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摘 要：拉萨市农牧区人口约占全市总人口的60%,完善农牧区社会保障各项制度不仅关系到拉萨的稳定发展,进而直接关系整个西藏社会文明、稳定与发展.现存的社会保障制度对改善农牧民生活质量有一定的成效,但仍存在一些问题.基于此,本文对我市建设新型的社会保障制度提出一些建议.
关 键 词 ：农牧区,社会保障制度,建议
作者简介：孙亚杰,女,汉族,北京师范大学教育学硕士,现拉萨市委党校专任教师.
社会保障制度,是国家根据一定的法律法规,以社会保障基金为依托,为社会成员的基本生活权利提供保障的一种制度.拉萨市是首府城市,在完善社会保障制度方面理应走在全区前列,目前,拉萨市62万人口中农牧区人口达到38万,占全市的60.3%[],全市人民的收入水平在逐步提高,但农牧民的增收问题却存在很大压力.究其原因：贫富差距大,贫困人口多,最低生活保障制度范围内的农牧民达到2.5万人.随着新农村建设的推进,农牧区的社会保障制度,日益突显出其有待完善的重要性和紧迫性.因此,率先在拉萨农牧区建立健全相应的保障制度,以分担风险、缓解压力、促进农牧区经济的可持续发展,充分发挥其对全区辐射带动的作用.
一、拉萨市社会保障制度取得的成就
拉萨市于2007年,以养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险为主要内容的社会保险体系全部建立.截至2010年底,全市养老保险参保1.53万人,新农保参保9.78万人,职工医疗保险参保3万人,居民医疗保险参保4.2万人,工伤保险参保1.5万人,生育保险参保2万人,失业保险参保1万人.总之,拉萨市社会保障基本形成了比较完整的体系：一是拉萨市城镇职工基本医疗保险制度进一步完善.二是在农牧区建立了“五保”制度和合作医疗制度.三是国有企业下岗职工基本生活保障和再就业工作.四是建立农牧区最低生活保障制度.
二、现有社会保障制度存在的问题
(一)养老保险的覆盖面较窄.
就养老保险而言,大部分农牧区并未推广.拉萨市2009年以城关区为社会养老保险试点县（区）.据统计,城关区适龄参保人员6906人,60周岁以上人员有1297人.于2010年4月,最终经审核有1003名符合养老保险领取条件,年底,六县当有18000多人领养老金.总体而言,整个拉萨农牧区参保范围窄,从根本上说是由我市农牧区经济发展水平滞后决定的,另外,新农村建设的加快,我市呈现出城乡一体的格局.相当数量的农牧民脱离了土地,放牧,转移到其他城镇或城市中.这部分人的风险加大,却处于社会保障的真空地带.
(二) 农牧区合作医疗的保障有待改善.
20世纪90年始,我区实行免费医疗制度,在我市农牧人口中免费医疗覆盖率达100%,农牧区缺医少药的问题得到初步解决.但是农牧民看病难,特别是吃药难的问题仍很突出.为解决广大农牧民的基本医疗保障问题,1998年全区开始推行农牧区合作医疗试点工作.而我市于2000年在免费医疗基础上全面推行了农牧区合作医疗制度.农村合作医疗的宣传强调目前农村“因病致贫、因病返贫”的现象较多,但实际上对这种现象的减少的实质性作用并未突显.农牧区乡镇卫生院进行“一无三配套”(无危房,配套设备、技术人员、房屋)改造,取得了一定的效果,但其管理体制上的深层问题并未解决.由于偏远等原因,现行的药品收费相对农牧民收入来说也偏高,不甚合理.
(三)农牧民积极性难以调动
农牧民参与的积极性难以调动：农牧民群众思想陈旧,对农牧民而言,还不能接受合作医疗,养老保险等自筹资金的形式,农牧民往往把养老保险费看成一种“乱收费”现象,对于养老保险持怀疑态度.通过调查表明,农牧民的社会保障意识淡薄,对社会养老保险和新型合作医疗缺乏了解,参与不积极.把自己的“辛苦钱”交出去心存疑虑.
三、完善拉萨市农牧区社会保障制度的对策
完善拉萨市农牧区的社会保障制度,有利于促进整个西藏农牧区区社会保障制度的整体规划和顺利开展.
(一)提高对社会保障制度的认识
首先,提高拉萨市基层干部对建立农牧区社会保障制度的认识,从思想上清醒认识,我市的社会保障制度走在全区前列的紧迫性和重要性.应当把社会保障建设作为衡量某一区发展程度的指标.
其次,增强广大农牧民的社会保障意识.政府应在保持政策稳定性的同时,应该以多种形式加大对农村社会保障项目的宣传力度.使广大农牧民认识到发展社会保障事业既是社会主义优越性的体现,又是社会主义市场经济的必然要求.这样既可以增加农民对社会保障的了解,也可以丰富农民的文化生活.
最后,负责保险的主管人员,应给农牧民开立个人账户,让农牧民清楚地看到自己所交资金的增减,打消其个人疑虑.因此,只有增强广大基层干部与居民的社会保障意识,才能够顺利推进农村社会保障制度的建设.
(二)从实际出发,多渠道解决农牧区养老保障问题 如果说农村医疗保障制度的建立是针对农牧民的当前利益而言,那么农牧区养老保障就是针对农牧民的长远利益,而我市以城关区作为实验点,部分农牧民已受益.但长远利益由于收益比较慢,所以养老保障制度的完善相对较困难.另外,我市应考虑与全国其他地区一样采取家庭养老保障和农村社会养老保险相结合的办法.又由于我市各地区之间经济发展不平衡,各地区之间存在较大的差别,所以养老保险应设立多种方案和多种档次,各地农牧民可结合自身的经济条件来选择.如农区的农民较为富裕,可选择缴费标准较高,收益也较高的险种,牧区相对困难,可选择缴费较低,但缴费年限较长一些的险种.由于我市农牧民的整体收入比较低,交纳的费用完全由农民自己出是不现实的,但38万的农牧民的养老费用完全由国家出资,会给国家财政带来沉重的负担,如何从我市农牧民实际情况出发,更合理的分配承担费用,是完善养老保险持续的关键.总之,农牧民养老保险关系到农牧民的晚年基本生活,必须在政府的领导下,有计划、有步骤地实施.
(三)发展农牧区经济,增加农民收入,解决农牧区社会保障问题
当前我市农牧区社会保障制度建设中存在的许多问题都是由于农牧区经济不发达,农牧收入低的原因造成的.目前农牧民的年人均纯收入仅为3990元.如果农民收入丰厚,除日常所需外有多余的存款,那么问题就会迎刃而解.因此,要从根本上解决这一问题,就要采取各种有效措施增加农民收入.
综上所述, 社会保障制度是一个庞大而复杂的社会系统工程, 也是一个循序渐进的过程,需要一个良好的社会环境.只有进一步完善我市农牧区社会保障体系,才能真正改善农牧民生产生活条件,增加农牧民的收入,同时确保在走中国特色和西藏特点发展路子的西藏社会经济发展中发挥极大作用.
注释：
1.来源：拉萨市委组织部<拉萨市人才工作机制>