发展,基本上形成了以基本养老保险、失业保险、基本医疗保险为主导的社会保险体系.

目前社会保险制度还存在着实施范围窄、不够统一、待遇层次单一、资金筹集渠道窄、社会化程度低和管理体制混乱等问题.

――进一步完善养老保险制度

我国目前采取国家基本养老保险、单位补充养老保险和职工个人储蓄性养老保险相结合的多层次养老保险体制.针对城乡贫困残疾人个体户,国家已出台了补贴办法,当务之急是进一步扩大覆盖面,提高补贴标准,进一步明确政府责任和财政资金出资渠道.

――进一步完善医疗保险制度

针对城乡残疾人,当务之急是建立医疗保险基金,其来源除财政补贴和一部分有条件的残疾人个人缴纳外,还应鼓励公民、法人及其他组织捐赠.

――失业保险

到目前为止,我国的失业保险覆盖面己扩大到城镇地区的全部企业以及部分事业单位.此外,1999年1月国务院发布的《社会保险费征缴暂行条例》进一步规定省级人民政府根据当地实际情况,可以决定将社会团体及其专职人员、民办非企业单位及其职工、有雇工的城镇个体工商户及其雇工纳入失业保险范围.这一规定体现了政府对享受失业保险人群的新定位.对于符合条件的残疾人要切实纳入失业保险范围,并在缴费等方面给予优惠待遇.


四、城乡残疾人商业保险

我国商业保险主要有人寿保险、医疗保险等,商业保险是对社会保险的重要补充.商业保险由于受制于较高的经营风险和技术管理要求,目前的状况是“强势群体”购买居多,“弱势群体”在财力和购买意识上都显得力不从心.所以首先要提高残疾人的保险意识,让残疾人充分认识到参加商业保险的必要性.重点是在商业保险险种的设立上充分考虑残疾人的特殊性,适当设立适合于他们经济承受范围内的险种,如开办一些简易的“低保费,低保障,广覆盖”的商业保险险种,使残疾人进入到养老、医疗和失业保险中来.

五、城乡残疾人社会保障工作展望

从计划经济向市场经济迈进,我国社会保障制度经历了复杂的转型历程.原有的社会保障制度己被打破,过去那种由国家负责、单位包办、结构层次单一、运行封闭、缺乏效率的社会保障制度正在被责任共担、社会化、基本保障、多层次的开放型社会保障制度所取代.但我国还是发展中国家,社会保障制度还很不健全,目前只是初步建立起能够适应市场经济与社会发展要求的新型社会保障制度的原则与基本框架,新型社会保障制度的完善体系还未真正建立.残疾人社会保障制度是社会保障制度体系的有机组成部分,其体系还远未建立.因此,在肯定社会保障制度改革在近20年来尤其是近几年中取得相当成就的同时,还必须承认,迄今为止社会保障制度建设还不到位.

能够适应市场经济与社会发展要求的新型社会保障制度的基本要求:首先,政策性向法制化转变.市场经济是法制经济,要求健全的法制环境.目前我国实行的是靠行政机关的政策和指示来推动整个社会保障制度的改革,现实缺乏的恰恰是社会保障的法律规范.这种状况影响新的社会保障制度向定型化方向发展.因此,当务之急是完善立法,规范社会保障系统的性质,政府、企业与个人应当承担的义务,明确公民的权益.

其次,改变目前社会保障责任与社会保障费用等不平等的现象.社会保障的公平性不仅是这种制度自身的本质要求,其实也是市场经济所要求的公平竞争环境的一个重要部分.从我国目前情况看,虽然改变了计划经济时代国家和企业包办社会保障的现象,但因多种原因也存在着不平等现象,如企业负担不平等、地区负担不平等和个人社会保障权益不平等矛盾还很突出,这不仅是对社会保障制度公平性的损害,同时也是对市场经济公平竞争环境的极大损害.逐步完善我国的社会保障制度已成为时代的要求.第一,现行社会保障制度的合理性与有效性需要得到加强,诸如最低生活保障制度的城乡二元化状态应加以改变.第二,国家财政应全方位支持.虽然近几年国家财政对社会保障的支持力度在逐年加大,但总量严重不足.现阶段可采取发行长期社会保障国债等方式来加以解决.

第三,分清责任和划分事权.要分清与地方政府在社会保障方面的事权,使责任明确、各负其责.充分调动社会力量,以弥补政府力量的不足,并促使公共系统的效率得到提高.特别应重视发挥工、青、妇、残、老等社团的作用,切实维护群众的权益.同时要发挥市场与家庭及个人的作用,对能够由市场提供的尽量由市场提供,可以由家庭提供的应当支持家庭提供.

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